耳内镜下鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎的效果观察

目的分析耳内镜下鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎的效果。方法纳入2019年1月至2023年7月我院收治的慢性化脓性中耳炎患者98例,随机分为耳内镜组(耳内镜下鼓室成形术)与显微镜组(显微镜下鼓室成形术)各49例,比较两组患者的炎性因子水平、听力情况及并发症情况。结果术后1个月,耳内镜组血清IL-8、IL-6水平低于显微镜组(P<0.05)。术后3个月,耳内镜组纯音平均听阈及气导阈值低于显微镜组(P<0.05)。耳内镜组术后并发症发生率低于显微镜组(P<0.05)。结论耳内镜下鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎患者的效果显著,对患者炎性反应及听力的改善效果更佳,且安全性更高。

黄连解毒汤对冠心病患者颈总动脉粥样硬化斑块及炎症因子的影响

目的：观察黄连解毒汤对冠心病不稳定型心绞痛患者颈总动脉粥样硬化斑块和炎症因子的影响.方法：选择2012年1月～2012年12月在本院治疗的冠心病不稳定性心绞痛患者80例,随机分为观察组和对照组,对照组患者接受基础治疗,观察组患者在基础治疗的基础上加用黄连解毒汤,治疗前及治疗后测量两组患者的颈总动脉粥样硬化斑块及外周血清炎性因子,并且在治疗后评价两组患者的临床疗效.结果：①观察组的临床总有效率显著高于对照组,分别为95.00％和80.00％ （P ＜0.05）;②治疗后观察组患者的IMT和斑块面积均显著低于对照组（P＜0.01）;③治疗后观察组患者IL-1、IL-6、IL-10和TNF-α水平显著低于对照组（P＜0.01）.结论：黄连解毒汤对冠心病不稳定型心绞痛具有显著疗效,并能降低炎性因子水平,对动脉粥样硬化状态有明显的改善作用.

曲美他嗪对老年缺血性心肌病患者缺血心肌的能量代谢及心脏功能的影响

目的探讨曲美他嗪对老年缺血性心肌病患者缺血心肌的能量代谢及心脏功能的影响。方法 82例老年缺血性心肌病患者随机分为观察组与对照组,每组41例。对照组患者给予传统抗缺血性心肌病治疗,观察组患者在此基础上联合曲美他嗪进行治疗,并对两组患者心功能改善情况及心脏能量代谢指标进行比较。结果观察组患者治疗后的显效率为60.9%,总有效率为95.1%,均高于对照组的显效率(36.5%)及总有效率(78.0%)(P<0.05)。观察组患者治疗后左室射血分数、左室短轴缩短率、每搏输出量均高于对照组,左室舒张末期内径、左室舒张末期容积、N末端脑钠肽前体及心肌能量消耗水平均低对照组(P<0.05)。结论曲美他嗪能明显改善缺血性心肌病患者的NYHA心功能分级,增强心室功能,改善心脏能量消耗,且具有良好的安全性和耐受性,可以作为治疗缺血性心肌病的辅助药物。

老年人与青年人自发性气胸的临床分析

目的:探讨自发性气胸在老年人和青年人中发病的不同临床特点。方法:采取回顾性分析的方法,总结我院1998～2005年收治的自发性气胸患者(167例)发病与临床特点。结果:自发性气胸发病时,青年人并发症少,临床症状轻,复发率高;老年人并发症多,临床症状重,复发率稍低。结论:自发性气胸患者不论发生在青年人或是老年人均是临床急症,死亡率较高,需紧急处理。

代谢综合征与中医心脑血管病痰证的比较研究

代谢综合征(MS)中医开展研究的时间较晚,认识尚未统一,中医五脏系统与心脑血管病的密切相关性已被证实。除肾、脾、肺病症生痰外,肝、心相关病症也可生痰,故痰为心脑血管病与代谢综合征的主要病因之一,本文就两组疾病类型痰证特点进行对比,结果显示,代谢综合征与心脑血管病痰证在病因病机、涉及病种、疾病发展进程、概念、防治等方面有较多相似和相同点,可为临床治疗提供新的途径,以利用中西医结合治疗方案的制定,以改善整体治疗效果,提高患者生存质量。

注射用牛肺表面活性剂双途径给药在重症新生儿胎粪吸入综合征中的应用

目的探讨在机械通气基础上以注射用牛肺表面活性剂双途径给药方式治疗重症新生儿胎粪吸入综合征(MAS)的临床效果。方法收集我院2017年9月至2020年8月85例重症MAS患儿临床资料进行回顾性分析,按治疗方案不同实施分组,将其中以机械通气联合注射用牛肺表面活性剂气管内滴入治疗的42例为对照组,另外以机械通气联合注射用牛肺表面活性剂气管肺泡灌洗+气管内滴入治疗的43例为研究组。比较2组机械通气、氧疗及住院时间、治疗前、治疗24 h后、治疗48 h后血气指标水平、治疗前、治疗48 h后血清炎性因子[白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)]、血管内皮功能指标[一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)]水平及并发症发生率。结果研究组机械通气、氧疗、住院时间较对照组短(P<0.05);治疗24 h后、治疗48 h后研究组动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉压-肺泡氧分压比值(a/APO_(2))水平较对照组高,动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))水平较对照组低(P<0.05);治疗48 h后研究组血清IL-8、ET-1水平低于对照组,IL-10、NO水平高于对照组(P<0.05);治疗期间研究组并发症发生率为2%(1/43),低于对照组17%(7/42)(P<0.05)。结论在机械通气基础上以注射用牛肺表面活性剂双途径给药方式治疗重症MAS的临床效果显著,可促进患儿血气指标恢复,缩短治疗时间,同时可减轻机体炎症及血管内皮损伤,降低并发症风险,加快患儿康复。

卡维地洛联合胺碘酮治疗心律失常的临床疗效及对心功能的影响

目的探讨卡维地洛联合胺碘酮治疗心律失常的临床疗效及对心功能的影响。方法选择2017年1月至2018年1月收治的心律失常患者94例,按随机对照原则分为两组,各47例。对照组给予胺碘酮治疗,观察组给予卡维地洛联合胺碘酮治疗。比较两组患者临床疗效、心功能指标、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平及不良反应情况。结果观察组总有效率较对照组高(93.62%VS 78.72%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者心率(HR)、左室射血分数(LVEF)、收缩压(SBP)及hs-CRP比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组上述心功能指标及hs-CRP均优于治疗前,且观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间观察组、对照组不良反应发生率(10.64%VS 14.89%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论卡维地洛联合胺碘酮治疗心律失常临床疗效显著,可以有效改善患者心功能,安全性高,值得临床推广。

舒芬太尼复合异丙酚麻醉在结肠镜诊治中的应用观察

目的研究舒芬太尼复合异丙酚麻醉在结肠镜诊治中的应用效果。方法选取2011年1月至2012年12月本院收治的170例患者,将其随机平均分为实验组和对照组,实验组患者采用舒芬太尼复合异丙酚进行麻醉,对照组患者仅采用异丙酚进行麻醉,密切观察并记录两组患者围手术期的各项生命体征指标和异丙酚的用量。结果两组患者在麻醉后全部顺利完成了结肠镜诊疗,两组患者围手术期的平均血压、心率、呼吸率以及血氧饱和度在诊疗开始时相对于麻醉前均有下降,但两组之间比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者的不良反应例数占5.88%,对照组患者的不良反应例数占15.29%,其两组患者的恢复时间、异丙酚用量、术后不良反应对比差异也有统计学意义(P<0.05)。结论采用舒芬太尼复合异丙酚麻醉在结肠镜诊治中有良好的应用效果。

中西医结合治疗早期糖尿病肾病30例效果观察

目的探究中西医结合治疗早期糖尿病肾病的效果。方法选取早期糖尿病肾病患者60例。随机分为观察组和对照组,各30例。观察组采用格列吡嗪+补肾活血汤联合治疗;对照组仅用格列吡嗪疗法,持续60 d。检测治疗前后的尿蛋白定量变化及临床疗效。结果观察组治疗效果优于对照组(P<0.01);治疗后两组尿蛋白定量均有明显下降(P<0.01);观察组下降幅度大于对照组(P<0.01)。结论在早期糖尿病肾病的治疗上中西医结合治疗效果显著。

益气活血养阴汤治疗老年功能性便秘60例效果评价

目的:分析益气活血养阴汤治疗老年功能性便秘的效果。方法:以我院2016年2月～2017年9月接诊的60例老年功能性便秘患者为观察对象,以随机数表法分为A组(30例)、B组(30例),B组给予常规基础治疗,以此为基础,A组给予益气活血养阴汤治疗,分析比较两组治疗后中医症状积分、随访0.5年复发率。结果:治疗后,A组功能性便秘中医症状积分低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);随访0.5年,A组复发率(3.33%)明显低于B组(20.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在老年功能性便秘治疗中使用益气活血养阴汤,有助于改善临床症状,减轻病情,降低复发率,效果显著。

心肾综合征的临床诊断及治疗分析

目的探讨心肾综合征的临床诊断和治疗措施。方法对2008年11月-2013年11月我科收治的34例心肾综合征患者给予相应的临床治疗措施,记录资料并进行回顾性分析。结果 34例患者中施行机械通气32例,血液净化28例,26例同时施行血液净化与机械通气;治疗总有效率为率67.65%;5例放弃治疗、自动出院,占14.71%;6例患者死亡,病死率17.64%。结论心肾综合征病情凶险,病死率高,经过及时诊断与积极治疗,能够改善患者预后,提高治疗质量。

和胃降逆汤加减治疗肝胃郁热型胃食管反流病疗效观察

目的:探讨和胃降逆汤加减治疗肝胃郁热型胃食管反流病的疗效。方法:选择2016年1月~2017年1月期间在我院进行治疗的70例肝胃郁热型胃食管反流病患者,随机分为两组,各35例。两组患者均服用奥美拉唑镁肠溶片,对照组加以枸橼酸莫沙必利片,观察组加用和胃降逆汤加减治疗。比较两组患者临床疗效、复发率。结果:观察组患者临床疗效优于对照组,复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对肝胃郁热型胃食管反流病,采用和胃降逆汤加减治疗利于提高临床疗效,降低复发率。

急性脑卒中156例早期血糖与预后分析

目的探讨急性脑卒中患者早期血糖水平与预后的关系。方法将156例脑卒中患者根据空腹血糖水平分为2组(高血糖组、正常血糖组),回顾性分析急性脑卒中患者早期血糖水平对患者预后的影响。结果高血糖组的病情加重率,病死率均明显高于正常血糖组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论急性脑卒中患者早期血糖水平对病情的判断、预后和转归都具有一定的临床参考价值。

三柱理论下内外侧接骨板加植骨治疗复杂胫骨平台骨折观察

目的:探讨三柱理论指导下的内外侧接骨板加植骨用于复杂胫骨平台骨折患者治疗中的效果。方法:随机选取2017年5月~2018年5月收治的60例复杂胫骨平台骨折患者,按治疗方法的不同分为对照组和观察组,各30例。对照组采用常规方法治疗,观察组采用三柱理论指导下的内外侧接骨板加植骨治疗,对比两组治疗效果、并发症发生率以及术后膝关节功能评分。结果:观察组治疗效果优于对照组(P<0.05);观察组术后膝关节功能评分高于对照组(P<0.05);两组并发症发生率比较无显著性差异(P>0.05)。结论:三柱理论指导下的内外侧接骨板加植骨治疗复杂胫骨平台骨折具有良好的效果,可改善患者术后膝关节功能,降低患者术后并发症发生率。

复方仙草颗粒通过线粒体途径抑制肾足细胞凋亡的研究

目的:研究复方仙草颗粒对人肾足细胞凋亡的抑制作用及其作用机制。方法:采用阿霉素诱导肾足细胞凋亡,实验细胞分为5组:PBS组,阿霉素组,复方仙草颗粒低、中、高剂量组。采用MTT法检测复方仙草颗粒对肾足细胞增殖影响的量效性和时效性。实验细胞分为3组:PBS组、阿霉素组、复方仙草颗粒(高剂量)组(20%)。采用倒置相差显微镜观察细胞结构、形态变化,FACS检测细胞凋亡率,Caspase-3活性分光光度法检测细胞内Caspase-3活性,Western blot法检测凋亡相关蛋白的表达情况。结果:经阿霉素处理的人肾足细胞,凋亡明显增多,而复方仙草颗粒干预后,细胞凋亡率显著下降,其抑制作用具有一定的时效性和量效性。细胞形态学观察到复方仙草颗粒组的人肾足细胞形态相对完整;与阿霉素组比较,复方仙草颗粒组的Caspase剪切小体(cleaved Caspase-3,cleaved Caspase-9)、cleaved PARP、Bax、Bid的表达受到抑制;而Caspase前体蛋白(Pro-Caspase-3,Pro-Caspase-9)、Bcl-2,Bcl-XL的表达明显增强。与此同时,细胞色素C向细胞浆的外漏现象明显受到抑制。结论:复方仙草颗粒有效抑制人肾足细胞凋亡,其机制可能与线粒体凋亡有关。

加味独活寄生汤对膝骨性关节炎患者的影响观察

目的:探究加味独活寄生汤对膝骨性关节炎患者的治疗效果。方法:选取2017年3月~2019年4月收治的膝骨性关节炎患者92例为研究对象,根据治疗方案不同分为研究组和参照组各46例,参照组给予常规西药治疗,研究组在参照组基础上给予加味独活寄生汤治疗,比较两组治疗效果、膝关节功能、炎症介质(白介素-1β、肿瘤坏死因子-α、超敏C反应蛋白)及不良反应。结果:研究组治疗总有效率为93.48%,明显高于参照组的78.26%(P<0.05);治疗后两组膝关节功能评分均有所提高,且研究组高于参照组(P<0.05);治疗后两组白介素-1β、肿瘤坏死因子-α、超敏C反应蛋白水平均有所下降,且研究组低于参照组(P<0.05);治疗期间两组均未见明显不良反应。结论:加味独活寄生汤治疗膝骨性关节炎效果确切,可有效改善患者膝关节功能,抑制炎症反应,且安全性高。

糖尿病肾病患者糖化血红蛋白、尿微量蛋白检验分析

目的探究糖尿病肾病患者糖化血红蛋白、尿微量蛋白检验分析价值。方法选取我院收治的56例糖尿病肾病患者作为研究组,选取同期来我院体检的56例健康者作为对照组。检测两组糖化血红蛋白、尿微量蛋白水平。结果研究组糖化血红蛋白、尿微量蛋白指标均明显高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);研究组糖化血红蛋白、尿微量蛋白指标随着病程延长逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖化血红蛋白、尿微量蛋白水平均可作为糖尿病肾病患者检测指标,在临床诊断、治疗具有重要意义。