目的探讨重度慢性阻塞性肺病(POCD)稳定期实施家庭无创正压通气的意义。方法将30例经住院治疗处于稳定期的重度COPD患者[动脉血二氧化碳分压(PaCO2)≥55 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)]分为实验组(家庭无创正压通气治疗)16例和对照组(长期...目的探讨重度慢性阻塞性肺病(POCD)稳定期实施家庭无创正压通气的意义。方法将30例经住院治疗处于稳定期的重度COPD患者[动脉血二氧化碳分压(PaCO2)≥55 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)]分为实验组(家庭无创正压通气治疗)16例和对照组(长期家庭氧疗)14例。分别观察治疗前、2年后的肺功能、动脉血气分析、6 min行走距离(6 MWD)西雅图阻塞性肺病调查表(SOLQ)评分及病死率,每年住院次数等指标。结果2年后试验组死亡3例(3/16),对照组死亡5例(5/14),丙组比较差异无统计学意义(P>0.05)。2年后试验组动脉血二氧化碳分压(PaCO2)下降,每年住院次数明显减少,动脉血氧分压(PaO2)、6MWD、SOLQ评分均增加,与对照组比较差均有统计学意义(P<0.01)。丙组FEV1/FVC%、FEV1%均有下降,但试验组下降缓慢(P<0.05)。结论重度COPD稳定期患者,长期实施家庭无创正压通气是积极有效的治疗。展开更多
文摘目的探讨重度慢性阻塞性肺病(POCD)稳定期实施家庭无创正压通气的意义。方法将30例经住院治疗处于稳定期的重度COPD患者[动脉血二氧化碳分压(PaCO2)≥55 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)]分为实验组(家庭无创正压通气治疗)16例和对照组(长期家庭氧疗)14例。分别观察治疗前、2年后的肺功能、动脉血气分析、6 min行走距离(6 MWD)西雅图阻塞性肺病调查表(SOLQ)评分及病死率,每年住院次数等指标。结果2年后试验组死亡3例(3/16),对照组死亡5例(5/14),丙组比较差异无统计学意义(P>0.05)。2年后试验组动脉血二氧化碳分压(PaCO2)下降,每年住院次数明显减少,动脉血氧分压(PaO2)、6MWD、SOLQ评分均增加,与对照组比较差均有统计学意义(P<0.01)。丙组FEV1/FVC%、FEV1%均有下降,但试验组下降缓慢(P<0.05)。结论重度COPD稳定期患者,长期实施家庭无创正压通气是积极有效的治疗。