亚硝酸钠中毒的急救与护理39例

亚硝酸钠俗称工业用盐，外观酷似食盐。常用于防腐。误当食盐食用即可中毒，且病情凶险。另外，日常生活中，进食过量新腌制的咸菜，变质腐败的蔬菜，饮用苦井水或煮沸时间过长的水（如笼锅水）都可以中毒.

辛伐他汀在充血性心力衰竭治疗中对心功能及C反应蛋白的影响

目的观察辛伐他汀对充血性心力衰竭（CHF）患者心功能及C反应蛋白（CRP）的影响。方法选择住院患者91例（心功能Ⅱ。Ⅳ级），随机分办治疗组（47例）、对照组（44例）。入院-3日所有患者给予依那普利、安体舒通等基础治疗。治疗组加辛伐他汀10mg／d。次日晨化验血清CRP。病情稳定后行超声心动图检查。6个月后复查上述指标。结果6个月后二组患者心功能各项指标及血清CRP水平均较治疗前明显改善。治疗组CRP、左室射血分数（LVEF）及左室流出道最大血流速度（VLVOr）改善较对照组有统计学意义（P＜0．05）。亚组分析结果：冠心病心衰治疗组心功能各项指标的改善均优于对照组（P＜0．05），CRP较对照组下降更显著（P＜0．01）。结论CHF患者在全面拮抗神经一内分泌治疗的基础上，加用辛伐他汀可以进一步改善心功能并降低CRP。冠心病心力衰竭患者受益更大。

脑脊液置换术治疗脑室型原发脑室出血30例

目的 :观察单纯腰椎穿刺 (腰穿 )脑脊液置换术治疗部分脑室型原发脑室出血的临床价值。方法 :设治疗组 30例和对照组 2 8例。两组入院后均给予常规药物治疗 ;治疗组在 2 4h内施行第一次腰穿脑脊液置换术 ,qd ,共 3～ 5次。结果 :治疗组总有效率 93.3% ,对照组总有效率 78.6 % ,经统计学处理差异有极显著性 (P <0 .0 1)。结论 :采用单纯腰穿脑脊液置换术治疗部分脑室型原发脑室出血疗效好 ,且简便安全易操作。

静脉注射胺碘酮与普罗帕酮治疗心房颤动的临床对比观察

目的 观察静脉应用胺碘酮与普罗帕酮对阵发性快速心房颤动 (房颤 )的疗效。方法 选择 4 9例患者按就诊顺序随机分为两组 ,胺碘酮组 (2 5例 ) :胺碘酮 15 0mg+生理盐水 10ml,静脉注射 ,10分钟注射完毕 ;普罗帕酮组 (2 4例 ) :普罗帕酮 70mg +生理盐水 10ml,静脉注射 ,5～ 10分钟注射完毕。观察 10～ 2 0分钟若未转复可重复应用 ,最大累积量胺碘酮为 4 5 0mg ,普罗帕酮为 2 10mg。 结果 转复率 :胺碘酮组 76 % (19/ 2 5 ) ,普罗帕酮组 75 % (18/2 4 ) ,两组转复率比较差异无统计学意义 (χ2 =0 .0 0 4 2 ,P >0 .0 5 )。转复时间 :胺碘酮组 (4 8.1± 15 .9)分钟 ,普罗帕酮组 (38.7± 14 .9)分钟 ,两组比较差异有统计学意义 (t=2 .13,P <0 .0 5 )。结论 胺碘酮和普罗帕酮对阵发性快速房颤均有较高的转复率 。

头孢他啶联合阿奇霉素治疗铜绿假单胞菌感染的临床疗效观察

目的:比较铜绿假单胞菌感染应用头孢他啶联合阿奇霉素治疗与单用头孢他啶或环丙沙星治疗的临床疗效。方法:采用平行对照法,共213例,其中联合组110例,给头孢他啶2 g,每12 h 1次,联用阿奇霉素500 mg,每天1次。头孢他啶组83例,给头孢他啶2 g,每12 h 1次。环丙沙星组20例,给环丙沙星400 mg,1 d 1次。结果:联合组的痊愈率、总有效率均高于头孢他啶组和环丙沙星组;联合组咳嗽、咳痰好转和白细胞恢复正常的平均天数均少于环丙沙星组(P<0．01; P<0．05);联合组体温恢复正常和白细胞恢复正常的平均天数均少于头孢他啶组(均P<0．05)。讨论:联合组治疗铜绿假单胞菌感染的疗效优于头孢他啶组及环丙沙星组。

胺碘酮与美托洛尔联合应用对非瓣膜病心房颤动的疗效及安全性观察

观察静脉胺碘酮与美托洛尔联合应用对非瓣膜病心房颤动 (简称房颤 )的疗效及安全性。 49例冠心病伴发房颤的患者 ,按既往是否常规服用美托洛尔或氨酰心安而分入A组 ( 2 5例 )、B组 ( 2 4例 )。全部病例先给予胺碘酮负荷量 ( 3～ 5mg/kg)静脉推注 1 0min ,然后以 60 0 μg/min的速度静滴 48h ,B组同时口服美托洛尔 6.2 5～ 2 5mg ,2次/日。行心电、血压监测 ,观察 48h房颤转复率。B组 48h后转复率为 83.3% ( 2 0 /2 4 ) ,A组为 76% ( 1 9/2 5 ) ,P >0 .0 5。A、B两组转复时间、胺碘酮用量及转复后心率比较 ,差异有显著性 ( 1 7.2± 1 0 .6hvs 9.4± 9.2h ;880 .2±395 .3mgvs5 76.4± 331 .9mg ;86.3± 1 8.2次 /分vs76.8± 1 7.9次 /分 ,P均 <0 .0 5 )。副反应发生率A组为 8.0 % ,B组为 8.3% ,P >0 .0 5。结论 :静脉胺碘酮与美托洛尔联合应用对非瓣膜病房颤安全有效 ;与单用胺碘酮相比 ,转复时间短、胺碘酮用量少。

培哚普利与非洛地平逆转原发性高血压左室肥厚的对比研究

目的 观察培哚普利和非洛地平逆转原发高血压 (EH)左室肥厚的效果。方法 将 6 8例原发高血压伴左室肥厚的患者随机分为培哚普利组和非洛地平组 ,分别于治疗前、治疗后 6个月超声测量左室舒张末内径、舒张期室间隔厚度、左室后壁厚度、二尖瓣E峰、A峰最大峰值血流速度PE、PA及PE/PA。结果 与非洛地平组相比 ,培哚普利组治疗前后左室重量指数、PE、PA及PE/PA均显著改善。结论 培哚普利可以逆转左室肥厚 ,改善左室舒张功能 ,非洛地平可以改善左室舒张功能 。

降纤酶与东菱克栓酶治疗急性脑梗死的临床对照观察

目的 观察降纤酶和东菱克栓酶治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 6 0例急性脑梗死患者随机分为降纤酶组和东菱克栓酶组各 30例 ,降纤酶组d1～d3每天用降纤酶 10u ,d4～d6每天 5u ,6d为 1疗程 ;东菱克栓酶组d1用东菱克栓酶 10u ,d3和d5各 5u ,5d为 1疗程。结果 降纤酶组的总有效率和显效率分别为 90 .0 %和 83.3% ,东菱克栓酶组为 93.3%和80 .0 % ,两组疗效经Ridit分析无显著差异。结论 在急性脑梗死的治疗中 ,降纤酶与东菱克栓酶具有相同疗效 。

肝素雾化吸入对重症肺心病血液流变学及血气的影响

应用大剂量肝素一次雾化吸入治疗50例重症肺心病急性发作期患者,与同期住院采用综合疗法患者40例进行对比,结果表明:治疗组治疗前后血液流变学及血气改变有显著差异(P<0.01或P<0.05),且临床疗效优于对照组。

癫痫持续状态患者的临床治疗分析

目的探讨对癫痫持续状态的临床用药方法及疗效。方法回顾性分析2008年1月至2009年12月住院的癫痫持续状态50例患者的临床资料。结果本组50例患者经治疗,完全控制21例,显效15例,有效10例,效差3例,无效1例,有效率为92%;儿童患者治疗效果优于成人患者,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论癫痫持续状态重在寻找病因、控制发作和有针对性的治疗,及时有效地控制痉挛发作是抢救癫痫持续状态的关键。