病理学检查在宫颈上皮内瘤变诊断中的应用体会

目的探讨病理学检查方法在宫颈上皮内瘤变诊断中的价值。方法收集我院妇产科患者1150例行TCT检查,其中165例应用杂交捕获技术(HC-II)检测HR-HPV;104例细胞学阳性者行阴道镜下宫颈活检;采用SP法检测58例宫颈各类病变中的P16蛋白表达;以病理学为标准,比较各种方法对宫颈病变的诊断价值。结果①TCT阳性率明显高于传统的巴氏涂片;②HR-HPV检测随着CIN病变的加重,HR-HPV阳性率增加(P<0.01);③阴道镜下宫颈活检细胞阳性检出率明显高于TCT阳性检出率(P<0.01);④P16可作为NILM与CINI级,CINI级与CINII-III级间鉴别诊断的标记物。结论病理学检查各种方法都各自具有优点和局限性,相互不能替代,相互结合可以最大限度弥补相互的缺点,提高宫颈病变诊断的准确性。

88例大肠黑变病临床内镜及病理分析

目的分析结肠黑变病(MC)的病因、预后与大肠肿瘤的关系。方法回顾性分析我院2006年10月至2012年10月经结肠镜检查确诊的88例结肠黑变病患者的临床资料。结果便秘患者58例(65.91%),其中长期服用泻药患者43例(48.86%),无明确服泻药史患者15例(17.04%);合并结肠息肉25例,其中管状腺瘤性息肉12例,增生性息肉5例,炎性息肉8例;合并结肠癌1例。结论结肠黑变病可能与长期便秘及服用泻药有关,泻剂中多为蒽醌类。结肠黑变病与结肠肿瘤的关系值得进一步研究。

浅析子宫内膜癌的临床病理特点及预后分析

目的探讨子宫内膜癌的病理学特征与临床及预后的关系。方法对110例子宫内膜癌患者的临床病理特点和5年随访结果进行回顾性分析。结果年龄分布主要以50～60岁年龄段居多,主要症状为无痛性阴道流血,组织学分级主要为高分化腺癌,占59.1%;组织学类型主要为子宫内膜样腺癌者,占76.4%;肌层浸润主要为浸润深度<1/2者,占62.7%;子宫内膜样腺癌中ER,PR均阳性者87例,占88.8%。结论子宫内膜癌的预后与其组织病理学分型和分级,手术-病理分期,肌层浸润深度及受体是否表达密切相关。

胃血管球瘤的临床病理分析与鉴别诊断

目的:探讨胃血管球瘤的病理形态学特点及鉴别诊断。方法:报道3例胃血管球瘤,并结合文献对该病的组织学改变和免疫组化特点进行探讨。结果:胃血管球瘤临床缺乏特异性。镜下组织形态颇具特征性:肿瘤由不同比例的球细胞,血管结构和平滑肌组织构成,细胞形态圆而规律,核圆,胞浆宽且界限清楚;免疫组化波形蛋白、肌动蛋白及SMA均为阳性。结论:胃血管球瘤非常少见,属于良性肿瘤,根据特定的形态学改变和免疫表型,有助于诊断,减少误诊率。

细胞学检查在妇科病理诊断的应用与问题

目的探讨与分析细胞学检查在妇科病理诊断的应用与问题。方法根据作者临床经验结合大量医学书籍的理论知识来分析细胞学检查在妇科中的应用与问题。结果通过对细胞学检查在妇科病理诊断的影响因素及问题进行分析,能降低在临床诊断上的误诊率。结论细胞学检查具有无创伤、费用少及方便等特点,对影响其检查的因素给予分析控制能提高其确诊率。

术中快速病理检查对肾脏占位性病变的诊断价值

目的研究术中快速病理检查对肾脏占位性病变的诊断价值。方法选择2011年2月-2015年12月我院患肾脏占位性病变者100例,观察患者术中快速病理与术后常规石蜡病理切片检查的诊断符合情况。结果术中快速病理检查的诊断符合率分别为：乳头状细胞癌25.00%（1/4）,透明细胞癌93.44%（57/61）,嫌色细胞癌33.33%（1/3）,良性肾肿瘤为91.30%（21/23）,尿路上皮癌为100.00%（3/3）,其中透明细胞癌和尿路上皮癌符合率最高。结论术中快速病理检查对肾脏占位性病变的诊断符合率较高,具有较高的临床诊断价值。

早期胃癌的临床与病理分析

目的：提高早期胃癌的检出率，改善胃癌的预后，并探讨其临床病理特点。方法：收集1991～2006年经手术切除病理证实为早期胃癌42例患者的病历资料，对其临床表现、发生部位、胃镜表现、病理分型、治疗及预后情况进行总结分析。结果：42例早期胃癌发病的平均年龄52岁，高峰期在50～69岁。结论：左上腹部隐痛不适是早期胃癌的常见症状，纤维胃镜检查是提高胃癌早期诊断率的主要方法。

恶性纤维组织细胞瘤─—27例报告及文献复习

本文报告２７例恶性纤维组织细胞瘤。发病最小年龄２３岁，最大７４岁，中位年龄４７岁。发生部位依次为头颈、下肢、腹膜后、腹膜、躯干软组织、肺、纵隔。病理组织学类型依次为普通型、巨细胞型、粘液型、炎症型，本组无血管瘤样型。粘液型３例均发生复发。对发病情况，病理形态和鉴别诊断，免疫标记及组织发生的最新文献进行了复习。

免疫细胞化学在肿瘤针吸涂片诊断中的作用

免疫细胞化学是近年来发展起来的敏感特异的实验方法。在日常的临床病理学诊断中广泛应用。免疫组织化学大多应用于石蜡切片,对肿瘤的来源、分类和诊断提供科学的诊断依据,免疫细胞化学作为组织病理学的辅助检查方法,较多地应用于实验研究,在日常的细胞学诊断中很少被应用。本研究在肿瘤针吸活检常规染色的基础上进行免疫细胞化学染色,以探讨免疫细胞化学在肿瘤细胞学诊断中的价值。

胸段食管癌根治性手术切除范围研究

目的 探讨胸段食管癌根治性手术切除的长度和广度。方法 对 1994年 2月至 1999年 10月胸段食管癌 32 0例的切除标本连续切片结果及淋巴结转移情况进行研究。结果 粘膜下浸润长度小于 3 2 7cm ,粘膜下癌栓扩散小于 2 4 6cm ;10 9%患者有多灶癌 ,多灶癌相距最长长度 7 4 0cm ,食管中段癌淋巴结呈上、下双向转移 ,食管下段癌主要下行转移至腹腔淋巴结。结论 食管癌可浸润全胸段食管和胸、腹腔淋巴结 ,胸段食管癌均作全胸段食管切除及纵隔和腹腔淋巴结清扫 ,有利于癌瘤彻底切除。

TGF-β_1和VEGF在胃癌组织中的表达及临床意义分析

目的探讨转化生长因子(TGF)-β_1和血管内皮生长因子(VEGF)在胃癌组织中的表达及临床意义。方法选择新乡市第二人民医院自2015年1月至2016年6月收治的110例胃癌患者为研究对象,所有患者均接受手术治疗并取肿瘤组织,采用免疫组化技术检测胃癌组织与癌旁组织中的TGF-β_1和VEGF水平,分析其与患者临床特征之间的关系。结果胃癌组织中TGF-β_1(65.45%vs 11.82%,χ~2=12.063)和VEGF(70.91%vs 14.55%,χ~2=15.154)的阳性率均明显高于癌旁组织,差异均有统计学意义(均P<0.05)。胃癌组织中TGF-β_1和VEGF水平与临床分期和有无淋巴结转移有密切联系(均P<0.05),与年龄和性别无明显关系(均P>0.05)。结论胃癌组织中TGF-β_1和VEGF表达明显增多,检测胃癌组织中TGF-β_1和VEGF水平有助于协助诊断胃癌,值得在临床中推广应用。