血必净注射液联合磷酸肌酸钠对感染性心内膜炎患儿心肌功能的影响

目的:观察血必净注射液联合磷酸肌酸钠对感染性心内膜炎(IE)患儿心肌功能的影响。方法:选择某院收治的IE患儿94例,根据随机数表法分为2组,每组各47例。2组患儿均接受常规治疗,对照组采用磷酸肌酸钠治疗,观察组采取血必净注射液联合磷酸肌酸钠治疗。对比分析2组患儿的临床疗效、炎性因子指标[白细胞计数、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]、心肌学指标[磷酸肌酸激酶(CK)、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)]和心肌钙蛋白(cTnI)情况。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组白细胞计数、CRP、IL-6、CK、CK-MB、AST、LDH和cTnI指标均低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用血必净注射液联合磷酸肌酸钠治疗IE患儿,可有效改善患儿心肌功能,降低炎性因子水平,临床疗效显著。

地塞米松联合美罗培南对化脓性脑膜炎患儿炎症反应及认知功能的影响

目的探究化脓性脑膜炎患儿采取地塞米松联合美罗培南治疗对炎症反应及认知功能的影响。方法选取2017年1月-2019年1月收治的78例化脓性脑膜炎患儿,分成对照组(39例)与观察组(39例),对照组采取单纯美罗培南,观察组在对照组基础上联合使用地塞米松,比较两组治疗前后炎症反应[肿瘤坏死因子-ɑ(TNF-ɑ)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]与认知功能[洛文斯顿认知评定量表(第二版)(LOTCA-Ⅱ)]。结果治疗后,观察组TNF-ɑ、CRP、PCT等指标水平均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组LOTCA量表各维度评分均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论化脓性脑膜炎患儿采取地塞米松联合美罗培南治疗,可降低炎症反应,提高认知功能。

小剂量替罗非班对心肌梗死PCI术后患者凝血功能及血管再通率的辅助疗效及安全性评价

目的:评价小剂量替罗非班对心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous coronary intervention,PCI)术后患者凝血功能及血管再通率的辅助疗效及安全性。方法:选取2018年4月至2019年5月我院收治的70例心肌梗死PCI术后患者,随机分为对照组和研究组(n=35)。对照组采用0.15 g·kg^(-1)盐酸替罗非班持续静脉滴注治疗,研究组则采用0.12 g·kg^(-1)盐酸替罗非班持续静脉滴注治疗。术后36 h分别以心肌梗塞溶栓治疗(Thrombolysis myocardial infarction,TIMI)血流分级评价血管再通率,以全生化分析仪检测血小板聚集率(Platelet aggregation rate,PAR)、血小板平均体积(Mean platelet volume,MPV)、血小板分布宽度(Platelet distribution width,PDW),以全球梗死相关动脉开通策略(Global strategy of opening infarct-related arteries,GUSTO)出血分级标准评价出血并发症。结果:两组患者血管再通率无显著差异(P>0.05);治疗后两组患者PAR、MPV和PDW均显著降低(P<0.05),且研究组显著短于对照组(P<0.05);研究组出血并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:小剂量替罗非班辅助治疗心肌梗死PCI后患者具有较好的临床疗效,能显著抑制血小板聚集,安全性更高,可临床推广。

左卡尼汀联合前列地尔治疗ESDN的效果及其对肾功能及TLR-4水平的影响

目的:探究左卡尼汀联合前列地尔治疗终末期糖尿病肾病(End-stage diabetic nephropathy,ESDN)患者的效果。方法:选取2018年8月至2020年8月期间我科接治的109例ESDN患者作为研究对象,所有患者按照随机数字表法分为对照组(n=54)和观察组(n=55)。对照组采用前列地尔治疗,观察组在对照组基础上联合使用左卡尼汀。对比两组患者临床疗效、肾功能、炎性因子水平。结果:对照组总有效率明显较观察组低(P<0.05);血肌酐(Serum creatinine,SCr)、尿素氮(Blood urea nitrogen,BUN)明显高于观察组(P<0.05),肾小球滤过率(Estimated Glomerular Filtration Rate,eGFR)明显低于观察组(P<0.05);血清Toll样受体-4(Toll-like receptor-4,TLR-4)、白介素-18(Interleukin-18,IL-18)、肿瘤坏死因子-α(Tumour necrosis factor-α,TNF-α)水平明显高于观察组(P<0.05)。结论:左卡尼汀与前列地尔联合可有效提高肾功能,降低炎性因子水平,提高临床疗效。