手术导板联合动态导航植入方法对下颌后牙区植入精度的影响

目的探究手术导板联合动态导航植入方法在下颌后牙区植入精度的临床应用价值。方法选取2020年2月-2022年2月于本院实施下颌后牙区种植修复的60例患者,根据随机数表法分为对照组(30例,41颗患牙)、观察组(30例,40颗患牙),对照组接受手术导板植入方法,观察组接受手术导板联合动态导航植入方法;获得12个月随访,观察手术及随访情况;测量植入后位置偏离情况。结果本研究60例患者均完成随访,术中未出现不良事件、不良反应;经口腔检查,修复体外观恢复良好,稳定性良好,咬合正常,未发现种植体周围炎、松动等不良事件,未见明显牙槽骨吸收。术后经常规检查,修复体稳定性、外观及咬合均正常,无牙槽骨吸收、种植体松动等不良事件。观察组下颌后牙区种植体植入后冠部偏差、根部偏差、角度偏差、水平偏差、深度误差、平行度均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术导板联合动态导航植入方法能够提高下颌后牙区种植体植入的精准度,获得最佳准确性。

小青龙汤加减联合穴位贴敷对小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效及不良反应分析

目的探究小青龙汤加减联合穴位贴敷对小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果及不良反应。方法选择2021年2月至2023年2月新乡新华医院收治的82例咳嗽变异性哮喘患儿,应用随机数表法将其分为对照组(常规治疗)及观察组(小青龙汤加减联合穴位贴敷)各41例,对比两组中医证候积分、治疗有效率、气道重塑指标、肺功能指标、炎症因子水平、不良反应发生率。结果治疗后观察组中医证候积分(咳嗽次数、咳嗽性质、咳嗽程度、咽痒、气急、咳痰)低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶2(MMP-2)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组第一秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、呼气峰值流速(PEFR)水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论变异性哮喘患儿接受小青龙汤加减联合穴位贴敷治疗,效果显著,可改善气道重塑,改善患者肺功能,降低炎症因子水平,安全性较高。

川崎病患儿应用低分子肝素钙联合双嘧达莫治疗的效果分析

目的:探究川崎病(KD)患儿应用低分子肝素钙联合双嘧达莫治疗的效果。方法:回顾性选取2022年1月至2024年2月新乡新华医院收治的103例KD患儿,根据治疗方案的不同分为对照组(54例)和观察组(49例)。对照组采用双嘧达莫治疗,观察组采用低分子肝素钙联合双嘧达莫治疗。比较两组患儿临床疗效、症状缓解时间、凝血功能指标、血管炎相关指标、不良反应发生情况。结果:观察组患儿临床总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿颈淋巴结肿胀、黏膜弥漫性充血、结膜充血、躯干红斑、发热的缓解时间较对照组短,差异具有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,治疗后观察组患儿凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)较高,红细胞沉降率(ESR)、纤维蛋白原(FIB)较低,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患儿白细胞介素–6(IL–6)、降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs–CRP)、巨噬细胞移动抑制因子(MIF)水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:低分子肝素钙联合双嘧达莫治疗KD患儿效果较好,可有效减轻患儿症状,改善凝血功能,减轻机体炎症反应,且具有一定安全性。

新乡市小儿肺炎支原体流行病学分析

目的了解小儿肺炎支原体(MP)的流行病学特征,为防治支原体肺炎提供依据。方法采用金标免疫斑点和聚合酶链反应(PCR)扩增技术,对10年间住院确诊的6532例肺炎患儿血清和咽分泌物分别进行特异性抗体lgM和MP-DNA检测。结果符合MP肺炎诊断者1385例,总发生率占同期肺炎的21.2%;其中1998年和2001年11月-2002年1月为发病高峰季节;发病年龄有明显前移,<3岁婴幼儿占48.7%。结论MP肺炎已成为危害儿童健康的多发病,应积极寻找切实有效的预防措施。

心内科老年住院患者医院感染的高危因素分析

目的分析心内科老年住院患者医院感染的高危因素。方法选取我院2012年7月—2013年7月收治的495例心内科老年住院患者作为研究对象,对其医院感染的高危因素进行探讨,并探讨有效的预防护理对策。结果共发生37例医院感染,医院感染发生率为7.4%;医院感染率最高的部位是下呼吸道,占35.1%,其余依次为消化道、泌尿道、上呼吸道、血液以及皮肤等部位。结论心内科老年住院患者具有较高的医院感染率,要针对相关危险因素采取相应的护理措施,最终有效降低医院感染发生率。

经皮椎体后凸成形术与经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折患者的效果比较

目的:比较经皮椎体后凸成形术(PKP)与经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者的效果。方法:选取2018年11月至2020年10月该院收治的80例OVCF患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各40例。对照组行PVP治疗,观察组行PKP治疗,比较两组术前、术后2个月影像学指标(后凸Cobb角、椎体前缘高度比)水平、功能障碍[Oswestry功能障碍指数(ODI)]评分、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]评分,以及并发症发生率。结果:术后2个月,观察组Cobb角小于对照组,椎体前缘高度比高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组ODI、VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为5.00%(2/40),低于对照组的20.00%(8/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PKP治疗OVCF患者可改善影像学指标水平,降低功能障碍评分、疼痛程度评分和并发症发生率,效果优于PVP治疗。

沙库巴曲缬沙坦治疗老年高血压伴心力衰竭的疗效观察

目的:探讨老年高血压伴心力衰竭(CHF)患者接受沙库巴曲缬沙坦治疗的效果及对患者心肌纤维化的影响。方法:选取2019年11月至2022年7月就诊于新乡市新华医院的96例老年高血压伴CHF患者,按随机对照原则分为对照组与实验组,各48例。对照组口服缬沙坦治疗,实验组口服沙库巴曲缬沙坦治疗。对比两组治疗总有效率,对比两组治疗前、治疗6个月后血压水平、心肌纤维化指标及心功能指标。结果:实验组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗6个月后实验组收缩压、舒张压均低于对照组(P<0.05);治疗6个月后实验组血清转化生长因子β1(TGF-β1)、结缔组织生长因子(CTGF)、Ⅲ型前胶原氨基端肽(PⅢNP)水平均低于对照组(P<0.05);治疗6个月后实验组心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)均低于对照组,6 min步行实验(6MWT)距离长于对照组(P<0.05)。结论:老年高血压伴CHF患者接受沙库巴曲缬沙坦治疗的效果确切,可改善心功能,降低血压水平,抑制心肌纤维化。

小剂量苍麻丸对支气管扩张症稳定期气道黏液高分泌状态的影响

目的探究分析小剂量苍麻丸对支气管扩张症稳定期气道黏液高分泌状态的影响。方法选取新乡新华医院2020年1月收治的支气管扩张症稳定期气道黏液高分泌状态患者66例,采用随机数字表法分为2组,对照组给予罗红霉素氨溴索片治疗,研究组在其基础上给予小剂量苍麻丸治疗,分析2组患者临床疗效、呼吸困难评分、24 h痰液量、生活质量。结果研究组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组呼吸困难评分低于对照组(P<0.05);研究组24 h痰液量少于对照组,且生活质量评分优于对照组(P<0.05)。结论通过对支气管扩张症稳定期气道黏液高分泌状态患者实施小剂量的苍麻丸治疗取得良好成效,可减少痰液,提高生活质量,改善呼吸困难。

粪便pH和涂片检查肠道菌群失调的研究及意义

目的 探讨粪便pH和涂片检查细菌球／杆在菌群失调诊断中的价值。方法 对腹泻3d以上或疾病中并发腹泻的194例患者为研究对象。采集新鲜粪便（10rain内），观察其性状、颜色、测pH、粪便常规，涂片革兰染色查细菌总数、形态特点、革兰球菌／杆菌及细菌培养。另选同期住院的非腹泻患者、职工家属和到保健科定期体检的小儿80例作为正常对照。结果 经培养确诊为菌群失调的有118例，其中男76例，女42例，年龄最小45天，最大5岁。粪便pH失调组分布在6～8，≥7者占78．8％，对照组分布在5～6．5，多集中在≤5．5，占85％，相比差异有显著性（u=12．02，P〈0．01）。涂片查球菌／杆菌失调组为3／7～8／2，球菌〉140％者106例（89．8％），对照组为3／7～1／9，球菌≥40％者无1例，两者比较差异有显著性（u=11．19，P〈0．01）。两种快速诊断法的灵敏度分别为94．9％和100％，特异度均为95％，诊断界值pH为6．5，球／杆为3／7。结论 粪便pH和涂片检查肠道菌群失调方法简便、快捷、经济实用，能在15min内作出诊断，尤对急重症患者可赢得治疗时机，值得推广。

国产奎硫平与利培酮治疗首发精神分裂症对照研究

目的 比较奎硫平与利培酮治疗首发精神分裂症的疗效和安全性。方法 将 12 0例首发精神分裂症患者随机分为研究组 (奎硫平治疗组 ) 6 0例和对照组 (利培酮治疗组 ) 6 0例。研究组奎硫平剂量范围 10 0～ 80 0mg·d-1,对照组利培酮剂量范围1.0～ 6 .0mg·d-1,疗程均为 8w。在治疗前及治疗第 2、4、8w末采用PANSS评定临床疗效 ,治疗期间采用TESS评定药物不良反应 ,并进行比较分析。结果 奎硫平的治疗有效率为 6 8.3% ,利培酮的治疗有效率为 70 .0 % ,两组疗效无显著性差异。不良反应研究组较对照组少。其中震颤、静坐不能、肌强直等的发生率研究组显著少于对照组 (P <0 .0 1)。结论 奎硫平与利培酮治疗首发精神分裂症疗效高、耐受性好 ,两药差异不显著。

改良Delorme手术治疗直肠脱垂临床疗效观察

目的评价改良Delorme手术治疗直肠脱垂的临床效果。方法选取2010年1月至2015年6月新乡市中心医院、新乡市新华医院、新乡市中医院、封丘县人民医院等4家医院收治的直肠脱垂患者82例,根据手术方式将患者分为对照组和观察组,每组41例。对照组患者采用Delorme手术,观察组患者采用改良Delorme手术(Delorme手术+肛管后方修补术+肛提肌成形术)。对2组患者术后相关指标进行观察。结果观察组患者手术时间长于对照组(P<0.05),但2组患者住院时间和术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后1.5 a,观察组患者便秘评分、大便失禁患者比率及复发率显著低于对照组,满意度评分高于对照组(P<0.05);2组患者肛门直肠压力测定结果显示,术后最大静息压及最大收缩压较术前显著升高,直肠感觉容量较术前显著降低(P<0.05),观察组患者最大静息压及最大收缩压显著高于对照组,直肠感觉容量显著低于对照组(P<0.05)。结论改良Delorme手术远期效果可靠,复发率低,安全性高。

环丙沙星序贯疗法预防妇科术后感染

目的 :验证环丙沙星序贯疗法预防妇科术后感染的可行性。方法 :采用前瞻性、随机对照的临床研究方法 ,A组 (n =198)采用序贯疗法 ,B组 (n =184)采用术后青霉素和庆大霉素治疗 5d ,分别评价临床疗效及不良反应。结果 :2组手术切口愈合为甲级愈合 ,术后体温变化及不良反应无统计学差异。结论 :环丙沙星序贯疗法预防妇科术后感染有效。

碟脉灵注射液治疗眩晕临床观察

目的 观察碟脉灵注射液治疗眩晕的临床疗效。方法 5 8例眩晕患者随机分为 2组。治疗组 30例用碟脉灵注射液治疗 ,对照组 2 8例用复方丹参注射液治疗。 2组均 1 0日为 1个疗程 ,1个疗程后统计疗效。结果 治疗组总有效率为 96 .7% ,对照组总有效率为 92 .9% ,2组比较有显著性差异 (P <0 .0 5 )。

雾化吸入疗法对1～6个月婴儿急性毛细支气管炎的利弊分析——附305例报告

目的:分析雾化吸入疗法(AIT)对1～6个月婴儿急性毛细支气管炎的利弊。方法:将305例急性毛细支气管炎患儿按随机数表法分为雾化组166例和对照组139例,两组综合治疗方案按临床路径执行,雾化组给予布地奈德混悬液氧气驱动雾化吸入,每次0.5～1 mg,每日3～4次,每次10 min,对照组不用雾化吸入疗法,评价临床疗效及住院治疗第一个24 h内患儿喘憋、肺部啰音情况,观察治疗过程中喘憋消失时间、肺部啰音消失时间、需要吸氧例数及其平均吸氧时间。结果:在住院治疗第一个24 h内,雾化组喘憋加重46例(27.71%),肺部啰音加重59例(35.54%);对照组喘憋加重21例(15.11%),肺部啰音加重16例(11.51%),两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。需要吸氧例数雾化组51例(30.72%),对照组43例(30.93%),两组比较差异无统计学意义(P>0.05);平均吸氧时间雾化组(2.39±0.72)d,对照组(2.41±0.69)d,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);需要机械通气的例数雾化组9例(5.42%),对照组4例(2.88%),两组比较差异无统计学意义(P>0.05);喘憋消失时间雾化组(2.79±0.81)d,对照组(3.01±1.01)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);啰音消失时间雾化组(7.58±1.83)d,对照组(6.07±1.62)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);有效率雾化组57.83%,对照组56.11%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);住院时间雾化组(6.56±2.01)d,对照组(6.17±2.12)d,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:AIT可以减轻急性毛细支气管炎患儿的临床症状,但不能缩短病程;小婴儿和重症患儿要注意治疗初期的治疗矛盾现象及治疗后期所引起的痰液不易消失情况;呼吸困难缓解后应及时停用,过度应用有害无益。

中西医结合治疗儿童弱视疗效观察

弱视是儿童时期眼科常见病,多指视觉发育期间由于各种原因使视觉感光细胞的有效刺激不足,从而造成单眼或双眼矫正视力低于正常,检查黄斑中心凹无明显异常改变,目前尚无特效的药物及手术等治疗方法,只能从视觉功能康复训练治疗仪与精细训练，并与单独应用弱视治疗仪治疗对照观察取得较好疗效，现报告如下。

柴胡加龙骨牡蛎汤加减辅治注意力缺陷多动障碍疗效观察

目的:观察柴胡加龙骨牡蛎汤加减辅治注意力缺陷多动障碍(ADHD)的效果。方法:98例随机数字表法分为两组各49例。两组均予以脑电生物反馈治疗,中西结合组联合柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗。结果:中西结合组总有效率高于西医治疗组(P<0.05)。治疗后中西结合组行为量表评分、视听整合连续整合测试(IVA-CPT)评分高于西医治疗组(P<0.05)。治疗后中西结合组θ波低于西医治疗组,β波、SMR波高于西医治疗组(P<0.05)。治疗后中西结合组儿童生活质量测定量表(PQL)评分高于西医治疗组(P<0.05)。结论:柴胡加龙骨牡蛎汤加减联合脑电生物反馈治疗ADHD可提高治疗效果。