新乡市2017—2021年骨与关节结核的临床表现分析

目的 总结新乡市2017—2021年骨与关节结核的临床表现特点,以期为骨与关节结核的防治策略提供科学依据。方法 收集2017—2021年新乡市6家医院的292例骨与关节结核住院患者作为研究对象。统计患者发病、年龄、性别、职业、居住地、病灶部位、合并其他部位结核、合并症等方面情况。结果 292例骨与关节结核患者中男178例(60.96%),女114例(39.04%)。255例(87.32%)患者因疼痛、功能障碍就诊,62例(21.23%)患者出现体温升高,其中39℃以上33例。发病时间为4 d~13 a。发病年龄1.5~92(51.15±20.46)岁,61岁以上患者最多,有113例(38.70%)。患者中农民最多,有212例(72.60%)。245例(83.91%)患者居住在8个县市,发病率为0.54/万;47例(16.09%)患者居住在4个市区,发病率为0.39/万。脊柱结核患者最多,有206例(70.55%),其次为髋、膝关节等关节结核,有63例(21.58%)。骨与关节结核合并肺结核有84例(28.77%),骨与关节结核合并其他部位结核有69例(23.63%)。骨与关节结核患者中,合并糖尿病24例。结论 近5 a新乡市骨与关节结核中脊柱结核发病率最高。半数以上骨与关节结核患者合并肺或其他部位结核。骨与关节结核起病隐匿,无特异性症状,少数患者出现高热,早期容易被误诊。

二级医院慢性病防治模式的初探及慢性病防治网的建立

有关慢性病防治的模式已有不少报道〔１～３〕，并认为应对多种模式作出评价。本文就二级医院开展慢性病防治、建立慢性病防治网的工作探讨如下：１二级医院慢性病防治现状以高血压、冠心病、糖尿病、脑卒中和肿瘤五种病为主，对其收治情况、医疗费用进行回顾性调查。从１...

新乡地区学龄前儿童屈光状态流行病学调查分析

调查分析新乡地区学龄前儿童屈光状态流行病学情况。以整群随机抽样法选取2015年2月至2016年3月新乡地区6所幼儿园的1562例学龄前儿童(3124眼),以Sure Sight手持自动验光仪对其屈光状态进行检查,分析不同年龄儿童视力低下情况,屈光不正与儿童性别关系及不同年龄组屈光状态。3124眼中,屈光不正率为98.21%,3岁~组视力低下检出率>4岁~组>5岁~组,差异有统计学意义(P<0.05);男童与女童屈光不正发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05);屈光不正以轻度远视最为常见,占82.59%,其次为单纯性散光,占12.80%。轻度远视和单纯性散光是新乡地区学龄前儿童常见的屈光状态,轻度远视构成比随年龄的增长而增加,单纯性散光构成比随年龄的增长而降低。

医院药房拆零药品的调剂及管理

规范拆零药品的调剂管理。根据工作实际,分析拆零药品的调剂管理现状,提出规范管理思路。加强拆零药品的管理,以保证药品质量及患者用药安全。

神经内科老年患者医院获得性肺炎危险因素的研究探讨

目的探讨神经内科老年患者医院获得性肺炎危险因素。方法研究对象选取115例老年患者,根据是否发生医院获得性肺炎分组,其中未发生医院获得性肺炎的85例患者作为对照组,发生医院获得性肺炎的30例患者作为试验组。对比2组患者性别、年龄、体质量、是否有吸烟史等方面的差异。结果对照组男女性别比1.30∶1,平均年龄(65.4±4.7)岁,平均体质量(64.25±5.56)kg,既往有吸烟史11.76%。试验组男女性别比1.30∶1,平均年龄(73.2±10.1)岁,平均体质量(59.24±9.36)kg,既往有吸烟史53.33%。与对照组相比较,试验组患者年龄较大、体质量较轻,有吸烟史者较多,组间差异有统计学意义(P<0.05)。2组性别比差异无统计学意义。结论神经内科老年患者医院获得性肺炎危险因素包括高龄、低体质量、吸烟史,在今后的临床工作中应将此类患者作为医院获得性肺炎的重点预防对象。

管理会计在医院经营管理中的现状分析及改革探索

管理会计理论从20世纪70年代末引入中国以来,在理论和实践上都取得了丰硕的成果,但在医院经营管理中尚未得到应有的重视。文章通过对管理会计目前在我国医院经营管理中应用现状的研究,找出了影响管理会计应用的薄弱环节,经过对这些环节的逐个分析,提出了改进管理会计在我国医院经营管理中应用现状的方法。

多学科协作模式对预防重症监护室多重耐药菌医院感染的效果分析

目的探讨多学科协作模式对预防重症监护室多重耐药菌医院感染的效果。方法选择2018年6月至2020年5月我院重症监护室(ICU)1242例患者作为研究对象,2018年6月至2019年5月我院ICU患者598例设为对照组,2019年6月至2020年5月我院ICU患者644例设为观察组。对照组采取常规管理模式,观察组在此基础上采取多学科协作模式。比较两组患者多重耐药菌(MDRO)感染率、MDRO感染患者防控措施执行情况及MDRO感染患者住院时间和日均治疗费用。结果观察组发生MDRO医院感染率为5.28%,低于对照组的12.21%,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组对MDRO感染患者控措施执行率均有提升,其中手卫生97.35%、物品专用99.38%、戴手套94.18%、穿隔离衣93.20%,均高于对照组的91.78%、94.62%、82.80%、79.66%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组MDRO感染患者住院时间(14.65±3.25)d,短于对照组,日均治疗费用(1012.34±200.34)元,低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多学科协作模式对预防ICU中MDRO医院感染效果显著,可降低MDRO医院感染率,并提高医护人员MDRO感染患者防控措施执行率,减轻患者经济压力。

医院应收账款的核算与管理

企业的应收账款是由于赊销业务所形成的一项流动资产,应收账款的周转速度是反映企业资金运用效率的一项重要财务指标。而医院的应收账款是医院的医疗收入和药品收入所形成的流动资产,其性质与普通的工业商业企业有所不同,因而对其会计核算和管理也相应提出了不同的要求。

浅论医院建设项目工程审计工作中存在的问题与解决措施

今年来我国加大了医疗改革力度,无论是公历医院还是私立医院都在大规模的进行扩建。随着医院建设项目数量的增多和投资规模的不断加大,我们要严格控制成本,并对医院的建设项目实施有效的审计和监管。

神经外科患者医院感染的临床分析

目的通过分析医院神经外科患者医院感染的情况,总结患者发生感染的影响因素,以便找出更好的预防和控制神经外科患者医院感染方法。方法通过查看该院近5年的患者临床资料。结果共计发生感染病例206例次,占医院总人数的9.23%,其中高血压脑出血和重型颅脑损伤分别占17.39%和59.43%,属于高发人群;而感染部位也有侧重点,多发部位是呼吸系统,占32.53%。结论神经外科住院病人的感染率相对较高,这是由于这种病的特性决定的,并且感染部位也有很多,主要感染部位是呼吸系统,感染原因不尽相同。为了减少患者感染率,必须做好相关的工作,对医护人员的培训要落实到实处,按照标准来进行各项操作,减少细菌的侵入。科学合理的使用抗感染药物,这些都是医院降低感染率的有效措施。

“互联网 +”视角下公立医院财务管理转型的思考

在互联网技术大发展的社会背景下,“互联网+”的创造性地提出,掀起了以大数据、云计算等新一代信息技术为核心的改革浪潮。医疗行业也积极跟进,进行了相应的革新。在医院财务管理方面,新理念与新模式的加入也将颠覆人们以往的认知。“互联网+”视角下的公立医院财务管理转型的思考,将会逐步完善医院财务系统的信息化建设,从而提升医院的工作效率。

重症医院感染患者测定急性时相蛋白对预后估价的意义

目的:拟通过测定急性时相蛋白(APP)对重症医院感染患者预后估价。方法:分别于诊断成立后1、4、7d和出院或死亡前抽静脉血,以火箭电泳法测定a1-酸性蛋白(a1-AG)和触珠蛋白(HP),以单向免疫扩散法测定C-反应蛋白(CRP)、a1-抗胰蛋白酶(a1-AT),分别计算其敏感性、特异性、准确性和阳性预告值。结果:重症医院感染患者a1-AG、CRP、a1-AT、HP含量均高于正常(P<0.01),随着疾病好转逐渐下降。CRP病情恶化呈上升趋势,HP死亡患者降至正常值50%以下。CRP、HP特异性分别为95%、100%,阳性预告值为100%、86%。结论:a1-AG、a1-AT可作为提示早期医院感染的生化指标,CRP、HP可作为重症医院感染患者预告预后的指标。

母婴同室病房医院感染的防控措施体会

目的:有效控制母婴同室病房医院感染的危险因素,减少医院感染的发生。方法:加强医护人员医院感染知识的学习,提高医院感染防控意识,加强病室环境管理,加强手清洁与消毒,加强对产妇和新生儿针对性护理。结果:落实相关护理措施,控制感染因素,是预防母婴同室病房医院感染的有效途径。

某院70例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者医院感染革兰阴性菌的分布特点及药敏结果对抗菌药物合理使用的影响

目的:分析冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称"冠心病")患者医院感染革兰阴性菌的分布特点及其耐药性。方法:选取医院2017年10月—2019年10月期间收收治的冠心病患者70例病历资料,分析其患者痰液标本的病原菌培养和药敏试验结果对抗菌药物合理使用的影响。结果:70例冠心病医院感染患者标本中,检出28株病原菌,其中革兰阴性菌占46.43%(以铜绿假单胞菌为主,其次为鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌和其他革兰阴性菌),其对于氨曲南、头孢唑林、氨苄西林、头孢曲松、氨苄西林-舒巴坦的耐药率均高于85%。结论:在冠心病患者医院感染病例中,以革兰阴性菌中铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌为肺部感染的常见病原菌,且还存在多药耐药,临床应根据其药敏结果合理选用抗菌药物,尽量减少新的耐药菌株的产生,以遏制冠心病患者医院感染的发生。

医疗废物医院感染管理

目的:加强医疗废物规范化管理,预防医院交叉感染。方法:建立健全以主要负责人为第一责任人的医疗废物管理体系,加强医务人员的医疗废物管理相关知识培训,制作各项管理制度及处置流程图;发挥监督部门职能作用;采取问题反馈,提出整改措施,进行效果评价。结果:管理方法得当,医疗废物处置进入规范化、制度化。结论:加强医疗废物规范管理,是预防和控制医院交叉感染,提高医疗质量的重要保障。

医院固定资产管理的存在问题及对策研究

文章通过对目前医院固定资产管理中存在问题的分析,找出了医院固定资产管理中的薄弱环节,提出了从规范固定资产管理流程入手、运用科学的管理方法、逐步提高医院固定资产管理水平的建议。

公立医院大型医用设备使用绩效评估研究

通过对比公立医院财务和非财务在大型医用设备的绩效使用评估中,进行简单的研讨绩效评价的目标和结果来分析使用效果和收益,初步建立公立医院的评价三级指标(使用、配置和处理),并合理沿用此项绩效评价三级指标,让绩效评价在资产使用的整个周期中更具有效率和实用性。

医院图书馆信息服务是提高医疗技术的保障

从八个方面阐述医院图书馆如何发挥自身优势,开展信息服务,为临床医护人员提高医疗技术水平.