乳腺癌患者社会心理特征的研究

目的 研究乳腺癌患者的社会心理特点和心身健康状况。方法 运用临床心理评定量表 (LES、EPQ、CS、SSQ、SCL 90 )评定 40例乳腺癌患者遭遇的生活事件、人格特征、应付方式、社会支持、心身健康状况 ,与 40例健康者相比较。结果 乳腺癌患者组病前经历的生活事件总频数及应激强度、负性生活事件频数及应激强度、神经质分、消极应付方式评分显著较多 ,社会支持总分、客观支持分、主观支持分、支持利用度显著较低 ,SCL 90除敌对、恐怖因子外其他因子分增高均具有显著性。结论 乳腺癌患者的社会心理因素有自身的特点 ,应采取积极的社会心理干预措施。

脑疝复位天幕切开与常规手术治疗重型颅脑损伤脑疝的临床效果比较

目的研究脑疝复位天幕切开与常规手术治疗重度颅脑损伤脑疝的临床效果比较。方法选取2011年5月至2013年5月我院收治的重型脑外伤脑疝患者90例,随机分为研究组和对照组,每组45例,研究组患者应用脑疝复位天幕切开术进行治疗,对照组患者应用常规手术进行治疗,比较二组临床疗效。结果治疗后研究组患者病死率显著低于对照组,二组比较有统计学差异(P<0.05)。结论脑疝复位天幕切开术治疗重型脑外伤脑疝具有较好的临床疗效,可以降低患者的病死率、重残率以及中残率,可以明显改善患者的生活质量。

麝香保心丸联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛

目的观察麝香保心丸与氯吡格雷联合应用在不稳定型心绞痛治疗中的疗效。方法选择我院近3年来收治的不稳定型心绞痛患者115例,随机分成A组、B组、C组、D组。A组为常规给予阿司匹林肠溶片+硝酸脂类+B-受体阻滞剂+他汀类药物等口服;B组为在A组治疗的基础上加用麝香保心丸口服;C组为在A组治疗的基础上加用氯吡格雷口服;D组为在A组治疗的基础上加用麝香保心丸和氯吡格雷口服。治疗2周,比较4组患者在临床症状及心电图缺血改善方面的差异性。结果A组显效率为41.7%,总有效率61.9%,心电图改善率30.0%;B组显效率为60.2%,总有效率80.5%,心电图改善率50.6%;C组显效率为60.8%,总有效率80.8%,心电图改善率50.3%;D组显效率为80.3%,总有效率92.3%,心电图改善率77.9%。观察过程中,A组有3例发展为急性心肌梗死,其他3组均未发生1例心血管恶性事件。4组在治疗过程中均未发现明显出血及过敏现象。提示D组在症状及心电图改善方面均明显高于其他3组(P<0.05)。结论在常规药物治疗的基础上同时加用麝香保心丸和氯吡格雷口服,可改善患者的症状及心肌血供。

血液细胞形态学误诊与漏诊分析

目的探讨血液细胞形态学检查出现误诊与漏诊的原因,为降低其误诊率和漏诊率提供对策。方法 83例行血液细胞形态学检查患者,观察分析其检查结果 ,并归纳血液细胞形态学发生误诊、漏诊的原因,同时探究其解决措施。结果再生障碍性贫血、巨幼红细胞性贫血检测准确率均高于骨髓增生异常综合征,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血液分析仪诊断于血液细胞形态学检查中有一定使用价值,但存在误诊和漏诊现象,需联合病理学检查和显微镜检查等以降低误诊率和漏诊率。

肝细胞癌组织微血管密度与血小板源性生长因子B mRNA表达的关系

目的初步探讨肝细胞癌组织中血小板源性生长因子B(PDGF-B)mRNA的表达与微血管密度(MVD)之间的关系。方法用RT-PCR法检测51例肝细胞癌和20例正常肝组织PDGF-BmRNA。采用免疫组化(sABC)法检测MVD的表达。结果肝细胞癌组织PDGFBmRNA的表达量明显高于正常肝组织,两者比较有显著性差异(P<0.01)。肝癌组织和正常肝组织的MVD值分别是29.43土4.818和14.56土1.96(P<0.01)。结论PDGF-B作为一个血管内皮细胞生长调节因子,在肝癌的发生、发展过程中可能起着重要的促进生长和转移作用。

右前外开胸切口进行心脏手术适应症的探讨

目的 为了更好地利用右前外开胸切口进行心脏手术,对其手术适应症进行探讨。方法 本组包括125例病人。切口位于第4或第5肋间,切口的上位肋软骨常规被去除。主动脉插管置于主动脉侧壁。心脏自身的操作同于正中胸骨切口中的操作。结果 男、女病人的切口长度分别为:(10.3±3.5)cm,(10.2±2.2)cm。转流时间为(62.3±25.7)min,停跳时间为(49.1±20.2)min。术后引流量为(420±135)ml。除一个主动脉手术外,其余病人均显露良好。并发症包括:严重胸痛(N=7)、肋骨骨折(N=5)、胸腔积液(N=5)和气胸(N=7)。结论 对可经右房入路完成的心脏手术,右前外开胸切口是一个满意的切口。

牙科正型卡环机的研制及临床应用

在建立基牙牙冠数学模型和卡环数学模型的基础上,并分析卡环不锈钢丝的金属功能,选择应用冷冲模制作工艺,并研制出正型卡环机,制作出系列商品化成品卡环已用于临床。

临床中药师临床思维的培养与实践

目的分析临床中药师临床思维模式的培养与实践。方法临床中药师逐步从调剂、制药和管理药物的模式中解脱出来,开始运用所掌握的中药及病情、运用中药鉴定,合理用药,并从中医药基础理论、教学课程的设置、规范化药历、临床实践、现代药理研究、健康管理和临床思维方面学习应用中药。结果临床思维以强劲的优势服务于广大患者,这必将形成现代中医特点。结论中药治疗中应用临床思维基础的培养与实践,与现代中药药理研究相结合,在中医辨证的基础上结合现代检测的微观所见,成为一种全新的遣方用药方法。

护理人员灾害救护能力的探讨及对医院卫勤保障的启示

目的了解在重大灾害中对护理人员救护能力的要求,并提出对医院卫勤保障的启示。方法对我院参加汶川地震的护理人员进行开放式的问卷调查,然后整理并分析所提出的对护理人员灾害救护能力的要求。结果 95%的人都提到良好的心理素质、健康的身体素质、扎实过硬的全科素质、独立的思考能力、良好的沟通协调能力在灾害救护能力中非常重要。结论提高护理人员的灾害救护能力,加强护理人员卫勤保障训练势在必行。

AMI的愈后跟踪治疗与预后的关系探讨(附84例病例)

我们在1984～1992年共8年间对84例心梗病人愈后施行跟踪治疗,并以50例未行系统治疗的心梗病心为对照,探讨AMI的愈后跟踪治疗与预后的关系,现报告之。 1 临床资料 1.1 一般资料 治疗组84例,男51例,女33例,最大年龄84岁,最小年龄37岁,平均年龄57.5岁。对照组50例,最大年龄81岁,最小年龄44岁,平均年龄58岁。 1.2 分组说明 治疗组84人均按我们设计的方案系统治疗,并跟踪观察登记,不按规定治疗者不作统计。对照组50例均系不按正统治疗者,病例来源包括初发时在外院治疗者和1984年以前的病例回顾性总结。

右肾动脉和肾上腺动脉及睾丸动脉变异一例

笔者在解剖1例中年男尸标本时,发现标本肾动脉、膈下动脉、肾上腺中动脉及睾丸动脉均存在变异.睾丸动脉变异较常见,膈下动脉变异也有报道,但多处变异存在同一标本较为罕见,现报道如下.

腹腔镜脾切除术治疗54例外伤性脾破裂临床观察

目的:探讨腹腔镜脾切除术治疗54例外伤性脾破裂临床观察。方法:收集我院2014年6月~2015年6月入院治疗进行脾切除术的患者54例,男39例,女15例,年龄16~54岁,平均(33.21±6.28)岁。采用腹腔镜对54例患者进行脾切除术,观察腹腔镜脾切除手术临床效果。结果:54例患者进行切除手术时间为85~150min,平均时间为(100.2±21.6)min,手术后3~5天伤口初期愈合,手术后引流量观察40~390ml,平均(112.5±73.1)ml,患者住院时间7~15d,平均(11.2±2.8)d,术中、术后均未发生感染、大出血等症状。结论:腹腔镜脾切除术创伤小,患者并发症少,腹腔镜脾切除术对外伤性脾破裂的治疗是安全、适合推广的。