试论医院管理的共性与个性

现代医院管理已发展为一门科学,而“科学研究的区分,就是根据科学的对象所具有的特殊的矛盾性”。要想管理好医院,首先要认识医院。只有认识医院在管理中有哪些普遍规律和特殊规律,才能使管理工作从必然王国到自由王国。

气胸治疗的手术方式比较

目的 比较气胸治疗的三种手术方式的优缺点。 方法 回顾分析传统开胸、腋下小切口开胸、电视胸腔镜手术 (VATS)治疗气胸共 78例的住院及随诊情况。 结果 三组的术后复发例数分别为 1,1,0。传统组带管天数 (4 1± 3 1)天、引流量 (5 85 0± 5 6 4 4 )ml、杜冷丁用量 (71 7± 4 2 2 )mg、住院日 (11 8± 4 6 )天 ,在三组中最多 (F分别为 8 0 87,11 12 6 ,12 5 2 8,4 1 191;P =0 0 0 1,<0 0 0 1,<0 0 0 1,<0 0 0 1) ,VATS组带管天数 (2 1± 1 1)天、杜冷丁用量 (2 9 3± 2 8 4 )mg ,三组中最少 ,腋下组住院总费用 (75 36 0± 2 778 4 )元 ,最少 (F =5 4 79,P =0 0 0 6 )。 结论 电视胸腔镜手术治疗气胸安全、有效、微创 ,但其费用有待降低 ;腋下小切口手术较符合微创的要求 ,在特定条件下可替代胸腔镜手术 ;传统开胸手术创伤大 ,恢复慢 ,其适应证受到限制 ,但对病情复杂病例有不可替代作用。

心肌梗塞后情绪障碍

目的 了解心肌梗塞后患者的情绪障碍。方法 采用汉密顿焦虑和抑郁量表、焦虑自评量表及抑郁自评量表测定37例心肌梗塞后患者,并与37名健康人作配对比较。结果 心肌梗塞后患者的焦虑抑郁分明显高于对照组,有肯定的焦虑占70.3％,肯定的抑郁占62.2％。结论 提示心肌梗塞后患者可有明显的情绪障碍。

多糖治疗幼鼠骨缺损的实验研究

目的 研究酸性多糖口服对骨缺损愈合的影响。方法 对 60只 1～ 2月龄小白鼠股骨施行人工骨折后分为对照组和实验组 ,后者口服饲料中加 1‰多糖 (3 0mg) ,借助X线、病理切片进行观察。结果 骨性愈合时间、X线和组织学改变 1～ 2周多糖组均明显优于对照组 (P <0 .0 0 1)。结论 酸性多糖可促进鼠股骨骨折断端骨细胞增殖 。

铝在阿尔茨海默病发生中的作用

目的 了解铝在阿尔茨海默病发生中作用的研究状况。方法 查阅近 30年国内外相关文献。结果 多数调查研究结果显示铝在阿尔茨海默病发生中具有重要作用 ,但没有肯定它就是阿尔茨海默病发生的直接诱因。

影响贲门癌术后切缘残留癌发生因素的研究

研究目的探讨影响贲门癌术后切缘残留癌发生的各种因素,为防止残留癌的发生提供理论依据。研究背景在影响残留癌发生因素研定中,多数文献仅强调切除长度的重要性,有关主体癌的生物学特性与其发生关系的研究甚少。研究方法标本切取瘤体中央、上下切缘及送检淋巴结。常规包埋制片。应用生物显微镜和流式细胞仪对主体癌的各种生物学特性进行观察和检测,并对其与残癌发生的关系进行统计学分析。研究结果残癌发生率为16.1％(75/465),其发生与切除长度及主体癌的恶性程度有关。结论影响残癌发生的直接因素是切除长度;间接因素是瘤体的大小;相关因素是主体癌的恶性程度。

有机锗化合物的生物学活性

本世纪六十年代,日本学者浅井一彦发现具有抗癌、保健作用的人参、灵芝、当归等植物中含有丰富的锗。经数年研究,于1967年合成了具有较强抗癌活性的有机锗化合物:羧乙基锗倍半氧化物(Ge-132),以此为契机拉开了有机锗类化合物研究的序幕。文献表明,有机锗不仅有抗癌、抗感染(细菌、病毒)及抗衰老作用,还可用于多种疾病的治疗。目前,有机锗化合物已多达700多种,其应用已深入到保健食品开发、植物栽培、美容化妆品的制造等工农业生产的各个领域。本文就近年来国内外关于有机锗生物活性的研究情况作一简要综述。

阿尔茨海默病中tau蛋白和铝的变化及二者的关系

目的 了解tau蛋白和铝在阿尔茨海默病发生中的研究状况和相互关系。方法 查阅近 2 0年国内外相关文献。结果 铝水平升高和tau蛋白分子结构与功能改变具有重要关系 ,并都参与了阿尔茨海默病的发生。结论 降低脑铝含量。

气管浆细胞瘤的手术治疗及文献复习

目的 :探讨气管内恶性肿瘤的诊断方法、手术治疗要点、并发症的预防以及髓外浆细胞瘤的诊治特点。方法 :回顾性分析了 1例气管内髓外浆细胞患者的临床资料及相关文献。结果 :本例气管内浆细胞瘤获得了成功切除 ,无任何并发症。结论 :术前对气管内肿瘤的明确定位、术中麻醉插管维持通气及气管的低张力吻合是保证手术成功的关键。髓外浆细胞瘤的发病率较低 ,但可发生于多个器官 。

贲门癌切缘残留癌的DNA含量与组织病理学的关系

应用流式细胞仪对40例贲门癌切缘残留癌的DNA含量(DI)和倍体类型进行定量测定。结果发现,浸润较深、分化程度较低的残癌,其DI和异倍体率显著高于浸润较浅,分化程度较高的残癌(P<0.05);残癌的组织学类型与其DNA含量和倍体类型无关。提示,残癌的病理学诊断应强调其浸润深度和分化程度。文中对残癌与其主体癌之间的关系亦进行了探讨。

脱发患者五脏虚损辨证分型与微量元素的关系探讨

从临床流行病学的角度探讨脱发患者五脏虚损辨证分型与微量元素的关系，对郑州地区的４８例原因不明性脱发者的９种微量元素进行了测试分析。从总体来看，测试结果与正常对照组比较，脱发组Ｃｕ、Ｆｅ、Ｍｎ有降低趋势，其他各类微量元素与正常对照组相比，无明显变化。

羧乙基锗倍半氧化物对小鼠前胃鳞状上皮增生癌变的防治作用

研究目的探讨羧乙基锗倍半氧化物(Ge-132)对小鼠前胃上皮增生、癌变的防治作用,为Ge-132用于防治食管癌提供理论依据。处理方法以体重22～28克的雌性昆明小鼠,用肌氨酸乙酯盐酸盐和亚硝酸钠诱发其前胃增生病变及癌变,随机设计实验、对照组,实验组给与Ge-132。病理学观察分别比较其癌前病变发生率、癌变率及浸润深度。分预防实验、阻断实验及治疗实验。实验组分别在1～5周、6～10周及11～16周每天灌喂1％Ge-132溶液200mg/kg,对照组灌喂等量生理盐水,均进行重复实验。结果预防实验:癌前病变抑制率为22.0％;阻断实验:癌变抑制率为42.9％;治疗实验:对照组癌侵犯深度均较其相应实验组为重。经统计学处理实验与对照组差异均有显著性(P<0.05)。结论 Ge-132对小鼠前胃鳞状上皮增生、癌变及癌细胞浸润性生长均有抑制作用,提示Ge-132可能成为一种较理想的防治食管癌药物。

血塞通硫酸镁联合用于高胆红素血症

为了探讨血塞通的新用途，我们将血塞通与硫酸镁注射液联合用于高胆红素血症的退黄观察，治疗组５０例有效４７例，总有效率９４．０％，与对照组比较差异显著。具有ＢＩＬ，ＳＧＰＴ复常快，副作用少等优点。有推广使用价值。

儿童厌氧菌感染27例临床分析

临床上常遇到不易控制的细菌感染,除细菌L型感染外,近年来国内外学者及临床各专业,对厌氧菌感染已引起广泛的关注,然而在儿科尚乏系统报告资料,现将1988年7月～1991年6月收治的27例儿童厌氧菌感染报告如下。

治肝三得

一、肝郁不射精江××,男,28岁,教师。1983年6月5日初诊。婚后两年性交正常,后因受侮、恼怒交加,自感胸胁满闷、心烦急躁、纳呆嗳气。此后每次性交,阴茎勃起强硬达1～2小时不射精,伴小腹、睾丸坠胀,尿黄,舌红苔黄,脉弦等证。证属郁怒伤肝、肝郁化火。

基于计算机的数字监控报警系统的开发

介绍了一种基于计算机的数字监控报警系统的设计方案,详细地说明了系统应用软件模块的功能划分,以及软件的VisualC++编程要点。