家庭医生签约服务对社区老年原发性高血压患者血压控制情况及健康行为的影响

这份研究是为了揭示家庭医生签约服务对于社区中老年高血压患者血压控制及健康行为改进的效果。方法 首先从116位社区老年高血压病人中获取数据。然后用电脑程序将他们随机分为两组,每组58人。结果 控制组接受的是正常的高血压诊疗处理,而实验组要在这基础上加上家庭医生签约服务。在研究开始前后的90天,对比了两组病人的血压水平和药物依从性。90天后,实验组病人的服药依从性和自我保健的能力较之前明显提升,并且明显高于控制组。实验组病人的收缩压和舒张压也显著的低于控制组,这些差异在统计学上具有显著的意义。结论 家庭医生签约服务能够有效改善社区老年原发性高血压患者的药物依从性和自护能力,降低患者的血压水平,对社区老年原发性高血压管理有积极的影响。

COPD患者呼吸功能训练联合穴位贴敷对其疾病转归的影响

探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼吸功能训练联合穴位贴敷对其疾病转归的影响。方法:选取2015年06月~2020年06月我院收治的300例COPD患者,按照数字表法随机均分为A、B组。B组采用呼吸功能训练,A组采用呼吸功能训练联合穴位贴敷。对比两组干预前后呼吸困难评分、肺通气功能、肺换气功能及生活质量。结果:与干预前比较,两组干预后Borg指数、视觉类比呼吸困难评分(VAS)均降低,且A组低于B组(P<0.05);与干预前比较,两组干预后肺活量(VC)、大通气量(MVV)、潮气量(TV)均增高,且A组高于B组(P<0.05);与干预前比较,两组干预后动脉血氧分压均升高,且A组高于B组;呼吸频率均降低,且A组低于B组(P<0.05);与干预前比较,两组干预后躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能评分均升高,且A组高于B组(P<0.05)。结论:呼吸功能训练联合穴位贴敷使COPD患者的呼吸困难症状得以缓解,提高通气和换气功能,改善患者生命质量。

高频彩色多普勒超声诊断活动期类风湿性关节炎患者腕及指关节病变的价值

目的:探讨高频彩色多普勒超声诊断活动期类风湿性关节炎患者腕及指关节病变的价值。方法:选取我院2017年5月—2018年7月活动期类风湿性关节炎接受超声高频彩色多普勒超声检查患者28例为观察组,另选常规体检者50例为对照组,均采用超声检测两组关节腔积液、滑膜厚度、骨侵蚀程度及活动期前后增生滑膜内血流信号。结果:对照组患者均未出现滑膜增厚及关节腔积液、骨侵蚀,观察组35.71%的腕关节出现滑膜增厚,32.14%指关节出现滑膜增厚,差异有统计学意义(P <0.05),观察组患者关节中,60.71%可检出低速血流信号,57.14%可见关节腔积液,10.71%可见骨侵蚀,与对照组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:高频彩色多普勒超声可观察活动期类风湿性关节炎患者腕及指关节情况,对早期诊断及疗效评估均有一定指导作用。

中药内服配合穴位敷贴治疗泄泻病体会

泄泻是指大便次数增多，粪质稀薄或溏软而不成条或稀薄如水病症。以大便溏薄、时作时止，病势缓者为泄，大便清稀如水直下者为泻，两者虽有轻重但无明确区别，统称泄泻。《景岳全书·泄泻》则强调了脾胃功能失调在泄泻过程中的重要作用，指出“泄泻之本，无不由于脾胃。胃为水谷之海，而脾主运化，使脾健胃和则水谷腐熟，化气血以行营卫；若饮食失节，起居不时，以致脾胃受伤，则水反为湿，谷反为滞，精华之气不能输化，乃致合泻下降，而泻痢作也……久泻者不可治标，且久泻无火，多因脾肾之虚寒也。”笔者临证中多运用穴位敷贴合中药治疗脾、。肾之虚者泄泻疗效显著，介绍如下。

老年胃镜受检者的心理反应与护理干预措施

目的:分析老年胃镜受检者的心理反应与护理干预措施。方法:选择本院收治的116例老年胃镜受检者,随机分为对照组(n=58)和干预组(n=58),其中对照组给予常规护理,干预组给予针对性心理护理,比较两组患者的血压、心跳、操作情况。结果:老年胃镜受检者存在着恐惧、担忧、激动、依赖等心理反应。检查前后干预组患者的收缩压差值为(3.24±0.47)mmHg、舒张压差值为(2.39±0.42)mmHg、心率差值为(2.16±0.38)次/min,均显著小于对照组(P<0.05);对照组患者的一次性插管成功率为79.31%(46/58),干预组为93.10%(54/58),干预组显著高于对照组(P<0.05)。结论:老年胃镜受检者容易发生心理应激反应,积极的护理干预能够缓解患者的情绪,提高操作成功率,促进疾病治疗。

分析盐酸羟考酮缓释片治疗晚期恶性肿瘤中重度疼痛的临床效果

针对晚期恶性肿瘤的治疗方案进行对比研究,论证盐酸羟考酮缓释片对重度疼痛患者的治疗效果。方法:调取2018年12月-2020年12月时段我院收治的晚期恶性肿瘤患者临床资料,将150例随机抽取的重度疼痛患者均分为观察组与对照组,其中对照组治疗方案为麻醉药物镇痛,观察组的治疗方案为盐酸羟考酮缓释片,对比分析两组患者的治疗效果、疼痛评分及不良反应。结果:(1)对比两组患者的治疗有效率,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);(2)对比VAS评分,治疗后观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论:针对晚期恶性肿瘤中重度疼痛患者以盐酸羟考酮缓释片进行治疗,能够更有效治疗患者,缓解患者的疼痛,并且安全性更高,具有更高的临床应用价值。

益气活血方治疗慢性萎缩性胃炎(气虚血瘀证)疗效探究

目的:探讨益气活血方治疗慢性萎缩性胃炎(气虚血瘀证)的临床疗效。方法:将我院2021年3月—2022年3月收治的94例慢性萎缩性胃炎(气虚血瘀证)患者随机分为观察组(n=47)与对照组(n=47)。对照组采取常规西药治疗,观察组在此基础上采取益气活血方治疗,对比两组中医证候积分及用药安全性。结果:治疗后,两组中医证候积分相比治疗前明显下降,但观察组积分明显低于对照组(t=8.244,P<0.001)。治疗期间,对照组与观察组各出现1例腹泻,均自行缓解,无其他不良反应,用药安全性良好。结论:益气活血方治疗慢性萎缩性胃炎(气虚血瘀证)整体效果较为理想,值得推广。

健康价值观指导下县域医共体构建影响要素分析

县域医共体改革对提升基层医疗卫生服务能力,满足人民群众日益增长的健康需求具有积极重要的意义,这与健康价值观不谋而合。在文献研究和实地访谈基础上,文章列举出20条健康价值观指导下县域医共体构建的影响要素,结合试点县的调查情况,通过因子分析,总结出影响要素的三个方面,包括资源配置和内部配合、健康价值导向的制度建设、健康价值观的改革意愿,以期为健康价值观指导下县域医共体的构建提供参考。

基于利益相关者理论的医共体建设诉求研究

目的探讨不同利益相关者对医共体建设的诉求,为构建医共体新模式提供新的依据。方法采用定性和定量相结合的方式,从利益相关者视角收集其利益诉求关注点,同时编制主要利益诉求评分表开展评分,采用因子分析,提炼各利益相关者的主要诉求。结果核心医院职工主要诉求归纳后依次为工作回报、帮扶保障、医院建设和制度保障、资源配置;成员医院职工主要诉求为医院建设及制度保障、工作回报及认同感、资源配置;居民主要诉求依次为医疗费用、健康管理等医疗辅助服务、情感关注、资源配置、便利就医。结论医共体构建和运行过程中,不同利益主体的利益诉求存在差别和利益冲突,应结合各利益相关者诉求,探索医共体在制度构建、工作机制、利益分配和资源配置等方面的对策,构建利益协调的联合体,营造共生、共赢、共建的大环境,促进医共体健康发展。

延续性护理在2型糖尿病患者护理当中的应用探讨

目的:对延续性护理在2型糖尿病患者护理当中的应用效果进行分析。方法:将我院2014年2月至2017年2月间收治的2型糖尿病患者114例作为研究对象,采取双盲法分为研究组(n=57)及对照组(n=57)。对照组进行常规护理、随访,研究组在此基础上实施延续性护理,比较两组患者护理干预前后血糖水平。结果:经过干预,两组患者血糖水平均有所下降,但研究组血糖水平要低于对照组(P<0.05)。结论:对2型糖尿病患者实施延续性护理有利于改善其生活习惯、用药习惯及饮食习惯等,对于稳定其血糖水平具有积极的作用。

循经远端取穴针刺治疗神经根型颈椎病的效果及对疼痛程度的影响

将循经远端取穴针刺用于神经根型颈椎病(CSR)治疗中,研究其效果及对疼痛程度的影响。方法 研究时间段选取2020年4月~2022年6月,随机抽取期间收治的96例CSR患者并分组,对照组(n=48)行常规牵引,观察组(n=48)上加循经远端取穴针刺,比较组间治疗结果。结果 两组总有效率比较,观察组97.92%更高(P<0.05);两组治疗前的颈椎功能障碍指数(NDI)、健康调查量表-生理部分(SF-36PCS)无明显差异(P>0.05),治疗后,观察组各评分更低(P<0.05);治疗前,两组疼痛视觉模拟评分法(VAS)相比,差异不显著(P>0.05),治疗后,观察组更低(P<0.05)。结论 对CSR患者而言,应用循经远端取穴针刺治疗疗效确切,可减轻颈椎功能障碍及疼痛程度,值得应用。

中西医结合治疗子宫脱垂的临床效果及安全性分析

分析对子宫脱垂患者使用中医治疗和西医治疗的疗效及安全性。方法:以2019年1月至2021年1月为研究时间,选取此时间段内我院门诊收治的子宫脱垂患者100例进行调查。按照随机信封分组法将100例子宫脱垂患者分为两个不同小组。西医组研究疾病患者使用生物反馈电刺激进行治疗,中西医结合组研究疾病患者在生物反馈电刺激治疗基础上增加补中益气汤进行治疗。对比两组治疗后的情绪状态、临床疗效以及不良情况发生率。结果:在对子宫脱垂患者进行治疗后,中西医结合组研究疾病患者的情绪状态、临床疗效均比西医组高,不良反应发生率比西医组低,统计学对比有明显差异(P<0.05)。结论:在对子宫脱垂患者进行治疗时,使用本文研究治疗方法治疗能够改善患者情绪状态,提高临床疗效,提升治疗安全性,值得在治疗研究疾病患者时使用。

全程健康教育护理模式对糖尿病患者生活质量的改善效果探讨

分析对糖尿病患者采取全程健康教育护理模式对其生活质量的改善效果。方法:选择2018.03--2019.02在我院收治的100例糖尿病患者作为研究对象,按就诊顺序编号,均分为2组,各50例。奇数编号为对照组(常规健康教育),偶数编号为观察组(全程健康教育护理模式)。比较两组患者预后。结果:将两组患者的血糖控制水平进行对比,观察组优于对照组(P<0.05);对比两组生活质量评分,观察组优于对照组(P<0.05)。结论:将全程教育健康护理模式应用于糖尿病患者具有明显的效果,对于改善患者的血糖水平具有积极意义,同时有助于改善患者的生活质量,值得临床采纳。

基层医院“师带徒”教学模式在中医临床见习教学中的应用研究

中国古代中国医学声势雄壮浩大的发展历史,一脉相传、延续不断数千年一直未曾中断,这样的古代医药科学文化历史文明,是中国医学史上所罕见的。我国传统学具有强大有力的生命力,随着一个时代的脚步前进而不断发展。经过与近代中国医学文化的激烈撞击、对抗并达到完美结合,也开始从国外中不断吸取有用的、先进的医学文化,这一点正是其医学生命力所在的本质根源,继承中医是传承现代中医的第一个新阶梯,这也是历代名医大师走向盛世成名漫长人生道路的第一步,是中医基础教育中的重要基础。

当归四逆汤加减联合督脉熏蒸治疗痛经疗效观察

探究当归四逆汤加减联合督脉熏蒸治疗痛经疗效。方法:以我院2020年1月-2021年1月期间收治的120例原发性痛经患者为本次研究对象,根据治疗方法的不同将所有患者分为对照组与观察组,两组各有60例,对照组应用当归四逆汤加减进行治疗,观察组在对照组的治疗基础之上格外应用督脉熏蒸治疗,对两组临床治疗前后行径期间的疼痛问题进行评测、对两组痛经症状进行测评、对两组生活质量进行测评。结果:经治疗两组的VAS评分及症状评分均有显著改善且观察组的改善情况更优于对照组(P<0.05);经治疗两组的生活质量虽有改善但观察组的改善效果更优于对照组(P<0.05)。结论:为原发性痛经患者在当归四逆汤加减的治疗基础之上再加用督脉熏蒸治疗后,不但有效缓解了患者行经期间的疼痛问题,同时还在很多大程度上改善了患者群体的生活质量。

微烟悬灸仪合黄芪建中汤治疗面瘫后遗症的临床研究

探讨微烟悬灸仪合黄芪建中汤在面瘫后遗症患者治疗中的临床疗效。方法 选取本院2022年1月~2022年4月收治的40例面瘫后遗症患者为研究对象,以抽签法随机分成两组,各20例。其中对照组以常规方案治疗,观察组则增加微烟悬灸仪治疗。两组患者治疗4w,对比两组患者在治疗后面瘫神经功能评价分级量表(H-B)变化、中医证候积分、血清相关因子、治疗疗效、心理状态。结果 治疗前两组H-B分级对比差异不显著(p>0.05);治疗后观察组H-B分级低于对照组(p<0.05)。治疗前两组中医证候积分对比差异不显著(p>0.05);治疗后观察组中医证候积分水平低于对照组(p<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组(p<0.05)。治疗前两组HAMA、HAMD评分对比差异不显著(p>0.05);治疗后观察组HAMA、HAMD评分低于对照组(p<0.05)。结论 微烟悬灸仪可提升面瘫后遗症的治疗疗效,使患者口角歪斜、面部松弛、眼睑闭合不全等症状得到改善,尽可能使患者面容面貌得到改善,使患者心理状态得到调节。

补肺养心汤结合西药治疗老年冠心病心力衰竭临床效果研究

探究冠心病心力衰竭老年患者在临床治疗期间首先以中西医联合治疗为主对病情恢复影响。方法 项目研究划分21例对照组及21例观察组均来至2021.01至2022.01时间段(年龄61~77岁),前组行常规西药治疗,后组行联合治疗,就临床资料差异分析。结果 对照组治疗后与观察组对比,总有效率、SF-36多个项目评分及总依从率均偏低,3项中医证候积分偏高,其中心功能指标水平与观察组对比,除LVEF显著偏高,剩余两项心功能指标均显著偏低,(p<0.05)。结论 冠心病心力衰竭老年患者在临床治疗期间首先以中西医联合治疗为主(西药配合补肺养心汤),能够达到预期治疗目标,同时患者良好生活质量得到有效保障。相较于单纯西药治疗,选择中西医联合治疗能够促使患者各项临床症状彻底改善,强化患者心功能,让患者愿意全程积极配合治疗工作的开展。

中医康复治疗联合针灸在中风患者康复中的疗效观察

分析中风患者实施中医康复治疗联合针灸治疗对患者康复产生的效果。方法 从我院中选择60例中风患者做样本(2022.01~2023.01),随机分组后对照组实施单一康复治疗,观察组采取中医康复治疗与针灸联合的方式做治疗干预。在不同治疗方案下就中医证候积分、FMA评分、NHISS评分、心理状态方面进行对比。结果 治疗前两组患者中医证候评分相差不大,治疗后观察组总评分低于对照组;FMA评分治疗后呈现出两组较之治疗前上升的趋势,其中观察组上肢、下肢FMA评分均高于对照组(P<0.05);NHISS评分表现上治疗前两组分值较高,治疗后可见观察组低于对照组(P<0.05)。结论 为帮助中风患者康复中获得更好的效果,实施中医康复治疗联合针灸治疗效果确切且显著,值得临床广泛应用。

老年高血压患者经心理护理对治疗依从性的干预价值

观察老年高血压患者经心理护理对治疗依从性的临床疗效。方法:我院2019年8月-2020年7月150例老年高血压患者按照是否经心理护理将患者分为对照组与实验组,各75例,对照组未经心理护理,实验组经心理护理,比较两组患者护理效果。结果:实验组患者护理干预后症状自评表(SCL-90)以及依从性(Morisky)量表得分均优于对照组,数据差异明显(P<0.05)。结论:老年高血压患者经心理护理在改善患者心理状况的同时可提升患者治疗依从性。

高血压患者应用饮食营养护理对其血压控制的影响分析

观察高血压患者应用饮食营养护理对其血压控制的影响。方法:随机选取2019年8月-2020年7月辖区内管理的150例高血压患者为本次研究对象,按照是否开展饮食营养护理干预将患者分为对照组(75例:未开展饮食营养护理)与实验组(75例:开展饮食营养护理),比较两组患者护理干预效果。结果:实验组患者高血压并发症发生率(6.65%)显著低于对照组,数据差异明显(P<0.05)。结论:高血压患者饮食营养护理可显著提升病情控制效果,降低高血压并发症发生率。