医改新形势下平衡计分卡在医院绩效管理中的新作用及改进方向——以新余市中医院为例

文章针对医改强化公立医院公益性和可持续性发展的导向,根据国家中医药管理局和江西省出台的公立中医院绩效考核指标要求,尝试使用平衡计分卡实施医院绩效管理,突出特色考核和公益定位,探索符合医院发展需要又契合国家医改方向的管理路径。以新余市中医院为例,2021年1月起实施平衡计分卡绩效管理制度,对比2021年与2020年医疗工作指标环比变化情况、平衡计分卡各维度评分以及调查工作人员对平衡计分卡绩效管理的满意度,以探究医改新形势下平衡计分卡在医院绩效管理中的作用及应用价值,分析其改进方向。平衡计分卡应用后,2021年医疗质量、运营效率、持续发展、满意度评价各维度评分均高于2020年,差异有统计学意义(P<0.05)。因此,医改新形势下,在医院绩效管理中引入平衡计分卡,能够调动医护人员工作积极性,使医院管理得到持续性改进,特色更加突出,医务人员满意度提高,值得推广。

新余市中医院精细化健康体检管理模式效果评价

目的 :探讨精细化健康体检管理模式的临床应用效果。方法 :选取2011年1月至2014年1月在新余市中医院体检中心的体检者600例为研究对象,按照随机数字表法将体检者分为观察组和对照组,每组300例。对照组进行传统护理服务,观察组采取精细化健康体检管理模式进行优质护理。调查两组护理满意度、健康知识知晓率。用χ2检验比较两组构成比。结果 :观察组护理满意度为99.33%,显著高于对照组的77.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组健康知识知晓276例(92.00%),对照组健康知识知晓233例(77.67%);观察组的健康知识知晓率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :采取精细化健康体检管理模式,有利于提高体检者对健康知识的知晓,有利于建立和维护良好的护患关系,保障患者健康。

基于行为转变理论护理干预在多重耐药菌医院感染防控中的效果

目的 基于行为转变理论护理干预对多重耐药菌医院感染防控的影响。方法 纳入2020年1月至2022年12月我院收治的80例患者,随机分为两组,观察组采取基于行为转变理论护理,对照组采取常规护理,对比两组多重耐药菌检出率、自我管理水平、护理满意度。结果 观察组多重耐药菌检出率低于对照组(P <0.05)。观察组自我管理质量得分高于对照组(P <0.05)。观察组护理满意度高于对照组(P <0.05)。结论 在多重耐药菌感染管理中,采取基于行为转变理论护理时可降低医院感染发生率,提高自我管理质量,患者满意度更高。

固本救心方联合抗心衰药物对中医辨证为心肺气虚的心衰病临床疗效观察

目的 探讨中医辨证为心肺气虚的心衰病采用固本救心方、抗心衰药物联合治疗的效果。方法 将2022年1月至2023年1月新余市中医院收治的心衰病患者60例按照随机数字表法分为两组,各30例,对照组采用抗心衰药物治疗,基于此,观察组加用固本救心方治疗,均治疗2周。比较两组治疗效果、心电图指标、6 min步行试验(6 MWT)、B型钠尿肽(BNP)水平及不良反应。结果 观察组治疗总有效率96.67%比对照组73.33%高(P<0.05)。治疗后,两组左室射血分数(LVEF)、E峰值/A峰值(E/A)、心输出量(CO)、每搏输出量(SV)均比治疗前高,且观察组比对照组高(P<0.05);两组血清BNP水平均比治疗前低,且观察组比对照组低,两组6MWT均比治疗前高,且观察组比对照组高(P<0.05)。两组治疗期间均无不良反应发生。结论 中医辨证为心肺气虚的心衰病采用固本救心方联合抗心衰药物治疗效果显著,可有效提高患者的运动功能,改善心功能,且安全性好。

中医烙治法治疗慢性扁桃体炎疗效观察

目的:观察中医烙治法治疗慢性扁桃体炎的疗效。方法:150例随机分为两组。观察组75例用中医烙治法治疗,对照组75例服用蓝芩口服液治疗。结果:治疗后两组Brodsky分度、VAS评分、症状积分及体征评分均降低且观察组低于对照组(P<0.05),观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:中医烙治法在保留扁桃体及其免疫功能的前提下能有效改善咽部疼痛、缩小肥大扁桃体、减少扁桃体脓性分泌物。

医院财务管理与资金运用研究

近年来,随着人们的物质生活水平不断提升,逐渐重视起自身健康问题,因此对医疗卫生工作质量提出了更高的要求。医院是实施诊疗工作的重要机构,是保障人民生命健康的关键场所,推动医院各项工作实现高质量发展是当前社会进步发展的必要途径。财务管理是医院管理的关键内容之一,实施科学高效的财务管理工作,不仅可以提升资金使用效率,获得最大的应用效益,还可以推动医院整体管理水平稳步提升,是保障医院各项工作顺利开展的重要基石。文章通过总结强化财务管理对医院发展的重要性,并基于当前医院财务管理与资金运用情况,尝试从健全财务管理制度、加强财务管理信息化建设、资金管理过程精细化发展及强化财务内部控制与监督等方面提出优化路径,希望为提升医院财务管理水平及资金运用效率提供一些参考。

乙肝表面抗原携带与中医“治未病”理论

乙肝表面抗原携带的病因主要为湿热疫毒,正气亏虚。中医运用"治未病"思想,从整体观出发,运用见微知著的方法,以常衡变的角度看待疾病,调整人体阴阳平衡,达到阴平阳秘的平和状态,改善免疫功能,提高机体抗病能力。

脂肪肝的中医药治疗

肝脏是人体最大的实质性器官，也是人体内最大的、功能很多的腺体器官。它参与体内消化、排泄、解毒以及代谢等过程，其中以代谢机能最为重要。据研究，肝脏中发生的化学反应约有５００种以上。这表明肝脏是维持生命活动的一个必不可少的重要器官。肝脏对脂类的消化、吸收...

中医综合疗法治疗椎动脉型颈椎病的效果

目的分析中医综合疗法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法 60例椎动脉型颈椎病患者入组,每纳入1例便随即分组,直至西医对照组、中医综合治疗组各30例。西医对照组采用西比灵治疗。中医综合组选择艾灸、补阳还五汤治疗,连续3 w。对比两组临床疗效,治疗前、治疗后与随访3个月主要症状积分,治疗前、后基底动脉、椎动脉收缩峰值期血流速度(Vs)及平均血流速度(Vm)。结果中医综合组整体疗效明显高于西医对照组,中医综合组愈显明显高于西医对照组(P<0.05)。治疗后两组症状积分明显低于治疗前(P<0.05)。治疗后、随访3个月中医综合组症状积分明显低于西医对照组(P<0.05)。治疗后,中医综合组、西医对照组基底动脉与椎动脉Vs、Vm水平明显高于治疗前(P<0.05)。治疗后,中医综合组的基底动脉Vs、椎动脉Vs与Vm水平明显高于西医对照组(P<0.05)。结论中医综合疗法治疗椎动脉型颈椎病疗效肯定,可以更好地改善椎动脉血流动力学指标,加速症状控制。

在中医教学中要注重培养学生的思维能力

中医学具有其特定的思维方式。从某种意义上说，祖国医学的发展、完善，也有赖于临床思维研究的不断提高。遗憾的是，每个医师都无法确切地、全面地讲清自己在诊疗过程中是如何思维的。正如钱学森所说：“中医治病确实有疗效，但是怎么回事，恐怕老中医自己也说不清楚，中医书上也说不清楚。”

中医护理方案在慢阻肺急性发作期的效果观察

随机选取的68例患者,通过实施中医护理方案相关的治疗护理措施后,有效控制了68例患者的病情,这些患者的住院时间10-23（平均14.1）d。将中医护理方案应用于慢阻肺患者的急性发作期,护理效果比较满意,并且有效提高了患者相应的依从性。

探讨中医周期疗法结合耳穴治疗多囊卵巢综合征性不孕的临床应用

目的探讨中医周期疗法结合耳穴治疗多囊卵巢综合征性不孕的临床应用方法和应用效果。方法选取2016年6月至2018年6月于本院接受治疗的多囊卵巢综合征性不孕患者60例,平均分为两组,其中对照组30例,对患者进行中药治疗,观察组30例,使用中医周期疗法结合耳穴对患者进行治疗,分析治疗效果。结果观察组患者的排卵率为70.00%,妊娠率为46.67%,对照组患者的排卵率为43.33%%,妊娠率为16.67%,观察组患者的排卵率和妊娠率明显高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的性激素水平基本恢复至正常水平,与对照组患者性激素水平相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在对多囊卵巢综合征性不孕患者进行治疗时,使用耳穴结合中医周期疗法对患者进行治疗能够取得更好的治疗效果,患者的性激素水平能够得到较好的恢复,排卵率和妊娠率均能够得到明显提升,是一种较为理想的多囊卵巢综合征性不孕治疗方式,具有较高的临床应用价值。

中医护理干预对癌痛患者的护理效果研究

目的探讨中医护理干预在癌痛患者的临床护理效果。方法选取本院2012年6月—2013年6月收治122例癌症癌痛患者,将患者随机分为观察组与对照组,每组61例。对照组患者给予常规护理,观察组患者给予中医护理干预,比较两组患者干预后的疼痛情况。结果观察组重度、中度疼痛率均低于对照组,轻度疼痛率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对癌症癌痛患者采用中医护理干预模式,能有效缓解患者的癌痛程度。

观察四肢骨折患者接受中医辨证疗法治疗临床效果

目的分析中医辩证疗法在四肢骨折患者治疗中的临床效果。方法随机选取本院2016年10月至2018年3月实施治疗的80例四肢骨折患者,依照治疗方法分成两组,其中对照组患者实施鹿瓜多肽注射液治疗,观察组患者在此基础上给予中医辩证治疗,对比两组患者临床症状缓解时间以及治疗效果。结果治疗后,与对照组相比,观察组患者的血肿消退时间、骨折愈合时间以及疼痛缓解时间明显偏短,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者中显效8例,中效10例,有效10例,临床治疗总有效率为70.0%(28/40);观察组患者中显效20例,中效10例,有效6例,临床治疗总有效率为90.0%(36/40)。观察组患者的临床治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论中医辩证疗法在四肢骨折患者治疗中,能够有效促进患者血肿消退、缓解疼痛,促进患者骨折愈合,提高患者治疗效果,值得推广。

疼痛管理联合中医特色护理对扁桃体术后患者疼痛程度的影响观察

目的探讨疼痛管理联合中医特色护理对扁桃体术后患者疼痛程度的影响。方法选取就诊的88例慢性扁桃体炎(CTS)患者,按随机数字表法分为研究组、对照组各44例。对照组术后行常规护理,研究组在对照组基础上行疼痛管理联合中医特色护理。对比两组心理状态[Zung焦虑自评量表(SAS)、Zung抑郁自评量表(SDS)评分]、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)评分]、并发症。结果护理后两组SDS、SAS、VAS评分均低于护理前,且研究组均较对照组低(P<0.05);与对照组相比,研究组术后并发症发生率较低(P<0.05)。结论疼痛管理联合中医特色护理可有效改善扁桃体术后患者心理状态,减轻术后疼痛,降低并发症发生率。

新余市中医院改革试点遇到的问题及对策

介绍了江西省新余市城市公立医院综合改革试点工作推进中，新余市中医院对医改政策的执行情况及取得的初步成效，分析了综合医改常态下中医院在业务发展、成本控制等方面出现的问题和原因，提出要落实中医药发展政策，加大政府投入，理顺中医药服务价格，创新中医药扶持模式；同时，中医院需要进一步加强内部管理，从机制上解决运营成本过大、人才培养和特色发挥不足等问题。

新余市中老年肥胖人群与牙周炎的相关性研究

目的探讨新余市中老年肥胖人群与牙周炎的相关性.方法以2018年1月至2019年2月来本院口腔科作口腔检查的中老年体检者90例为研究对象.根据肥胖情况分为正常组(n=29)、超重组(n=45)和肥胖组(n=16).对所有纳入研究人群进行问卷调查,调查人群一般情况、生化指标、不同年龄肥胖和牙周临床指标相关性.结果 3组在性别、文化程度、吸烟/吸烟史、饮酒/饮酒史、刷牙次数、牙线使用方面,差异有统计学意义(P<0.05);3组在生化指标方面,FPG、TG、LDL-C、HDL-C方面对比,差异有统计学意义(P<0.05);性别、教育程度、BMI、TG、LDL-C、CI、刷牙次数、牙线使用、饭后漱口、吸烟、饮酒史为牙周炎发病的危险因素(P<0.05);中年人肥胖程度和CI、BOP、CAL呈正相关(P<0.05),老年人肥胖程度和CI、BOP呈正相关(P<0.05).结论新余市中老年肥胖人群与牙周炎有一定的相关性,中年人肥胖程度和CI、BOP、CAL呈正相关(P<0.05),老年人肥胖程度和CI、BOP呈正相关.

中医整体护理在肛肠疾病中的应用

探讨中医整体护理在肛肠疾病中的应用,强调通过中医护理评估,在中医辨证施治原则指导下进行中医护理诊断,根据不同的护理问题应用中医"扶正祛邪""标本缓急""三因制宜"及"未病先防,既病防变"等原则来制订相应的护理措施。