产前超声四腔心与三血管切面对胎儿先天性心脏病的筛查效果分析

目的探讨产前超声四腔心、三血管切面对胎儿先天性心脏病的筛查效果。方法选取2016年6月至2019年12月本院收治的80例疑似胎儿先天性心脏病产妇作为研究对象,所有产妇均行产前超声四腔心、三血管切面检查,将产妇分娩后实际情况及引产解剖结果作为金标准,分析产前超声四腔心、三血管切面对胎儿先天性心脏病的筛查效果。结果经产妇分娩后实际情况及引产解剖结果确定,80例疑似患有胎儿先天性心脏病的产妇中胎儿先天性心脏病30例,其中法洛氏四联症7例、室间隔缺损6例、肺动脉狭窄5例、大动脉转位3例、三尖瓣下移2例、大血管发育异常4例、左右室发育不良3例。产前超声四腔心、三血管切面检查胎儿先天性心脏病的准确性为86.25%(69/80)、灵敏度为83.33%(25/30)、特异度为88.00%(44/50)、阳性预测值为80.65%(25/31)、阴性预测值为89.80%(44/49)。经一致性Kappa检验,产前超声四腔心、三血管切面结果和产妇分娩实际情况及引产解剖结果一致性较高(Kappa=0.822,P=0.000)。经产前超声四腔心、三血管切面鉴别不同类型胎儿先天性心脏病的准确性为80.00%(24/30);ROC曲线结果显示,产前超声四腔心、三血管切面鉴别不同类型胎儿先天性心脏病的AUC为0.92,诊断价值较高。结论产前四腔心、三血管切面超声用于胎儿先天性心脏病临床筛查中的价值较高,能明确鉴别洛氏四联症、室间隔缺损、肺动脉狭窄、大动脉转位、三尖瓣下移、大血管发育异常、左右室发育不良等病灶类型。