中医综合疗法治疗椎动脉型颈椎病的效果

目的分析中医综合疗法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法 60例椎动脉型颈椎病患者入组,每纳入1例便随即分组,直至西医对照组、中医综合治疗组各30例。西医对照组采用西比灵治疗。中医综合组选择艾灸、补阳还五汤治疗,连续3 w。对比两组临床疗效,治疗前、治疗后与随访3个月主要症状积分,治疗前、后基底动脉、椎动脉收缩峰值期血流速度(Vs)及平均血流速度(Vm)。结果中医综合组整体疗效明显高于西医对照组,中医综合组愈显明显高于西医对照组(P<0.05)。治疗后两组症状积分明显低于治疗前(P<0.05)。治疗后、随访3个月中医综合组症状积分明显低于西医对照组(P<0.05)。治疗后,中医综合组、西医对照组基底动脉与椎动脉Vs、Vm水平明显高于治疗前(P<0.05)。治疗后,中医综合组的基底动脉Vs、椎动脉Vs与Vm水平明显高于西医对照组(P<0.05)。结论中医综合疗法治疗椎动脉型颈椎病疗效肯定,可以更好地改善椎动脉血流动力学指标,加速症状控制。

超声心动图、外周血氨基端前脑钠素及心电图联合检测对不同左室射血分数冠心病心力衰竭患者的临床诊断价值

目的探究超声心动图、外周血氨基端前脑钠素(NT-proBNP)及心电图联合检测对不同左室射血分数(LVEF)冠心病心力衰竭(CHD-HF)患者的临床诊断价值。方法选取新余市中医院2021年8月至2022年6月收治的80例CHD-HF患者作为研究对象,根据左室射血分数(LVEF)进行分组,LVEF<35%纳入A组(40例),LVEF 35%~49%纳入B组(40例)。对两组患者进行超声心动图、NT-proBNP及心电图检测,比较两组患者检测结果,并根据logistic结果绘制ROC曲线,评估三者联合检测的临床诊断价值。结果A组左室舒张末期内径(LVEDD)、左房内径(LAD)、NT-proBNP水平均高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组QRS波时限、QTc间期均高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。QRS电压值低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC结果显示超声心动图、外周血NT-proBNP、心电图单独检测及三者联合检测不同LVEF CHD-HF患者的AUC值分别为0.699、0.706、0.711、0.849,三者联合诊断价值高于单一诊断,差异有统计学意义(P<0.05)。结论LVEF<35%和LVEF 35%~49%的CHD-HF患者超声心动图指标、NT-proBNP水平、心电图指标差异显著,三者联合检测可以提高不同LVEF CHD-HF患者的临床诊断价值。

彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓的临床效果评价

目的探讨彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓的临床效果。方法以上行性静脉造影检查结果为金标准,分析彩色多普勒超声对本院住院的40例疑似下肢深静脉血栓患者的诊断效果,进一步将确诊为下肢深静脉血栓患者的彩色多普勒超声检查结果与本院体检中心40例健康志愿者(对照组)进行比较,明确下肢深静脉血栓的彩色多普勒超声特征。结果彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓敏感度为96.88%、特异度为87.50%、准确率为95.00%;下肢深静脉血栓组患者双侧股总静脉内径、股浅静脉内径、内侧腓肠静脉内径、胫周围静脉近端内径均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);下肢深静脉血栓组患者收缩期峰值流速、舒张末期流速高于对照组,阻力指数低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓敏感度和准确率较高,能够通过下肢静脉血管内径、下肢静脉血流情况进行鉴别。

彩色多普勒超声鉴别诊断良恶性腋窝肿大淋巴结效果

目的:探讨彩色多普勒超声(彩超)鉴别诊断良恶性腋窝肿大淋巴结的效果。方法:收集2017年1月至2018年5月收治的40例乳腺癌腋窝淋巴结肿大患者的彩超资料,分析彩超诊断恶性腋窝淋巴结的敏感度、特异度和准确率,比较良恶性腋窝淋巴结的超声特征。结果:彩超和病理检查均为阳性21例,超声漏诊1例和误诊1例。彩超诊断恶性腋窝淋巴结敏感度为95.45%,特异度为94.44%,准确率为95.00%,阳性预测值为95.45%、阴性预测值为94.44%。良恶性腋窝淋巴结在L/S、形状、皮质增厚、内部回声、钙化、血流丰富度、血流信号分布等方面均存在显著差异(P<0.05)。结论:彩超诊断和鉴别良恶性腋窝肿大淋巴结效果理想,值得临床推荐。

超声诊断老年性心脏瓣膜退行性病变的效果评价

目的:探讨超声诊断老年性心脏瓣膜退行性病变的效果。方法:将2018年1月至2018年7月在江西新余市中医院进行超声检查的60例老年性心脏瓣膜退行性病变患者纳入观察组,将同期进行常规体检的60例健康志愿者纳入对照组。观察组中男性33例,女性27例,年龄为61～80岁,平均年龄为(63.24±5.85)岁;对照组中男性35例,女性25例,年龄为50～80岁,平均年龄为(60.29±5.93)岁。两组对象均常规进行心脏超声检查,比较两组对象心脏瓣膜超声检查相关参数,分析老年性心脏瓣膜退行性病变钙化检出情况及超声诊断效果。结果:观察组患者瓣环周长、瓣环前外侧交界至后侧交界距离、瓣环投影面积、瓣叶前叶瓣根至对合线长度、瓣叶后叶瓣根至对合线长度、瓣叶前叶瓣体面积均高于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05);老年性心脏瓣膜退行性病变患者中的主动脉瓣钙化检出率高于二尖瓣钙化,差异有统计学意义(P <0.05);超声诊断老年性心脏瓣膜退行性病变的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值均超过95%。结论:老年性心脏瓣膜退行性病变患者的心脏瓣膜相关参数存在显著变化,多数患者钙化位置为主动脉瓣。超声诊断早期老年性心脏瓣膜退行性病变效果良好。

动态心电图对冠状动脉粥样硬化性心律失常的诊断价值探讨

目的探讨动态心电图检查对冠状动脉粥样硬化性心脏病心律失常的诊断价值。方法将2017年1月-2019年1月在我院进行治疗的62例患者纳入研究。对患者采取常规心电图检查和动态心电图检查,观察两种检查方式对冠状动脉粥样硬化性心脏病心律失常的检出情况和诊断结果。结果动态心电图检查对冠状动脉粥样硬化性心脏病心律失常的检出率高于常规心电图检查,差异显著(P<0.05);动态心电图检查对房性早搏成对、房性早搏二三联律、室性早搏成对、室性早搏二三联律、短阵室上速、房室传导阻滞的检出率高于常规心电图检查,差异显著(P<0.05)。结论动态心电图检查对冠状动脉粥样硬化性心脏病心律失常的诊断价值较高,值得临床推广。

B超引导下标准通道经皮肾镜取石术与开放手术取石术的临床效果比较

目的探讨B超引导下标准通道经皮肾镜取石术与开放手术取石术的临床效果。方法将108例择期手术治疗的肾结石患者纳入本研究。按照入院顺序抽签后随机分为实验组和对照组,实验组:B超引导下标准通道经皮肾镜取石术。对照组:开放手术取石术。观察患者手术效果。结果实验组结石清除率为90.74%(49/54),对照组结石清除率为75.93%(41/54),差异有统计学意义(P<0.05);实验组手术效果比对照组好,差异有统计学意义(P<0.05);实验组手术后恢复情况比对照组好,差异有统计学意义(P<0.05);实验组手术后并发症比对照组少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 B超引导下标准通道经皮肾镜取石术效果较好,患者结石清除率高,手术效果好,术后恢复较好,而且并发症少,临床应用价值较高。

超声光散射乳腺成像系统对乳腺癌的诊断价值

目的日益恶化的环境和基因遗传等因素致使全球乳腺癌的发病率呈逐年上升的趋势。早发现、早治疗乳腺癌患者可以提高患者的生存率,本文整理我科室过去2年的病例来比校OPTIMUS系统检测结果与病理结果,评价超声光散射乳腺成像系统的诊断价值,为临床上使用OPTIMUS来检测乳腺肿瘤患者确定良性和恶性提供参考依据。方法 2009年1月至2010年12月在我科室检测且资料齐全的乳腺肿瘤患者80例。对比他们的病理结果和OPTIMUS系统表现,判断Kappa值和病理的吻合,绘制ROC曲线,计算AUC曲线面积,评价OPTIMUS的临床应用价值。结果 80例患者中,OPTIMUS诊断良性肿瘤为25例,恶性肿瘤为55例;病80例患者中,病理诊断良性肿瘤为30例,恶性肿瘤为50例;5例患者被OPTIMUS过度诊断为恶性肿瘤。一致性检验Kappa值为0.945。结论 OPTIMUS系统检测结果与病理结果具有较好的一致性,OPTIMUS系统能够准确地诊断出恶性乳腺肿瘤,并且敏感性比较好,使用OPTIMUS系统检测乳腺肿瘤仍然是非常行之有效的方法,提高了患者的检出率,防止患者漏诊。

室性早搏的发生及其临床意义的探讨

室性过早搏动（VPBS）是临床上常见的心律失常，它可出现在器质性心脏病患者，亦可见于正常人。怎样识别VPBS的功能性（良性）或器质性（恶性），寻找室性早搏的病因、发生机制、选择治疗方案及预后判定，是内科医生经常遇到的难题。从动态心电图（DCG）角度探讨VPBS的发生率及其临床意义，现报告如下。

2型糖尿病患者餐后高脂血症的颈动脉超声结果分析

目的探讨2型糖尿病患者餐后高脂血症的颈动脉超声结果。方法选取本院2015年2月~2017年2月收治的40例2型糖尿病患者作为研究对象。按照脂肪餐试验4 h后血TG(甘油三酯)水平分为餐后正常组14例、餐后增高组14例和空腹高TG组12例。观察患者各指标和颈动脉彩超监测指标。结果 3组患者,两两比较,BMI差异有统计学意义(P<0.05);3组患者收缩压、舒张压、Hb Alc、FBG、HDLC、LDLC、TC水平对比,差异无统计学意义。3组患者,餐后正常组颈动脉斑块、大血管病变发生率均低于餐后增高组和空腹高TG组,差异有统计学意义(P<0.05)。餐后正常组IMT、斑块总积分均低于餐后增高组和空腹高TG组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 2型糖尿病患者餐后高脂血症的颈动脉超声有一定的差异,餐后正常TG患者颈动脉斑块、大血管病变发生率、IMT、斑块总积分均较低,临床可根据这些指标进行病症的监测,辅助临床诊断。

心电图左室高电压与血浆BNP水平的关系研究

目的探讨心电图左室高电压与血浆BNP水平的关系。方法选择我院2018年10月-2019年10月进行治疗的60例患者作为本次研究对象。依据左室高血压情况分为合并高血压组和无高血压组共2组,每组均获得了30例患者。选取我院同时期进行健康体检的志愿者30例作为对照组。观察BNP、IVS水平。结果共60例左心室高电压者,伴高血压者30例,所占比例为50.00%,冠心病12例,所占比例为20.00%,左室间隔肥厚6例,所占比例为10.00%,心肌病5例,所占比例为8.33%,消瘦7例,所占比例为11.67%。左室高电压组BNP、IVS水平高于对照组,差异显著(P<0.05);合并高血压组BNP、IVS水平最高,无高血压组次之,对照组BNP、IVS水平最低,差异显著(P<0.05)。结论心电图左室高电压患者血浆BNP水平、IVS水平明显升高,临床需引起足够的重视。

心悸与心律失常的关系及临床意义探讨

心悸是病人的主观感觉，常规心电图因记录时间短，难以更多地发现有关心电图异常，尤其是心律失常，而动态心电图（DCG）记录的是病人日常生活中24小时的动态心电信息，能够确定心律失常与症状之间的关系。

益肾调经汤联合耳穴压豆对月经过少患者月经量及子宫动脉血流参数的影响

目的探讨益肾调经汤联合耳穴压豆对月经过少患者月经量及子宫动脉血流参数的影响。方法选取2021年12月至2023年6月新余市中医院收治的98例月经过少患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组、观察组,每组各49例。两组均予西医常规治疗,对照组同时采用耳穴压豆治疗,观察组在对照组方法的基础上予益肾调经汤治疗,比较两组的疗效、月经量、中医证候积分、子宫动脉血流参数。结果治疗后,观察组的总有效率、月经量评分和收缩期/舒张期流速比(S/D)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组的月经量少、腰骶酸痛、经行腹痛、经色暗淡评分、动脉搏动指数(PI)和血管阻力指数(RI)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论益肾调经汤、耳穴压豆联合治疗月经过少疗效确切,能改善子宫动脉血流参数,增加月经量,减少临床不适症状。

依那普利对P波离散度的影响

目的观察依那普利对P波离散度的影响。方法58例心脏器质性病变患者在常规治疗的基础上加服依那普利，要5mg／次，2次／d，疗程12周，观察治疗前后P波离散度的改善情况。结果58例心脏器质性病变患者治疗12周后，P波离散度（Pd），Pmax明显下降，效率高于对照组（P〈0．05）。结论依那普利可降低Pd，Pmax。