MRI多b值成像在肝硬化再生结节与小肝癌结节鉴别诊断中的价值

目的比较磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)多b值成像在肝硬化再生结节与小肝癌结节病变鉴别诊断中的价值。方法选取2017年9月至2019年8月于本院门诊及住院确诊肝硬化且经B超筛查发现肝脏结节患者60例,经病理确诊为肝硬化再生结节(n=28)和小肝癌结节(n=32),通过MRI多b值(分别为b50、b600、b1000)扩散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)结合MRI常规平扫图像及ADC图分析肝硬化结节的良恶性,同时采用CT平扫+增强扫描(CT检查)。比较两种方法诊断的灵敏度、准确度、特异度、不良反应发生率及MRI检查表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)平均值。结果 MRI多b值成像在肝硬化再生结节与小肝癌结节病变鉴别诊断中的灵敏度、准确度、特异度均高于CT平扫+增强扫描(CT检查),不良反应发生率低于CT平扫+增强扫描(CT检查),差异有统计学意义(P<0.05);小肝癌组患者平均ADC值低于硬化结节组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MRI多b值成像诊断肝硬化再生结节与小肝癌结节病变具有较高的灵敏度、准确度、特异度及安全性,ADC值有助于鉴别肝硬化再生结节与小肝癌结节。

高场MRI动态观察在膝关节半月板撕裂修复术中的应用效果

目的探讨高场磁共振成像(MRI)动态观察在膝关节半月板撕裂修复术中的应用效果。方法回顾性分析2017年3月~2018年3月我院收治的60例膝关节半月板撕裂伤患者的临床资料,分别于术前、术后3、6、9个月进行高场MRI检查。比较不同时间点的ysholm膝关节功能、视觉模拟量表(VAS)评分;比较不同时间点的半月板损伤程度;分析半月板损伤分级与ysholm膝关节功能和VAS评分之间的关系。结果患者术后3、6、9个月的ysholm膝关节功能评分明显高于术前,VAS评分明显低于术前,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3、6、9个月的半月板损伤程度轻于术前,差异均有统计学意义(P<0.05);半月板损伤分级与ysholm膝关节功能评分成正相关(r=0.331,P=0.023),半月板损伤分级与VAS评分成负相关(r=-0.468,P=0.017)。结论对膝关节半月板撕裂患者进行动态高场MRI检查,可反映半月板损伤程度,间接判断半月板修复愈合情况,从而规范患者术后的康复流程。

中西医结合三联法治疗膝骨性关节炎30例疗效观察

目的:探讨中西医结合三联法治疗膝骨性关节炎(KOA)的临床效果。方法:选择我院2017年5月—2018年7月收治的60例KOA患者为研究对象,按照随机数表法分为观察组和对照组各30例。观察组采用三联法(艾柱灸、口服正清风痛宁缓释片、玻璃酸钠关节腔内注射)治疗,对照组采用常规疗法(口服塞来昔布胶囊、盐酸氨基葡萄糖胶囊和玻璃酸钠关节腔内注射),比较两组治疗后的疗效及不良反应情况。结果:治疗后,两组休息痛指数、活动痛指数、关节压痛指数、关节肿胀指数、关节活动度指数等均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组各项指数均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:三联法治疗KOA效果显著,可临床推广。

肺结核病的影像学诊断

在肺结核的诊断中,临床症状和体征、结核菌痰检、影象检查、纤维支气管镜检查及肺、胸膜活检是诊断依据,影象学诊断在临床诊断中占重要地位。胸片是诊断肺结核的基础影象检查方法。CT常可检出被胸片漏诊的病变,在了解肺结核的病理过程及决定病变的活动性上都具有平片无法比拟的优势。

肾上腺肿瘤的影像学诊断与临床治疗转归

目的:分析探讨肾上腺肿瘤的影像学诊断与临床治疗方法。方法:回顾性分析我院2003年6月—2009年6月诊治的110例肾上腺肿瘤患者的临床和影像学资料。对各种影像学方法的定位正确率及治疗方法进行比较。结果:B超、CT、MIR定位准确率分别为86.4%、95.4%、98.1%,术前定性诊断准确率分别为32.4%、62.3%、78.8%,综合影像检查定位、定性准确率分别为100%、86.8%。110例肾上腺肿瘤患者中手术切除104例,其中巨大肿瘤27例,6例肾上腺转移癌行介入治疗或超声引导下穿刺硬化治疗。结论:肾上腺肿瘤的影像学诊断中CT、MIR的定位准确率较高,且综合影像学可以发挥互补作用。肾上腺肿瘤手术正确选择切口是手术取得成功的前提,围手术期的充分准备可以减少并发症的发生。

钼靶技术在诊断乳腺纤维瘤中的价值

目的:探讨乳腺钼靶技术在诊断乳腺纤维瘤中的价值。方法:将50例乳腺纤维瘤X线征象中的钙化,病变密度,边缘、透明晕征象,是否合并乳腺囊性增生等影像学表现进行统计分析。结果:50例中,合并钙化11例(22%),肿块密度均匀性增高,边缘光滑,39例(78%),周边出现透明晕22例(44%),钼靶X线表现卫阴性或高密度6例(12%),乳腺纤维瘤合并囊性增生18例(36%),合并导管原位癌1例(12%)。结论:乳腺纤维瘤钼靶技术在诊断乳腺纤维瘤中有较高的价值。