血液透析患者内瘘针眼渗血应用云南白药粉剂的护理体会

目的:观察云南白药粉剂对血透患者内瘘针眼渗血的作用效果。探讨血透患者内瘘渗血的最佳止血方法。方法:选择我院血液透析患者在治疗中内瘘渗血200例次,分成A组即传统的止血方法为无菌纱布或无菌的明胶海棉按压止血100例次;B组为改进后使用云南白药粉剂联合无菌纱布折叠按压5～10分钟100例次。结果:A组10分钟内止血效果不明显,需要多次更换纱布,70%需30Min或更长时间才止住渗血。B组10Min内止血效果显著者达70%,观察透析治疗中止血及血透结束后24小时内针眼止血及愈合情况,B组较A组又快止血效果又好,减少患者血液损失,减轻患者心理压力。结论:云南白药粉剂在血透患者内瘘针眼渗血时可有效地止血、抗炎、并促进针眼愈合,与A组比较止血作用达到了迅速、安全、有效。

应用冷、热敷防止维持性血液透析患者早期内瘘血肿产生的临床观察

目的应用冷、热敷防止早期内瘘血肿产生,为内瘘的长期使用打好基础。方法选择江西省新余市新钢公司中心医院血液净化中心患者共40例进行对照观察,分为A组常规组、B组改进组,每组各20例,均为自体动静脉内瘘,B组在早期内瘘使用的前3~5次进行穿刺前热敷,透析治疗结束拔出穿刺针之前冷敷。每组各观察60例次,追踪观察瘘管使用情况6个月。结果血肿的发生率A组占20%,B组占3.3%,进行比较,差异有显著性（P〈0.05）。结论合理应用冷、热敷可有效降低早期内瘘血肿的发生,减少早期内瘘并发症,提高内瘘使用成功率。