小儿止咳方联合孟鲁司特治疗慢性咳嗽的效果及对血清炎症细胞因子的影响

目的探讨小儿止咳方联合孟鲁司特治疗慢性咳嗽的效果及对血清炎症细胞因子的影响。方法选择2017年11月~2018年11月治疗的慢性咳嗽患儿患儿112例作为研究对象,按随机数字表分为对照组(n=56)和观察组(n=56)。对照组采用单一小儿止咳方治疗,观察组采用小儿止咳方联合孟鲁司特治疗,1个月治疗后对患儿效果进行评估,比较两组疗效、治疗前后血清IL-4及IFN-γ水平变化、治疗后相关临床症状积分。结果经1个月治疗后,观察组总有效率显著高于对照组治疗总有效率(P<0.05)。观察组血清IL-4水平均显著低于对照组,血清IFN-γ水平高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后易感冒、盗汗、鼻塞、打喷嚏的评分均低于对照组(P<0.05)。结论将小儿止咳方联合孟鲁司特治用于慢性咳嗽治疗中,能提高治疗效果,有助于降低炎症因子、证候积分,值得推广应用。

生脉注射液治疗气阴两虚型慢性充血性心力衰竭30例

目的评价生脉注射液治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)气阴两虚型的临床疗效。方法 60例CHF患者随机分成治疗组和对照组。治疗组采用西医常规治疗的基础上加用生脉注射液;对照组采用常规西医治疗。分别观察两组患者的治疗有效率及测定两组患者治疗前后左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内(LVEDD)及血浆脑利钠肽前体(NT-Pron BNP)的变化。结果治疗组总有效率为86.67%,优于对照组66.67%,差异有统计学意义(P <0.05);两组患者治疗前后左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD)及血浆脑利钠肽前体(NT-Pron BNP)水平差异有统计学意义(P <0.05),且治疗后两组间差异也有统计学意义(P <0.05)。结论生脉注射液治疗气阴两虚型CHF疗效可靠,其治疗效果显著优于对照组。生脉注射液治疗气阴两虚型慢性慢性心力衰竭患者具有良好的临床效果,可增加LVEF,改善患者心肌重构。

双管喉罩在妇科腹腔镜手术麻醉中的应用

目的观察双管喉罩应用于妇科腹腔镜手术麻醉的实用性和安全性。方法选择我院2014年7月~2015年5月择期行妇科腹腔镜手术患者60例,依据通气方式随机分成两组,即使用Supreme双管喉罩（SLMA）（L组）和使用传统气管插管（T组）,每组各30例。记录患者诱导前（T1）、诱导后（T2）、插管（罩）时（T3）、插管（罩）后3 min（T4）、拔管（罩）时（T5）、拔管（罩）后3 min（T6）的平均动脉压（MAP）、心率（HR）;记录气腹前（T7）、气腹时（T8）、气腹后5 min（T9）、10 min（T10）、20 min（T11）的气道峰压（Ppeak）和呼气末二氧化碳（PETCO2）,并观察术后恶心、呕吐、咽喉痛、声音嘶哑、反流误吸的发生情况。结果 L组T3、T4、T5、T6时间点MAP、HR均明显低于T组（P〈0.05）。两组患者T7、T8、T9、T10、T11的Ppeak和PETCO2比较差异无统计学意义（P〉0.05）。两组患者术后不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论双管喉罩应用于妇科腹腔镜手术麻醉可以达到与气管插管相同的安全有效的通气效果,并且对血流动力学影响小,不良反应小,值得临床推广应用。

阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎的效果

目的:探讨阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎及对患者小儿支原体肺炎患者抗炎、促炎因子及免疫功能的影响。方法:将2017年1-12月在本院接受治疗的小儿肺炎支原体肺炎患儿88例作为研究对象,按照数字表法随机分为两组,每组各44例。对照组患者应用氨溴特罗片进行治疗,研究组在对照组基础上应用阿奇霉素序贯疗法治疗,对比两组干预后抗炎、促炎因子和免疫功能改善情况。结果:干预后研究组患者在抗炎因子、促炎因子及免疫功能方面改善情均显著优于对照组(P<0.05)。结论:小儿肺炎支原体肺炎患儿在临床治疗中使用阿奇霉素序贯疗法治疗,对其抗炎因子、促炎因子及免疫功能相关指标改善方面都有显著疗效,应当在临床中进一步广泛推广及应用。

氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床效果

目的 分析氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床效果。方法 选取2015年7月~2016年7月我院收治的108例高血压合并冠心病患者为研究对象,随机分为两组,每组54例。对照组给予硝苯地平缓释片治疗,观察组使用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗,2个月后,比较两组患者治疗后的血脂指标,治疗1、2个月的临床效果,治疗后的炎性水平指标和不良反应情况。结果 与对照组比较,观察组患者治疗后的LDL-C、TG、TC值较低,HDL-C值较高（P〈0.05）。治疗后,观察组患者的IL-6、v WF、NO、ET指标与对照组差异有统计学意义（P〈0.05）,CRP、TNF-α水平差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组患者治疗后的总有效率高于对照组（P〈0.05）。两者的不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病可取得相对显著的临床效果,降低患者的血脂水平,消除炎性因子,安全性高,值得进一步推广。

产后尿失禁患者行循证护理的效果观察

选取2013年12月~2014年12月我院收治的40例产后尿失禁患者.随机分为观察组和对照组各20例.对照组行常规护理干预,观察组在对照组基础上实施循证护理干预.干预6个月后,对比分析两组患者临床治疗效果及生活质量改善情况.结果干预6个月后,观察组患者治疗总有效率为95.0%（19/20）,对照组患者治疗总有效率为65.0%（13/20）.两组对比,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组生活质量各指标评分均高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）.循证护理在产后尿失禁患者中有着较好的临床效果,能提升治疗总有效率,改善患者生活质量,值得进行深入研究和推广.

舒适护理在急性上呼吸道感染患者中的应用体会

目的探讨舒适护理在急性上呼吸道感染患者中的应用方法和效果。方法选取我院2013年10月—2014年4月收治的急性上呼吸道感染患者80例,随机分为观察组和对照组,对照组给予常规护理,观察组给予舒适护理,并比较2组护理效果。结果观察组患者住院时间和住院费用均明显低于对照组(P<0.05);对2组患者舒适度的比较,观察组患者在护理后的舒适度评分明显高于护理前(P<0.05),而对照组护理前后无明显差异(P>0.05)。结论舒适护理在急性上呼吸道感染患者中的应用效果显著,可明显缩短住院时间、降低住院费用,提高患者舒适度。

慢性心衰辨证与NYHA分级及NT-proBNP相关性研究

目的探讨慢性心力衰竭以心气虚,气阴两虚和心阳虚为主的患者NYHA(心功能)分级及血浆N末端B型利钠肽原(NT-Pro BNP)与中医分型之间的关系。方法将符合Framingham的心衰诊断标准患者进行NYHA分级,同时用化学发光法测定血浆NT-pro BNP水平。比较不同证型心功能分级与NT-pro BNP水平的差别,检验不同证型与心功能分级及NT-pro BNP的相关性。结果 90例心力衰竭患者中,气阴两虚为主患者心功能分级低于气虚证为主患者,心阳虚为主患者心功能分级低于气阴两虚为主患者,心功能分级与证型相关性明显,心气虚为主患者NT-pro-BNP水平明显低于气阴两虚为主患者,气阴两虚为主患者NT-pro BNP水平明显低于心阳虚证患者。结论慢性心衰气虚证、气阴两虚证及阳虚证与心功能分级及NT-Pro BNP密切相关,阳虚证患者病情重于气阴两虚证患者,气阴两虚证患者病情重于气虚证患者。

中药熏蒸联合电脑中频治疗仪对腰椎间盘突出症患者疼痛及腰椎功能的影响

目的探讨中药熏蒸联合电脑中频治疗仪对腰椎间盘突出症患者疼痛及腰椎功能的影响。方法回顾性分析2018年6月至2020年2月医院收治的109例腰椎间盘突出症患者,按照不同护理方式分为对照组(55例)与观察组(54例)。对照组采用中药熏蒸,观察组在对照组基础上加用电脑中频治疗仪干预,比较两组疼痛程度及腰椎功能。结果干预前,两组疼痛评分及腰椎功能比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预1个月,观察组疼痛及Oswestry功能障碍指数(ODI)评分分别为(2.41±0.97)、(14.51±5.47)分,均低于对照组的(3.24±0.81)、(19.61±4.79)分,差异有统计系意义(P<0.05);干预1个月,观察组日本矫形外科学会下腰痛评分表(JOA)评分为(23.85±2.32)分,高于对照组的(19.46±3.37)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药熏蒸联合电脑中频治疗仪能够减轻腰椎间盘突出症患者疼痛程度,改善腰椎功能。

左氧氟沙星合前列舒通胶囊治疗慢性前列腺炎37例临床观察

目的:观察左氧氟沙星联合前列舒通胶囊治疗慢性前列腺炎的临床疗效。方法:选取慢性前列腺炎患者73例作为研究对象。随机分为观察组37例和对照组36例。对照组采用左氧氟沙星治疗;观察组采取左氧氟沙星联合前列舒通胶囊治疗。观察两组患者临床疗效、NIH-CPSI评分、前列腺液中白细胞计数变化情况。结果:观察组总有效率明显优于对照组,观察组NIH-CPSI评分、前列腺液中白细胞计数明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:左氧氟沙星联合前列舒通胶囊治疗慢性前列腺炎疗效较好,值得临床推广。

早产儿蛋白质代谢中质谱-色谱技术的应用及其临床意义分析

目的探讨质谱-色谱技术在产儿蛋白质代谢中的应用效果及其临床意义。方法方便选择2016年5月-2018年5月广东省珠海市中西医结合医院早产儿50例作为对象,设为观察组;选择同期分娩的足月儿50例,设为对照组。两组胎儿娩出后均完成尿液标本的采集,采用尿素酶预处理-气相色谱-质谱法(UP-GC-MS)完成两组尿液中的赖氨酸、苯丙氨酸、鸟氨酸、组氨酸、延延胡索酸及苹果酸的水平测定。结果观察组早产儿质谱-色谱技术测定后赖氨酸含量为0.20 mg/mL、苯丙乙酸含量为0.02 mg/mL、组氨酸含量为1.23 mg/mL,明显低于对照组足月儿(P<0.05);观察组早产儿检验尿液鸟氨酸平均秩次为29.49显著低于对照组的平均秩次45.57(t=-4.887);观察组延胡索酸平均值为29.39,显著低于对照组的平均值45.57(t=8.524);观察组苹果酸平均值为29.98,显著低于对照组平均值45.57(t=-2.720),差异有统计学意义(P<0.05)。结论早产儿的蛋白质分解代谢水平较低,而足月儿的蛋白质分解代谢水平较高。尿代谢物的测定可用于评估临床工作中新生儿的代谢状态,以进一步指导临床实施理性营养支持计划。

护理干预在40例急性肠炎患者中的应用

目的:探讨护理干预在急性肠炎中的应用方法和效果。方法:选取我院收治的急性肠炎患者80例,随机分为观察组和对照组,各40例;对照组给予常规护理,观察组给予综合护理干预,并比较两组护理效果。结果:观察组护理后的焦虑评分明显小于对照组,病程同样明显小于对照组,二者比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:护理干预在急性肠炎中的应用效果显著,可明显降低患者焦虑情绪,缩短病程,值得临床推广。

急性上呼吸道感染70例用药分析

目的探讨治疗急性上呼吸道感染的合理用药方法。方法选取2015年1月—4月我院收治的急性上呼吸道感染患者70例,回顾性分析其患病情况、用药过程以及结果,再以处方点评方式对患者临床用药治疗情况进行合理性评价。同时选取2014年同期我院收治的急性上呼吸道感染患者74例进行评价。结果与2014年组相比,2015年组我院收治的急性上呼吸道感染患者在治疗的过程中,抗菌药物的使用率以及联合使用率均有所降低,但是单用抗菌药物的使用比重则增加,特别是青霉素、广谱头孢,抗病毒药物的使用率相较于2014年也有所增加。结论抗菌药物滥用现象有所缓解,急性上呼吸道感染疾病的治疗用药变得更加合理,但仍存在不足,需进一步加强管理。

保妇康栓治疗宫颈糜烂临床分析

目的观察保妇康栓联合微波治疗宫颈糜烂的临床效果。方法选取我院2010年6月—2011年4月收治的96例患者,将其随机分成对照组和治疗组,每组各有48例患者。对照组用微波进行治疗;治疗组的患者每天晚上将1粒保妇康栓在睡前放置到阴道深处,治疗3 d,月经干净之后再进行微波治疗3 d^7 d;在治疗2 d之后,再用每天1粒保妇康栓在睡前放置到阴道深处的方法治疗10 d[徐秀梅,邵丽琴,蒋仲霞.微波联合外用溃疡散、保妇康栓治疗慢性宫颈炎的疗效观察[J].中国实用医药,2013,12(5):35-36.]。门诊通过随访,对2组的临床治疗效果进行观察。结果对照组的治疗总有效率为83.3%,治疗组的治疗总有效率为100%,2组之间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论保妇康栓联合微波的方法治疗宫颈糜烂临床效果良好,值得推广。

玉杏汤合百令胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期58例

目的研究探讨古方玉杏汤加百令胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病(稳定期)的临床疗效。方法选取108例门诊患者为研究对象,分为治疗组58例和对照组50例,对照组给予常规健康教育及治疗,治疗组在对照组的基础上给予加服玉杏汤中药煎剂及百令胶囊,3个月后检测所有患者用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC%、6 min步行距离(6MWT)。结果 3个月后治疗组FVC、FEV1及6MWT均较对照组明显提升,且经统计学检验差异具有显著性意义。结论玉杏汤加百令胶囊口服能明显改善慢性阻塞性肺疾病(稳定期)患者的肺功能,减少患者发病次数,延长患者稳定期。

雷贝拉唑三联疗法治疗胃溃疡45例疗效观察

目的观察三联疗法在胃溃疡患者临床治疗中的应用效果。方法选取我院2012年9月—2014年9月收治的90例胃溃疡患者,将其按入院先后顺序分为观察组和对照组,每组患者45例。对照组患者予以奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联疗法治疗,观察组予以雷贝拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联疗法治疗,观察和记录2组患者治疗后血清白介素-2(IL-2)、白介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)水平。结果观察组总有效率为97.8%,对照组总有效率为80%,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组血清IL-2高于对照组,血清IL-6、CRP值均低于对照组,组间比较具有统计学差异(P<0.05)。结论雷贝拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联疗法可有效运用于胃溃疡的临床治疗,具有疗效好、见效快等优点,值得推广。

中西医结合治疗小儿支原体肺炎31例

目的探讨中西医结合治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效。方法选取2012年3月—2014年4月收治的小儿肺炎支原体肺炎患儿61例作为研究对象。按照随机数字表法将患儿分为观察组和对照组,观察组患者例数为31,对照组患者例数为30。对照组患儿采取西医阿奇霉素治疗。观察组患儿采取中医辨证施治结合西医治疗。观察两组患者临床疗效、发热、咳嗽消失时间等指标。结果观察组患儿治疗总有效率为93.55%,对照组患儿治疗总有效率为73.33%,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿发热、咳嗽消失时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效佳,可快速缓解患儿临床症状,值得临床推广。

中西医结合治疗过敏性紫癜38例

目的观察和探讨中西药结合治疗过敏性紫癜患者的临床疗效。方法选取我院收治的38例过敏性紫瘫患者,将患者随机分为观察组和对照组,每组患者19例。两组患者均保证充足的休息时间,其中对照组患者采用单纯西医治疗,观察组患者在对照组患者的治疗基础上结合中医进行治疗,治疗两个疗程后观察两组患者的临床疗效、临床症状消失时间和不良反应情况。结果患者均治疗两个疗程,其中观察组患者的治疗总有效率为94.74%,对照组患者的治疗总有效率为78.95%,其中观察组患者的临床症状消失时间和住院时间均显著低于对照组患者,组间比较具有显著差异,差异均具有统计学意义(P驥0.05)。两组患者中少量均存在轻微便溏、纳差、恶心及胃部不适症状,无明显不良反应,经休息调养后均好转。结论中西医结合治疗在过敏性紫癜的临床治疗上疗效确切,可有效缩短疗程,提高治疗效果,复发率相对较低,在过敏性紫癜的临床治疗上具有广泛的运用价值[1]。

阿司匹林联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的疗效

目的观察奥扎格雷钠联合阿司匹林治疗急性脑梗死的临床疗效和安全性。方法将60例急性脑梗死患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。2组患者均给予脱水、脑保护、降压、降糖及维持水电解质平衡、防治感染及营养支持等对症支持治疗;在上述治疗基础上对照组口服阿司匹林100 mg,每日1次;观察组在口服阿司匹林的同时用奥扎格雷80 mg加0.9%氯化钠注射液250 mL静脉滴注,每日2次。2组均连续治疗14 d。比较2组的临床疗效及不良反应发生情况。结果 2组治疗后神经功能缺损评分较治疗前均显著降低(P<0.01);观察组的总有效率(90.00%)明显高于对照组(66.67%)(P<0.01)。2组治疗期间均无明显不良反应发生。结论阿司匹林联合奥扎格雷钠是治疗急性脑梗死的一种有效安全的方法。

强化健康教育对剖宫产术后母乳喂养的影响

目的分析强化健康教育对剖宫产术后母乳喂养的影响。方法收集2016年1月-2018年8月医院收治的剖宫产产妇70例,按照干预方案不同分为观察组和对照组各35例,对照组接受常规健康教育,观察组接受强化健康教育,比较2组母乳喂养知识技能掌握情况、母乳喂养情况及不良反应发生情况。结果观察组母乳喂养知识技能掌握优良率为91.43%高于对照组的68.57%,差异有统计学意义(χ~2=5.714,P<0.05)。观察组人工喂养率低于对照组,差异有统计学意义(χ~2=4.629,P<0.05)。观察组不良反应发生率为2.86%低于对照组的17.14%,差异有统计学意义(χ~2=3.968,P<0.05)。结论强化健康教育对剖宫产术后母乳喂养有积极的影响,能够提高母乳喂养知识技能掌握情况,提高纯母乳喂养、混合喂养率,降低不良反应风险,值得临床推荐。