足三里封闭对腹部手术后肠功能的影响

目的:探讨开腹手术后足三里封闭在肠功能恢复中的作用。方法:手术后第1d起,行足三里VitBco封闭注射,直至肠功能恢复(下称治疗组),与以往相同病种手术后未行足三里封闭者(下称对照组)对比,分析肛门排气、排便时间等指标。结果:治疗组比对照组在肛门排气时间、不规则腹痛消失时间、排便时间、食欲完全恢复时间平均都缩短。结论:腹部手术后足三里封闭,方法简单,疗效确切,经济实惠,对肠功能恢复有显著促进作用。

局部神经阻滞麻醉与腰硬联合麻醉下治疗腹股沟疝的临床疗效分析

目的探讨两种不同麻醉方式下行腹股沟疝无张力修补术的疗效。方法将286例腹股沟疝患者随机分成局部浸润麻醉组(A组,250例)和腰硬联合麻醉组(B组,136例),分别比较手术时间、术后疼痛、术后尿潴留、术后复发及伤口并发症等情况。结果 A组与B组间平均手术时间、术中出血量术后伤口感染、术后复发、术后睾丸缺血坏死等方面比较均无显著性差异(P>0.05),在局部血肿、术口疼痛、术后尿潴留等方面比较差异有统计学意义(P<0.05);A组在平均住院时间、平均医疗费用方面均显著低于B组(P<0.05)。结论局部神经阻滞麻醉具有操作简单、患者术后并发症少、恢复快、住院时间短等优点,是一种安全有效的方法。

探讨关于胆源性急性胰腺炎手术时机的选择

目的观察不同时期对胆源性急性胰腺炎患者进行胆源性胰腺炎手术的临床疗效,并探讨其最佳手术时期的选择。方法选取我院2013年6月~2015年6月收治的80例胆源性急性胰腺炎患者作为本次观察对象,随机分为对照组与试验组各40例。试验组给予胰腺炎炎症消退稳定后施行手术,对照组给予炎症早期施行手术治疗,观察两组术后的临床效果、并发症等。结果试验组的有效率为82.5%,对照组为52.5%,差异具有统计学意义（P〈0.05）;试验组并发症2例,死亡1例,死亡率2.5%;对照组并发症8例,死亡6例,死亡率12.5%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论胆源性急性胰腺炎手术一般应在炎症后期施行,同时结合患者具体病情,制定合理个体化治疗方案,能有效降低死亡率,提高治疗效果。

饮食护理在骨折术后康复中的应用

选择收治的120例骨折术后康复患者作为观察对象,采用随机分组的方式分成对照组与试验组各60例,对照组采用常规护理,试验组在对照组基础上加用饮食护理,观察两组骨折愈合时间、住院时间、营养达标率及胃肠道反应发生率。试验组营养达标率(93.33%)显著优于对照组(70.00%);且两组骨折愈合时间、住院时间及胃肠道反应发生率均存在显著差异,有统计学意义(P<0.05)。针对骨折术后康复患者采用饮食护理,能有效提高患者营养,缩短骨折愈合时间及住院时间,减轻患者的医疗负担,减少不良反应的发生。

微创经皮肾穿刺气压弹道碎石取石术的护理配合

目的总结120例经皮肾镜气压弹道碎石取石术的护理配合。方法回顾性分析本院2007年1月～2008年6月,采用B超引导穿刺建立皮肾通道,进行肾镜下气压弹道碎石取石术120例的护理配合。结果120例患者均成功建立皮肾通道,117例患者顺利进行碎石取石术,结石清除率为97.5%,1例患者术中出现出血较多,经止血处理后顺利碎石取石,3例年老患者因术中出现麻醉问题而终止手术。结论经皮肾镜气压弹道碎石取石术的优点是:在直视下发现结石,可准确、迅速地将结石击碎,并即时取出,损伤比开放手术小,术后恢复快,操作简便,安全可靠,效果满意。

腹腔镜辅助在小切口下胃癌D2根治术中的应用价值

目的探讨腹腔镜辅助在小切口下胃癌D2根治术中的应用价值。方法回顾分析30例患者行腹腔镜辅助在小切口下胃癌D2根治术的临床资料。结果 30例均顺利完成腹腔镜辅助小切口胃癌D2根治术,无中转开腹。根治性近端胃大部切除8例,手术时间(231±21)min,术中出血量(163±23)mL;根治性全胃切除6例,手术时间(322±25)min,术中出血量(320±28)mL。根治性远端胃大部切除16例,手术时间(203±26)min。结论腹腔镜辅助在小切口下胃癌D2根治术在保留腹腔镜手术微创优点的同时降低了全腹腔镜胃癌根治术的手术难度,获得开腹手术相当的临床疗效。具有良好的临床应用价值。

穿孔性阑尾炎术中采用半月线切口预防切口感染89例总结

切口感染是阑尾切除术后最常见的并发症。穿孔的阑尾切除术后,切口感染率达7～9%；穿孔并发弥漫性腹膜炎时,切口感染高达30%。本院自1999年6月～2004年12月期间,对89例穿孔性阑尾炎行半月线切口阑尾切除术,对预防切口感染取得明显效果。1一般资料患者89例,男性69例,女性20例,最大年龄81岁,最小年龄5岁,发病至就诊时间12～24h 16例,24～72h 62例,