在基层医院开展心脏外伤手术的体会

心脏穿通性损伤,多由器锐如子弹、弹片、尖刀等损伤,住往不及时治疗而死亡。我院自1986年以来,共收治二例心脏刀刺伤的病人,均经紧急手术治愈。现谈体会。例1:男,17岁,学生,于1986—06被水果刀刺伤左胸部。1h后来院,失血量多,伴有休克。患者面色苍白,烦躁不安,呼吸急促,意识清,心音弱而远,透视心影稍大,有心包填塞现象,有血气胸。血压10.9/6.9kPa,脉搏110次/分。刺伤部位在左胸第四肋间乳腺外1cm,胸壁刀口约2cm,已被凝血块堵住。由于病情较重手术是在局麻加强化下进行,口罩密闭给氧。

急性阑尾炎误诊、漏诊分析

目的:探讨急性阑尾炎临床误诊、漏诊原因,制定有效的临床预防措施,降低误诊、漏诊率。方法:对本院2005年2月～2009年2月收治的疑似急性阑尾炎患者684例进行总结分析,后经治疗确诊为其他疾病患者31例,对误诊原因进行分析比较,查明原因。结果:本组误诊31例患者均实施了相应手术和治疗,全部治愈出院,无并发症发生及死亡患者。结论:应提高对年轻和老年患者的警惕性,加强对育龄妇女的观察和诊断,减少不必要的手术。

内镜微创保胆取石术的临床疗效观察

目的:探讨内镜微创保胆取石术的临床疗效。方法:通过对2007年1月～2009年3月收治的经临床B超检查确诊为胆结石的124例患者行内镜微创保胆取石术,评价其临床疗效及并发症发生情况。结果:124例患者手术均获成功,成功率为100%,平均住院时间5d,全部病例均一期缝合胆囊底部切口,术后无出血、胆漏等并发症,与传统方法比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:保胆取石术对人体的伤害非常小,术后恢复快、手术成功率高,作为一种治疗胆结石的新疗法值得在临床推广应用。

B型超声检查在肝脾破裂及内出血中的诊断和观察

实时B型超声检查应用于急腹症的诊断及对手术诀择的作用已越来越引起人们的重视。尤其是对肝脾实质脏器的破裂或损伤内出血的诊断及观察,为临床及时诊治提供了可靠依据。现将我院187—05～18—11经超声检查的肝、脾破裂或内出血12例报告如下。 1 资料和方法:本组12例中男10例,女2例;年龄8岁～45岁,均有明显外伤史,采用东芝SAL—32B型实时超声检查仪。探头频率5.OMHz,患者取仰卧位与右侧卧位,对患者腹部进行多切面扫查,尤以疼痛部位为重点扫查区域。 2 结果:12例经超声检查的患者,肝破裂4例,肝挫伤内出血局限3例。

门诊妇科阴道炎干预护理的效果观察

目的对门诊妇科阴道炎患者采取干预护理,进行护理效果观察分析。方法就笔者所在医院2013年12月-2014年12月门诊妇科收治的阴道炎患者50例进行了临床护理效果分析,一组为对照组25例,一组为观察组25例,其中对照组采用的是常规护理方法,而观察组采用的是干预护理方法,患者都在治疗半个月后进行治疗效果检验,对比两组患者的护理效果。结果从患者的卫生习惯以及卫生行为的准确性进行判断,观察组的护理行为要远远好于对照组,观察组中患者的痊愈人数为18例,有效人数为6例,无效人数为1例。结论根据研究结果表明,对门诊妇科阴道炎患者进行干预护理,可以有效提高患者的痊愈几率,在临床护理中值得推广。

苯磺酸氨氯地平联用缬沙坦治疗高血压的临床效果观察

目的:探讨应用苯磺酸氨氯地平联用缬沙坦对高血压进行治疗的临床效果。方法:收治高血压患者90例,随机分为A、B、C 3组各30例。A组给予单纯苯磺酸氨氯地平进行治疗,B组给予单纯缬沙坦进行治疗,C组给予苯磺酸氨氯地平+缬沙坦进行治疗,比较临床治疗效果。结果:A组、B组、C组的治疗总有效率分别为66.67%、70.00%、90.00%,C组显著高于A组和B组(P<0.05)。结论:应用苯磺酸氨氯地平联用缬沙坦方式对高血压患者进行治疗可取得更为确切的临床效果。

石骨症的X线诊断

石骨症又称 Albers—Schonberg 病,大理石骨,泛发性脆性骨硬化症、硬化性增生性骨病、粉笔样骨等.是一种罕见病.其发病原因不明,可能与遗传因素有关.或自体骨内破骨细胞缺陷及代谢紊乱有关.因其 X 线表现特殊.本文收集了我院3例,新华医院和精神病院各1例,现报道如下.1 典型病例:男,19岁,学生,主诉:腰痛,春秋为重.查体:腰部第4、5椎棘突压痛,余无阳性体征.

局部激素合并特异性免疫疗法治疗常年性变应性鼻炎32例临床分析

95例常年性变应性鼻炎重者分局部激素治疗组、特异性免疫疗法治疗组和局邢激素合并特异性免疫疗法组，结果显示，局部激素与特异性克及疗法疗效有良好的协同作用，2种方法的联合使用，避免了长期使用激素引起的副作风，克服了特异性克皮疗法起效慢的缺点。结论：局部激素合并特异性免疫疗法是起效快、疗效好、效果持久的理想的治疗常年性变应性鼻炎的方法。

责任制模式下护理团队的组织与管理分析

在医院的运营中护理团队占据着非常重要的位置,管理团队的组织建设和管理质量也直接影响到了医院护理工作的正常开展,所以对责任制度下护理团队的组织和管理进行深入的研究也有着非常重要的意义。责任制度下,整体护理的团队管理模式可以更加合理的考虑到当今医院的忽视资源以及护理人员的技术等级,采取分管的形式,护理团队中的每一个成员都要根据自己在团队中的职位和职责进行科学的分工,做到责任落实到人能更好的提高团队的工作质量和工作效率。