智慧财务视角下医院运营数据中心建设的实践探索——以上海新华医院为例

以上海新华医院为例,探索建设业务系统和财务系统整合的运营数据中心。整个建设过程分为“数字财务”“智能财务”“智慧财务”三个阶段,采取进阶式执行,分别完成后台基础底座搭建、中台数据抽取治理和前台可视化智能应用,取得了显著的成效,为行业内推广提供了经验借鉴。

上海交通大学医学院附属新华医院发表论文的计量分析

以文献计量学方法对上海交通大学医学院附属新华医院1995-2004年发表的论文文献量进行分析,探讨文献量变化与重点学科、非重点学科之间的关系,旨在为各学科的进一步发展和领导决策提供科学依据。

上海新华医院住院患者用药分析

目的 :分析 1996～ 2 0 0 1年住院患者用药状况和发展趋势。方法 :按药品的金额、药品消耗量 (DDDs)和药品费用消耗比对住院患者的用药进行统计分析。结果 :药品金额的年增长率平均为 2 9.3 5 % ,国产、合资、进口药品的金额分别占 3 5 .12 % ,3 6.65 %和 2 8.2 3 % ,用量份额依次为 85 .3 2 % ,11.41%和 3 .2 7%。抗感染药物占全年用药金额 47%以上。结论 :药品费用的增长与合资药品、进口药品及抗生素关系密切。

大连大学附属新华医院整形外科一一王志军教授

长期以来，王志军教授一直致力于面神经的基础与临床研究以及SMAS技术除皱术的研究。在国内外首次描述如下内容与概念：（1）颈阔肌悬韧带的形态与功能；（2）SMAS-颧颊部韧带的形态与功能；（3）SMAS分区与结构；（4）SMAS的中心腱理论；（5）颞中筋膜的形态学及其意义；（6）面神经腺腮外分支的走形平面。

上海交通大学医学院附属新华医院合理用药软件审方规则的制订及应用

目的:介绍上海交通大学医学院附属新华医院合理用药软件审方规则的制订方法及应用。方法:在合理用药软件使用前,药师使用软件对2017年8-10月各专科的处方进行逐个点评。通过对比软件点评和人工点评的差异,修改和制订审方规则。自2018年4月起,在合理用药软件全面使用后,药学部建立了日常审方规则维护流程和审方药师绩效考核办法,从流程和制度方面确保审方规则持续改进。结果:全院处方合理率从该合理用药软件全面使用前的约77%提高至约97%。此外,该合理用药软件在门急诊的使用规范了本院超药品说明书用药行为。结论:审方规则的合理设置和不断优化有助于药师准确审方,提高合理用药水平。

2019年上海交通大学医学院附属新华医院细菌耐药性监测

目的分析上海交通大学医学院附属新华医院2019年度细菌耐药性监测结果。方法新华医院微生物实验室依据CLSI 2018年版本以及上海耐药监测网要求对临床分离的菌株进行药敏试验。并利用Whonet 5.6软件进行药敏结果统计。结果本院2019年度共检出6787株非重复菌株,其中革兰阳性菌2124株(31.3%),革兰阴性菌4663株(68.7%);检出菌株的标本类型前三位是呼吸道标本(42.8%)、尿液标本(26.5%)和血液标本(8.7%);呼吸道标本儿童患者中苛养菌的检出率明显高于成人患者。葡萄球菌属中未发现万古霉素耐药株,MRSA和MRCNS的检出率分别为46.9%和83.7%;肠球菌属中发现1株屎肠球菌对万古霉素耐药;非脑膜炎肺炎链球菌中青霉素敏感、中介和耐药株的检出率分别为93.8%、6.2%和0;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和奇异变形菌ESBL的检出率分别为54.4%、22.7%和53.9%,肠杆菌科细菌CRE的检出率为15.6%,主要以肺炎克雷伯菌为主,占71.2%。非发酵菌中鲍曼不动杆菌的耐药率较高,铜绿假单胞菌、嗜麦芽寡养单胞菌和洋葱伯克霍尔德较为敏感。XDR菌株在鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和大肠埃希菌中的检出率分别为1.5%、1.7%、0.8%和0.1%。流感嗜血菌和黏膜炎莫拉菌β内酰胺酶的检出率较高,分别高达60%和95%。结论本院2019年度临床主要分离菌的耐药率较高,多重耐药菌的检出率也较高,实时细菌耐药性监测可为临床医生经验性抗感染治疗和医院感染控制提供及时有效的依据。

上海新华医院一站式紧密型急诊管理模式实践与思考

上海交通大学医学院附属新华医院急诊量常年位居上海市前列,是国内最早建立"急救-创伤-ICU"一体化运作和管理模式的医院之一。随着医学模式的转变,原有松散型急诊医疗服务管理模式越来越不能适应当前急诊患者的服务需要,存在一些薄弱环节。为此,医院急诊科通过实践和探索提出了构建一站式紧密型急诊管理模式,以做到预检智能化、人员专业化、流程一站式、急救一体化、抢救现场化、管理信息化,体现了现代急诊医疗便捷、高效、安全的特点,实现"以病人为中心"的现代急救理念。目前,该模式已取得初步成就,使得医院急诊诊疗水平迈向一个新的台阶,急诊信息化、智能化管理是未来发展趋势。

上海新华医院铅中毒门诊194例儿童血铅资料的分析

目的了解铅中毒儿童的临床症状及主要影响因素,为防治儿童铅中毒提供依据。方法根据知情同意的原则,在上海某三甲医院铅中毒门诊收集194例儿童,填写"铅中毒门诊问卷",评估铅中毒儿童的临床特征及主要污染源。采集儿童静脉血,用石墨炉检测血铅水平。结果 194例儿童的平均血铅水平为(246±146)μg/L,其中男童共116例,女童共78例。年龄为4个月~15岁,其中铅中毒儿童以婴幼儿组为主(x^2=9.124,P<0.0167)。不同家庭情况中,父亲为工人的儿童铅中毒检出率高于父亲非工人的儿童(x^2=4.109,P<0.05)。临床症状上,铅中毒组的儿童厌食及头痛所占比例高于血铅正常组(x^2值分别为4.815、4.699,P<0.05)。经Logistic回归分析,导致儿童铅中毒的高危因素为使用红丹粉、黄丹粉、偏方如密陀僧、铅丹以及居住工业区等(B值分别为2.556、2.162、1.979、1.686,均P<0.05)。结论铅中毒影响儿童生长发育,明确污染源,积极防治儿童铅中毒。

上海交通大学医院院附属新华医院崇明分院门诊药物咨询服务工作的现状调查分析

目的:了解我院门诊药房的药物咨询情况,提升门诊药房的药学服务水平,促进临床合理用药。方法:对我院2012年12月至2014年4月药物咨询室的咨询记录进行回顾性分析。结果:咨询者年龄以50岁以上为主,占44.80%;咨询者以患者及其家属居多,占90.90%;咨询的内容广泛,以用法与用量为主(占50.50%),其次为不良反应(占11.75%);咨询的药物类型主要有循环系统用药(占23.70%),其次为抗感染用药(占22.90%)以及皮肤科用药(占21.60%)。结论:开展门诊用药咨询服务,有助于提高药学监护水平,促进临床合理用药。

上海新华医院降血糖药的用药趋势分析

目的 :了解降血糖药用药趋势 ,供生产、销售、使用等部门参考。方法 :对新华医院 1995～ 1999年663 90 2 0张处方进行金额、DDDs分析。结果 :降血糖药物的金额年增长率 (3 6.0 3± 11.92 ) % ,DDDs年增长率 2 0 .0 5 %。用药金额排序为格列齐特、阿卡波糖、格列吡嗪、二甲双胍。DDDs排序为格列齐特、格列吡嗪、二甲双胍、阿卡波糖。口服降血糖药金额的百分比为 (87.0 8± 3 .5 0 ) % ,注射用降血糖药的金额百分比为 (12 .92± 3 .5 0 ) %。结论

上海新华医院打造“智慧医院”提升门诊服务实践探讨

上海交通大学医学院附属新华医院近年来坚持以病人为中心,不断深化医院信息化建设,通过打造智慧医院不断提升门诊服务。通过系统数据不断整合,实现线上、线下有机结合,立足自身、辐射周边地区。在提升门诊服务实践探讨基础上提出下一步服务方向是结合智能穿戴设备、快速响应客服系统来创新门诊服务新模式。

上海第二医科大学附属新华医院医护人员科研需求调查与分析

对上海第二医科大学附属新华医院562名医务人员进行问卷调查,了解他们的科研需求情况。结果显示缺乏科研经费,自身科研能力不足是医务人员开展科研的主要困难;不同职别医务人员的科研需求各不相同。科研管理人员应从建设完善的科研工作内外环境、重视加强人才培养等方面满足医护人员需求,以激发其科研积极性和主动性。

上海新华医院改善门诊服务质量实践探讨

上海交通大学医学院附属新华医院作为上海市年门急诊量较大的三级甲等综合医院,认真贯彻各项医改文件精神,切实加强管理、提高服务水平、保障患者安全。近几年通过多种措施保障患者便捷就医、建立机制保障患者安全就医、优化流程保障患者有效就医、加强宣传保障患者明白就医,进一步改善门诊服务质量,并提出下一步服务方向为拓展预约途径、优化门诊信息系统和推进诊间结算。

专项整治活动期间上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院抗菌药物应用分析

当前,我国抗菌药物在临床存在使用率高、用药起点高、无指征应用普遍、细菌耐药率持续增长等问题,有的单位不合理使用率已超过60%[1]。2011年4月18日,卫生部出台了《关于做好全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知》（卫办医政发[2011]56号,简称56号文件）,旨在大力整治抗菌药物的临床不规范应用问题[2,3]。

运用新媒体推进基层工会工作创新发展的调研——基于新华医院工会微信公众平台的分析

探讨运用新媒体推进工会工作中存在的困难和薄弱环节,结合医院实例提出创新基层工会工作机制与方法的建议。对上海某三级甲等综合性医院500名工会会员进行问卷调查,采用简单分层抽样随机抽取样本。职工关注工会微信公众号的动机以社会交往和功能体验类动机为主。其中,年龄在31-40岁、工作年限在5-10年左右、取得中级职称的职工,特别是护理人员社会交往动机较强烈;职工关注工会微信公众号的功能体验动机基本无统计学差异;低年龄组、工作年限较短、学历较低的职工实现自我调节动机的需求较为强烈。工会设立微信公众号的初衷与职工关注动机总体吻合,微信公众平台推送消息须兼顾标题和内容,提高微信公众号关注率要综合考虑多方面因素,使"互联网+工会"成为一种工作运行常态。

新华医院信息系统应急预案演练的实践

医院每天担负着为成千上万病人健康诊治的重任,而医院信息系统又是医疗服务的生命线之一,医院信息系统的正常与否是直接关系到医疗秩序的优劣,而医疗秩序的好坏又直接关系到病人就医等候时间等等。因此,在目前开展的医疗服务质量管理年的活动中,如何加强医院信息系统安全建设?如何应对医院信息系统出现的各种意外故障?如何提高信息系统用户的抗风险能力和应对突发事件的能力?是一项至关重要的内容。医院信息系统安全不仅仅是购买设备和产品,也不仅仅是依靠信息技术本身就能完成的,它是一种复杂的综合性管理过程,它是由理念认知建设、技术方案建设、规章制度建设、设备产品集成和用户操作执行而等多个部分组成。在医院其信息系统的用户,是面广、人多,涉及的科室、部门以及业务也是多元化的。在医院信息系统中如何划分主关键业务模块、亚关键业务模块和基本业务模块,是做好信息系统应急预案的基础。本文从医院信息系统的应用出发,谈谈医院信息系统突发意外故障或停机的分类,并根据其不同的分类,做好各科室(部门)以及不同业务环境的应对管理工作,并详细阐述医院信息系统应急预案的组成部分,对应急预案内容的演练进行全过程的分解描述。

医院职工继续教育现状调查——以上海交通大学医学院附属新华医院为例

目的:对医院职工的继续教育现状进行调查。方法:采用问卷调查的方法,对职工参加继续教育活动的目的、影响因素、费用来源,以及目前继续教育活动中存在的问题进行调查。结果:职工参加继续教育活动的最主要原因是单位考核要求和提高自身业务能力;影响他们参加继续教育活动的原因主要是没时间;职工参加继续教育学习的经费主要是单位、科室和个人共筹;目前继续医学教育项目的最主要问题是同质化严重。结论:职工参加继续教育学习的积极性是肯定的,继续教育项目的质量有待进一步提高。

上海新华医院国家级继续医学教育第十六届《儿童皮肤病学临床与进展》学习班通知

上海交通大学医学院附属新华医院皮肤科国家级继续教育基地将于2016年9月22-25日举办第十六届《儿童皮肤病学临床与进展》学习班[项目编号：J25-16-01（国）]，主要讲授常见儿童皮肤病诊断与处理、罕见及疑难儿童皮肤病的诊断思路以及新进展，期间学员还将参加第六届全国儿童皮肤病学术会议。参加学习班经考试合格者将授予Ⅰ类学分10分。