血液透析滤过对终末期肾病患者钙磷代谢及心血管并发症的影响研究

目的 探讨血液透析滤过对终末期肾病患者钙磷代谢及心血管并发症的影响。方法 选择本院2022年4月-2023年4月收治的68例终末期肾病患者为研究对象,按双色球随机法分组,每组各34例。对照组患者为每周两次血液透析患者,观察组患者为每周两次血液透析联合每两周一次血液透析滤过患者;比较两组患者治疗后的钙磷代谢及心血管并发症发生情况。结果 治疗前两组HGB、Ca、P以及iPTH水平无显著差异(P>0.05);治疗后观察组HGB、Ca显著高于对照组(P<0.05);治疗后两组P以及iPTH水平对比无显著差异(P>0.05)。观察组治疗期间的心血管并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论 对于终末期肾病患者,血液透析滤过能有效改善钙磷代谢紊乱,对于心血管并发症的发生有一定的改善作用。

参麦注射液联合伽玛刀放疗在肺癌治疗中的应用效果分析

目的:分析参麦注射液联合伽玛刀放疗在肺癌临床治疗中的应用效果。方法:选取2021年5月—2022年5月无锡市新吴华卫医院肿瘤科收治的肺癌患者112例,采用随机数字表法将其均分为对照组与观察组各56例。对照组予以伽玛刀放疗,联合组予以参麦注射液联合伽玛刀放疗。比较两组近远期疗效、免疫、氧化应激水平及不良反应。结果:联合组近期疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组IgA、IgG水平明显下降,联合组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)水平明显升高,联合组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组用药不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。联合组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:参麦注射液联合伽玛刀放疗在肺癌患者治疗中的应用效果较好,能够有效提升患者近期疗效,改善患者免疫水平及氧化应激反应,降低复发率,且安全性好,值得临床应用。

超声引导下神经阻滞麻醉对PFNA术后疼痛与T细胞亚群指标的影响

目的:研究超声引导下神经阻滞麻醉在股骨近端防旋髓内钉(PFNA)手术中的应用影响。方法:选取2020年6月—2021年6月在无锡新吴华卫医院接受PFNA治疗的88例患者作为研究对象,采用随机数表法分为试验组和对照组,各44例。对照组采用全身麻醉,试验组同时采用超声引导下神经阻滞麻醉。比较两组麻醉效果、术后疼痛、免疫因子水平及安全性情况。结果:试验组苏醒时间、拔除喉罩时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后6、12、24 h的数字疼痛评定量表(NRS)得分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后的CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声引导下神经阻滞麻醉在PFNA中能有效减轻患者术后疼痛强度,缩短苏醒时间和拔管时间,降低对免疫功能的影响,安全性良好。

氨溴索联合布地奈德治疗喘息性支气管炎的临床效果

目的:观察喘息性支气管炎患者应用氨溴索联合布地奈德治疗的临床效果。方法:选取2020年4月—2022年10月新吴华卫医院内科收治的喘息性支气管炎患者100例作为研究对象,根据治疗方案的不同分为对照组与联合组,各50例。对照组给予氨溴索治疗,联合组应用氨溴索联合布地奈德治疗。比较两组临床疗效、免疫指标、炎性因子水平、不良反应发生情况。结果:联合组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.009)。用药后,两组IgE水平低于用药前,联合组低于对照组,两组IgG、IgA、IgM水平高于用药前,联合组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。用药后,两组白细胞介素-1β、白细胞介素-6、白细胞介素-12水平低于用药前,且联合组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对喘息性支气管炎患者采用氨溴索联合布地奈德雾化吸入治疗的效果确切,可以帮助患者调节免疫功能,减轻炎性反应,且不良反应少。

芪莲舒痞汤联合西药治疗慢性胃炎的临床研究

目的:探讨芪莲舒痞汤治疗慢性胃炎的临床效果。方法:选取2021年2月—2022年3月新吴华卫医院收治的慢性胃炎患者76例为观察对象,采用信封法分为研究组(n=40)和对照组(n=36)。对照组给予西药治疗,研究组在西药治疗基础上给予芪莲舒痞汤治疗。比较两组患者幽门螺杆菌(Hp)根除情况、中医证候积分、临床疗效、不良反应发生率。结果:研究组Hp根除率高于对照组,Hp根除时间短于对照组,差异有统计学意义(P=0.046)。治疗后,两组患者胃脘疼痛、纳呆食少、痞满胀闷积分均降低,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.027)。研究组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.027)。结论:芪莲舒痞汤联合西药治疗慢性胃炎的效果显著,提高Hp根除率,可改善患者临床症状,降低不良反应发生率。

疤痕子宫妊娠患者终止早期妊娠中米非司酮联合米索前列醇口服药的效果分析

探讨疤痕子宫妊娠患者终止早期妊娠中米非司酮联合米索前列醇口服药治疗的效果。方法 将2021年1月~2023年1月我院收治的需要接受终止早期妊娠治疗的疤痕子宫妊娠患者作为研究对象,共98例,用随机数字表分为两组,各49例。比较两组妊娠物排出时间、引产后2h阴道出血量、不良反应发生率、用药效果。结果 观察组妊娠物排出时间短于对照组(P<0.05),引产后2h阴道出血量低于对照组(P<0.05),不良反应发生率低于对照组,用药效果优于对照组(P<0.05)。结论 米非司酮联合米索前列醇口服药在疤痕子宫妊娠患者终止早期妊娠中的应用能有效加快妊娠物排出的速度,降低阴道出血量以及患者不良反应发生率,具有较高临床应用价值。

参麦注射液对血液透析患者透析相关性低血压及营养状况的影响

目的探讨参麦注射液对血液透析患者透析相关性低血压及营养状况的影响,为临床提供参考。方法选取2022年1月至12月新吴华卫医院收治的60例透析相关低血压患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组患者予以一般基础治疗,观察组患者在对照组基础上联合参麦注射液治疗。观察两组患者治疗期间低血压发生情况,比较两组患者治疗前后血压值、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)及C反应蛋白(CRP)水平,比较两组患者疗效。结果观察组患者治疗期间低血压发生率低于对照组(P<0.05)。透析2 h,两组患者收缩压和舒张压较透析前降低,但观察组高于对照组(P<0.05);透析后,两组患者收缩压和舒张压较透析2 h升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后ALB和PA水平高于治疗前,CRP水平低于治疗前,且观察组ALB和PA水平高于对照组,CRP水平低于对照组(P<0.05)。观察组患者整体疗效优于对照组,总有效率高于对照组(P<0.05)。结论经参麦注射液治疗后,透析相关性低血压患者低血压发生率降低,营养状况改善,微炎症状态减轻。

双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊联合熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性胆管炎患者效果观察

目的:探讨双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊联合熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性胆管炎(PBC)患者的效果。方法:选取160例PBC患者,按照随机数字表法分为两组,每组各80例。对照组给予熊去氧胆酸治疗,实验组给予双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊联合熊去氧胆酸治疗。对比两组治疗前、治疗6个月后肝纤维化指标[IV型胶原(IV-C)、血清Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、透明质酸酶(HA)]、肠道菌群[酵母样真菌、肠杆菌、大肠埃希菌]、炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]水平。结果:治疗6个月后,实验组血清IV-C、PCⅢ、HA水平低于对照组(P<0.05);治疗6个月后,实验组酵母样真菌、肠杆菌、大肠埃希菌水平低于对照组(P<0.05);治疗6个月后,实验组血清TNF-α、IL-6水平低于对照组(P<0.05)。结论:双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊联合熊去氧胆酸治疗PBC患者能有效缓解肝纤维化程度,调节肠道菌群及炎性因子水平。

整体性急诊急救护理对急诊危重症患者的实际临床效果及对缩短急救时间的作用分析

目的:探讨整体性急诊急救护理对急诊危重症患者的实际临床效果及对缩短急救时间的作用。方法:选取2016年6月-2018年6月接受急救治疗患者60例,随机分为两组,各30例。对照组给予常规急救护理,试验组给予整体急救护理干预。比较两组患者急救护理效果、护理满意度及生活质量。结果:试验组急救时间、急诊停留时间、分诊评估时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组护理满意度及出院时生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对重症患者采用整体性护理方案进行急诊辅助,可有效提高整体救助效率,增加护理工作开展的整体性。

常规胃肠镜与无痛胃肠镜在消化道疾病诊治中的效果分析

目的:探讨常规胃肠镜与无痛胃肠镜在消化道疾病诊治中的应用效果。方法:选取本院2019年4月—2020年4月接受胃肠镜检查的患者162例,其中有81例患者接受常规胃肠镜诊治,作为常规组;81例采用无痛胃肠镜诊治,作为无痛组。观察记录两组患者的胃肠镜诊治效果、检查期间心率血压变化、不良反应、患者满意度。结果:无痛组诊治优良率为97.53%(79/81),常规组诊治优良率83.95%(68/81),差异有统计学意义(P<0.05)。无痛组术前、术中、术后心率、血压指标变化不显著,差异无统计学意义(P>0.05);常规组术中心率、血压指标相较于术前、术后变化显著,差异有统计学意义(P<0.05);无痛组术中、术后时心率、血压指标低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。无痛组胸部不适、恶心、呕吐等不良反应发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:无痛胃肠镜诊治相较常规胃肠镜检查效果更佳,可降低检查期间血压、心率波动,使消化道疾病诊治过程体验提升。

髓核摘除术结合纤维环缝合对腰椎间盘突出症患者ODI、VAS评分的影响

目的:探讨髓核摘除术结合纤维环缝合对腰椎间盘突出症患者功能障碍指数、视觉模拟评分法评分的影响。方法:选取2017年2月~2019年2月收治的腰椎间盘突出症患者200例,随机分为对照组和观察组,各100例。对照组行髓核摘除术,观察组在此基础上结合纤维环缝合,比较两组临床指标、疼痛程度、功能恢复、复发及再次手术情况。结果:两组住院时间、术中出血量及手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组疼痛评分、功能障碍指数均降低,且观察组较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组再次手术率、复发率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腰椎间盘突出症采用髓核摘除术结合纤维环缝合治疗效果较好,可有效缓解疼痛,降低术后复发及再次手术发生率。

优质护理在冠心病心绞痛患者护理中的应用

目的:研究优质护理应用冠心病心绞痛护理效果。方法:抽取本院收治2019年7月至2020年8月收治的70例冠心病心绞痛患者,随机均分为两组,对照组患者常规护理,干预组患者优质护理,每组患者35例,对比负面情绪与满意率、不良反应等。结果:对照组患者焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分均高于干预组,对照组满意率82.8%,不良反应22.8%,干预组满意率97.1%,不良反应5.7%,对比差异显著(P<0.05)。结论:冠心病心绞痛患者护理时应用优质护理,可以疏导患者负面情绪,满足患者不同需求,降低不良反应发生率,值得使用。

曲美他嗪对不稳定型心绞痛的治疗作用分析

目的探讨在治疗不稳定型心绞痛患者中采用曲美他嗪药物的临床价值。方法选取2019年1月—2021年6月期间该院收治的不稳定型心绞痛患者共计78例,采用双色球分组法将患者平均分成两组,对照组采用瑞舒伐他汀治疗,研究组采取曲美他嗪治疗,对比两组的治疗总有效率、治疗前后心功能及血脂指标、生活质量和心绞痛发作情况。结果研究组的临床总体治疗有效率(94.87%)较对照组的79.49%明显提高,差异有统计学意义(χ^(2)=4.129,P<0.05);研究组患者治疗后Hcy(12.31±2.11)μmol/L、LVEF/RVEF(60.84±3.63)%、CI(3.23±0.32)L/(min·m^(2))、CO(7.83±0.63)L/min、TC(1.91±0.21)mmol/L、TG(4.41±0.21)mmol/L改善情况较对照组更明显,差异有统计学意义(t=7.767、8.963、6.272、21.315、8.158、17.562,P<0.05);研究组患者生活质量评分中认知功能(87.93±1.48)分、躯体功能(87.90±1.42)分、情感功能(87.71±1.51)分、角色功能(87.32±1.89)分、社会功能(89.01±2.05)分提升程度较对照组患者更明显,差异有统计学意义(t=11.354、14.992、13.273、10.548、11.191,P<0.05);研究组患者心绞痛发作频率(2.11±0.32)次/周、心绞痛持续时间(2.82±0.24)min/次较对照组患者明显减少,差异有统计学意义(t=19.514、24.053,P<0.05)。结论对不稳定型心绞痛患者采取曲美他嗪治疗可改善心功能,减少心绞痛发作次数,提高生活质量,建议推广应用。

宫颈环扎术的手术指征及其不同类型的临床应用进展

健康状态的宫颈具备括约功能、屏障功能,宫颈机能不全又称为子宫颈内口闭锁不全、子宫颈口松弛症。目前,临床中关于宫颈机能不全的定义和诊断尚未有统一标准,但其是导致产妇不良妊娠(早产、妊娠中晚期流产等)的重要因素之一。临床中针对宫颈机能不全的患者多采用宫颈环扎术进行治疗,该术式能够纠正薄弱、存在缺陷的宫颈结构,延长产妇孕周,避免胎儿早产。本研究收集中外相关文献,从宫颈环扎术的手术指征、分类、手术方法、围术期处理、术后管理等方面进行总结分析,旨在为今后临床上应用宫颈环扎术提供参考。

射频消融术治疗腰椎间盘突出效果及患者疼痛评分影响分析

探究射频消融术治疗腰椎间盘突出效果及患者疼痛评分影响。方法 选取于2021年5月至2022年5月在本院治疗腰间盘突出的患者60例,随机分为对照组和实验组,其中对照组实行冲击波治疗,观察组实行射频消融术治疗,并观察两组患者的疼痛程度、风险系数、直腿抬高度数。结果 治疗后,实验组患者疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,实验组患者风险系数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,实验组患者抬高度数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 经过射频消融术治疗的腰椎间盘突出患者,其病情症状有显著缓解,且疼痛程度也明显有所改善。

急性阑尾炎手术患者接受针对性护理干预对于康复速度的影响分析

探讨针对性护理在急性阑尾炎手术患者中的应用效果。方法:选取60例急性阑尾炎手术患者,以随机数字表法方式分组,两组各30例。分组后对照组行常规护理,观察组行针对性护理。结果:观察组血栓发生率更低,凝血指标更优,康复速度更快(P<0.05)。结论:针对性护理可加快急性阑尾炎患者术后康复速度,并减少并发症出现。