三氧化二砷联合全反式维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病的疗效及对生活质量的影响

目的观察三氧化二砷(ATO)联合全反式维甲酸(ATRA)治疗初治急性早幼粒细胞白血病(APL)的疗效及对患者生活质量的影响。方法回顾性分析92例初治APL患者的临床资料,根据治疗方法不同将患者分为对照组及观察组各46例,对照组予ATRA治疗,观察组予ATO联合ATRA治疗。比较两组诱导治疗阶段达到完全缓解(CR)所需时间,维甲酸受体α(PML-RARα)融合基因转阴率,新鲜冷冻血浆、血小板输注总量及不良反应,采用EORTC QLQ-C30量表评价患者的生活质量。结果观察组诱导期间达到CR所需时间为(27.6±5.3)d,输注血浆及血小板总量分别为(830.2±75.3)ml和(33.1±8.8)U,PML-RARα转阴率为100%,与对照组的(33.8±6.6)d、(942.8±67.6)ml、(52.3±12.8)U和82.6%比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者诱导后EORTC QLQ-C30量表中总体健康状况更优,差异有统计学意义(P﹤0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论 ATO联合ATRA治疗初治APL安全有效,且可明显改善患者生活质量,值得临床推广应用。

胸腔穿刺抽液和胸腔置管引流治疗结核性胸腔积液的疗效比较

目的 对比胸腔穿刺抽液和胸腔置管引流对结核性胸腔积液的治疗效果.方法 收集2016年1月至2016年10月呼和浩特市新城区医院内科行胸腔穿刺治疗结核性胸腔积液的患者20例,作为穿刺组;收集同时期在呼和浩特市新城区医院外科行胸腔置管引流治疗结核性胸腔积液的患者27例,作为置管组.两组患者采用相同的抗结核药物治疗方案,对两组患者出院时的疗效和并发症发生情况进行对比分析.结果 穿刺组20例患者中治疗有效11例(55.0％),显效1例(5.0％);置管组27例患者中治疗有效20例(74.1％),显效4例(14.8％);置管组的疗效高于穿刺组,差异有统计学意义(Man.Whitney U检验,U=180.00,P=0.02);置管组患者中11.1％(3/27)形成胸腔内包裹(治疗无效),低于穿刺组形成胸腔内包裹的比率(40.0％,8/20),差异有统计学意义(Fisher精确概率法,P=0.04).穿刺组出现并发症2例(10.0％,2/20),包括气胸1例,出血1例;置管组出现并发症1例(3.7％,1/27),为胸腔感染;两组比较差异无统计学意义(x2=0.07,P=0.79).结论 在相同抗结核药物治疗的基础上,胸腔置管引流治疗结核性胸腔积液的疗效优于胸腔穿刺,且未增加并发症发生概率,具有较实用的临床价值.

步长脑心通胶囊治疗老年人冠心病合并血脂紊乱64例

目的评价脑心通胶囊治疗冠心病合并血脂紊乱的疗效。方法将冠心病合并血脂紊乱老年患者126例随机分为治疗组64例和对照组62例,两组患者均排除糖尿病,肾病综合征,药物等继发性血脂异常,均采用口服单硝异山梨酯片20mg/次,2次/d,治疗组加服步长脑心通胶囊,3粒/次,3次/d,作疗效比较,疗程为8周。结果两组治疗前后比较治疗组总有效率、血脂及改善临床症状优于对照组。结论步长脑心通胶囊治疗冠心病合并血脂紊乱疗效确切。

胆心综合征24例临床治疗体会

胆心综合征指胆道疾病能引起心绞痛、心律紊乱,心电图异常。切除胆囊或缓解炎症,心血管症状随之消失,这一临床现象就叫胆心综合征。胆心综合征即胆道系统疾病合并冠心病,在临床上由于忽视了其内部联系,又因冠心病的发作在临床表现及预后较胆道系统疾病严重得多,这就导致在治疗上偏重于对冠心病的治疗,而忽视了对胆道系统疾病的治疗,从而造成严重后果。所以临床医生有必要进一步加强对胆心综合征的认识。

社区糖尿病足的预防和护理体会

目的：探讨糖尿病足的防治方法和护理，提高糖尿病足的治疗效果。方法：总结20例糖尿病足的防治资料与护理体会，采用降血糖、全身治疗和局部清创处理及抗生素、胰岛素、重组人表皮生长因子等的交替换药。结果：20例糖尿痛足18例痊愈2例住院治疗。结论：防治糖尿病足除积极控制血糖和创面感染，局部创面的处理及正确的足部护理，能显著提高治疗效果。

急性心肌梗死患者静脉尿激酶溶栓治疗的临床分析

急性心肌梗死（acute myocardial infarction,AMI）是指冠状动脉突然完全闭塞,心肌出现缺血、损伤和坏死的病理改变,出现剧烈胸痛、心电图及心肌酶学的动态改变;其基础病变多为冠状动脉粥样硬化,其早期治疗的关键手段是再灌注治疗。

尼莫地平联用华佗再造丸治疗脑梗塞75例疗效观察

目的:观察尼莫地平伍用华佗再造丸治疗脑梗塞的临床疗效。方法:选择急性脑梗塞及恢复期患者75例为观察组,随机选择与观察组年龄、性别、病情基本相同的同期患者作为对照组50例;观察组用尼莫地平注射液4mg静滴,每日1次,14d为一疗程,同时口服华佗再造丸8g,每日3次,对照组应用复方丹参注射液20ml静滴。结果:观察组总有效率93.3%,对照组总有效率82%,经统计学处理差异有显著性(P<0.01)。结论:尼莫地平联用华佗再造丸治疗脑梗塞疗效优于对照组,效果满意。

老年高尿酸血症与冠心病关系探讨

近年来，由于人民生活水平的改善和营养条件的提高，高尿酸血症的发生率也随之升高。尿酸是嘌呤代谢的最终产物，其血中浓度受遗传因素及环境因素的影响。许多研究表明，高尿酸血症促进动脉硬化的发生和发展，而动脉硬化是导致心脑血管疾病的主要原因。本研究通过对2005年以来在我院常规查体的450名老年人进行了高尿酸血症的调查，并分析了高尿酸血症与临床指标的相关性。

中、老年人无痛性心肌梗死62例临床分析

急性心肌梗死（acute myocardial infarection,AMI）是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死。临床上多表现为胸骨后剧烈疼痛，但有相当部分急性心肌梗死患者病程中缺乏典型的心前区疼痛症状，仅表现为轻微的上腹部不适、恶心、呕吐、低血压症状、心律失常等，部分病人甚至完全无任何症状，称为无痛性心肌梗死，此类患者也因此容易漏诊。

脑心通胶囊联合硝酸异山梨酯片治疗冠心病伴血脂紊乱疗效观察

目的:观察脑心通胶囊联合硝酸异山梨酯片治疗冠心病伴血脂紊乱的临床疗效和不良反应。方法:将冠心病伴血脂紊乱126例随机分为观察组64例和对照组62例。两组均采取生活方式干预及冠心病的二级预防。对照组采用硝酸异山梨酯片治疗,每次20 mg,每天2次;观察组在对照组治疗的基础上加服脑心通胶囊,每次3粒,每天3次。两组疗程均为8周,比较两组治疗后临床症状、心电图及血脂改善情况。结果:治疗后,观察组临床症状改善60例,占93.7%;对照组50例,占80.6%,两组比较差异显著(P<0.05);两组心电图改善差异显著(P<0.05)。观察组胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白改善情况显著优于对照组(P<0.05,P<0.01),两组均未发现严重不良反应。结论:脑心通胶囊联合硝酸异山梨酯片治疗冠心病伴血脂紊乱疗效确切,且安全。

探讨硫糖铝联合奥美拉唑治疗胃溃疡合并胃出血的临床效果

目的分析胃溃疡合并胃出血用以硫糖铝联合奥美拉唑所起到的作用。方法 选取我院(2021.1~2021.12)收治的患者(20例),分为两组(随机10例/组)。比较单独奥美拉唑与联合硫糖铝的实际功效(临床疗效、临床指标、生活质量、胃功能情况、不良反应情况以及复发情况)。结果 观察组的治疗有效率显著高于对照组(100.00%:60.00%),同时嗳气好转时长、腹痛消失时长、呕血停止时长以及大便隐血试验阴性时长更短,治疗后的身体状况、生理功能、精神状态以及睡眠质量评分更高,而胃泌素以及胃动素水平更低,血红蛋白水平更高,结果比较(P<0.05);两组的不良反应发生与复发率差距不大(10.00%、10.00%:20.00%、30.00%),结果比较(P>0.05)。讨论 硫糖铝联合奥美拉唑治疗能增加胃溃疡合并胃出血患者的治疗效果,加快症状恢复,调节生活质量,改善胃功能,同时安全性高,值得地方推广。