早期教育和干预对婴儿智能影响的效果研究

目的：探讨早期教育和干预对婴儿智能发育的影响。方法：在本院早期教育和干预门诊从出生到1岁一直接受早期教育和干预的刚满1周岁小儿50人作为实验组。随机抽取在本院儿童保健门诊定期体检的刚满1周岁小儿51人作为对照组。两组小儿采用首都儿科研究所和中国科学院心理研究所制定的0～6岁儿童神经心理发育量表进行智能测验，了解小儿的智能发育情况。结果：实验组比对照组发育商平均高14．4分，差异显著（P〈0．001）。结论：早期教育和干预对婴幼儿智能发育有促进作用。

292例正常新生儿行为神经测定和评价

目的:了解正常新生儿行为能力,以密切亲子关系;研究新生儿心理发育,以利于优育和智力开发。方法:对我院2007年8月11日￣9月11日产科出生的足月正常新生儿292例进行新生儿20项行为神经测定(NBNA)。结果:292例中总分≥37分者占99.66%(291/292),39￣40分者占96.58%(282/292),无一例在35分以下。不同性别、不同分娩方式的NBNA评分比较无显著性差异(P>0.05)。结论:NBNA简便、有效、实用、安全,在应用中有显著的稳定性和可靠性,不同性别、不同分娩方式的测定对评价结果无明显影响,能增进家长对早期教育工作的认同,还能早期发现新生儿脑功能异常。适合基层妇幼工作者在临床中推广应用。

早期教育和干预对婴儿智能发育影响的效果研究

目的:探讨早期教育和干预对婴儿智能发育的影响。方法:在我院早期教育和干预门诊从出生到1岁一直接受早期教育和干预的刚满1岁小儿50例作为实验组。随机抽取在我院儿童保健门诊定期体检的刚满1岁小儿51例作为对照组。两组小儿采用首都儿科研究所和中国科学院心理研究所制定的0～6岁儿童神经心理发育量表进行智能测验,了解小儿的智能发育情况。结果:实验组比对照组发育商平均高14.4分,P<0.001,差异显著。结论:早期教育和干预对婴幼儿智能发育有促进作用。

孕妇运动在分娩过程中的临床应用效果

目的探讨孕妇运动在分娩过程中的应用效果。方法选择2016年5月至2017年10月在本院产科产检并分娩的初产妇180例作为研究对象,随机分为对照组和观察组各90例。对照组产妇接受常规孕期保健护理管理,观察组产妇在对照组基础上接受孕期运动干预,对比两组的分娩方式、产程时间等。结果观察组孕妇阴道分娩率78.89%明显高于对照组孕妇的58.89%(P<0.05)。两组阴道分娩孕妇的产程时间对比:观察组第一产程时间短于对照组(P<0.05);两组第二产程和第三产程时间对比差异无统计学意义(P>0.05)。两组新生儿体质量对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论孕妇运动管理使孕妇在孕期保持最佳的身体状态和心理状态,消除孕期的不利因子,保证产程的顺利进行,提高阴道分娩率,值得推广。

妊娠期糖尿病内脏脂肪素水平与糖脂代谢关系的研究

选择2015年12月～2017年12月妊娠期糖尿病患者80例为观察组、健康孕妇72名与对照组,分析内脏脂肪素、糖脂代谢等指标。结果:数据显示,观察组Visfatin数值、HOMA-IR、Hb A_(1c)、LDL-C、TG、Fins、FPG等指标高,HDLC低(P <0. 05);糖脂代谢、内脏脂肪素水平等指标与TG、TC、Hb A_(1c)、孕期体质量增加、FINS等呈正相关关系(P <0. 05)。结论:妊娠期糖尿病血脂、糖代谢调节等与Visfatin有一定的关系。

孕期体重不同增长水平对妊娠期糖尿病的影响

选择2015年3月至2017年3月孕24周妊娠期糖尿病孕妇42例作为观察组,孕24周正常糖尿量孕妇42例作为对照组。结果观察组BIM增加值、体重增加值均高于对照组,P <0.05;两组正常及体重过低者体重增加值比较无明显差异,P> 0.05;而观察组超重者及肥胖者体重增加值远远高于对照组,P <0.05。结论:孕期体重不同增长水平对妊娠期糖尿病的影响较多,其中体重增长越快且超重则发生妊娠期糖尿病的可能性越高,因此需加强孕期体重控制,确保母婴健康。

国产HPV杂交捕获技术在农村宫颈癌筛查中的应用

目的 人乳头瘤病毒（human papillomavirus,HPV）检测是国内外公认的宫颈癌筛查有效方式。近年来,我国研发了低成本、快速、简单的HPV检测方法,为HPV检测应用到人群筛查提供了希望。本研究分析国产HPV杂交捕获技术（daltonbio hybrid capture 2,DH2）初筛不分流及DH2初筛HPV16/18分型检测分流检出宫颈癌前病变与宫颈癌的情况,评价此种检测技术应用于农村地区宫颈癌筛查的可行性。方法 按整群抽样的方法,对新密市7个乡镇35～64岁的农村妇女使用DH2检测进行宫颈癌筛查,阳性者召回做阴道镜,对镜下发现的可疑病变取活组织检查,病理诊断作为金标准,宫颈上皮内瘤变（cervical intraepithelial neoplasia,CIN）≥2级（CIN2＋）患者需手术治疗。对DH2阳性者同时进行HPV16/18分型检测,探索DH2初筛和HPV16/18分型检测分流策略对宫颈疾病的检出情况。结果DH2筛查阳性率为12.23%（1 512/12 358）,其中≥50岁组HPV感染率和〈50岁组HPV感染率分别为13.40%（749/5 588）和11.27%（763/6 770）,比值比（odds ratio,OR）=1.22（1.09～1.36）,差异有统计学意义,χ^2=12.98,P〈0.001。共检出CIN2＋87例（0.72%）,CIN3＋50例（0.41%）,达到新密市近年最高水平。采用HPV16/18分型检测分流策略的阳性率为2.66%（319/11 981）,检出CIN2＋62例（0.52%）,CIN3＋37例（0.31%）。HPV16/18分流检出CIN2＋占总病例的73.81%（62/84）,检出CIN3＋占总病例的77.08%（37/48）。结论 DH2检测对宫颈癌前病变及宫颈癌的检出率较高,可作为宫颈癌筛查方法使用。HPV16/18分流策略虽然可以降低阴道镜转诊率,但是会漏诊部分CIN2＋患者,漏诊患者的基因型别有待进一步分析。

HPV检测技术初筛巴氏涂片分流应用于农村女性宫颈癌筛查效果

目的分析人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)检测技术初筛巴氏涂片分流应用于农村女性宫颈癌筛查中的效果。方法 2015年对35~64岁农村女性使用HPV检测进行宫颈癌初筛,阳性者采用巴氏涂片法分流,巴氏涂片结果为不明确意义的非典型鳞状细胞(atypical squamous cells of undetermined signification,ASCUS)及以上病变的女性转用阴道镜检查。所有阴道镜下检查异常或不满意处均取活检或宫颈管搔刮术(endocervical canal curettage,ECC),病理结果为中度子宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia grade 2,CIN2)及以上者转诊进行手术治疗。结果 HPV初筛、巴氏涂片分流策略HPV筛查阳性率为10.65%。CIN2及以上者共150人,全部进行阴道镜检查,实际阴道镜转诊率为3.55%,阴道镜顺应性为100%。经病理诊断,本次筛查分别发现轻度子宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia grade 1,CIN1)、CIN2及以上、重度子宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia grade 3,CIN3)及以上分别为16例(0.38%)、29例(0.69%)、15例(0.36%),未发现宫颈癌病例。结论 HPV初筛、巴氏涂片分流策略能够降低阴道镜转诊率,宫颈疾病检出率较高,可以在有条件的农村地区使用。但宫颈癌前病变及宫颈癌的检出率较HPV初筛不分流低,需要进一步加强对基层细胞学医生技术水平的规范化培训。