子宫内膜异位症术后应用孕三烯酮和米非司酮的疗效观察

目的比较重度子宫内膜异位症术后应用孕三烯酮与米非司酮的复发率及不良反应。方法重度子宫内膜异位症术后51例患者随机分成两组,其中25例服用孕三烯酮2.5mg/次,2次/周,疗程6个月,26例服用米非司酮12.5mg,1日1次,于手术后第一次月经来潮5d内开始用药,疗程6个月,随访1～2年,观察临床症状、体征、激素水平、副反应及妊娠情况。结果两种药物术后控制症状有效率达100%,术后应用孕三烯酮复发率为8%,而米非司酮复发率7.8%,米非司酮的不良反应较小。结论子宫内膜异位症术后应用孕三烯酮与米非司酮能有效地控制子宫内膜异位症症状,减少复发,提高妊娠率,而米非司酮不良反应较小,使用方便。

地屈孕酮联合二甲双胍治疗子宫内膜异位症临床疗效及对患者血清FSH、LH、E2水平的影响

子宫内膜异位症是育龄女性常见的一种疾病,其特点是周围组织的纤维化以及异位内膜的周期性出血,容易引发异位结节。此病的主要症状为不孕、痛经、性交痛、月经异常以及盆腔痛,对患者的生活质量、身心健康造成严重的影响,因此需要及时、有效的治疗。临床中治疗子宫内膜异位症的主要方式为药物治疗。

剖宫产时行子宫肌瘤剔除术与非妊娠子宫肌瘤剔除术临床效果比较

目的探讨剖宫产时行子宫肌瘤剔除术与一般子宫肌瘤剔除术临床效果。方法选择我院2005年10月-2008年10月29例妊娠合并较大子宫肌瘤(直径≥5cm)患者,在剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术者为观察组,同时随机抽取同期非妊娠期经腹子宫肌瘤剔除术的30例患者为对照组。观察组在剖宫产时行子宫肌瘤剔除术,对照组行非妊娠期子宫肌瘤剔除术。观察2组手术情况和伤口愈合情况。结果观察组在手术时间、术后出血量及住院时间等方面明显多于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者的伤口感染率未见明显差异(P>0.05)。结论剖宫产时行子宫肌瘤剔除术是安全可行的。

异丙酚静脉麻醉在人工流产手术中的应用效果观察

目的分析异丙酚静脉麻醉在人工流产手术中的应用效果。方法选取新密市第一人民医院2013年1月至2014年12月行人工流产手术的250例患者,随机分为麻醉组和无麻醉组,各125例。麻醉组采用异丙酚静脉全身麻醉后再手术,无麻醉组不采取麻醉措施直接行人流手术。手术结束后观察两组患者的疼痛程度。结果麻醉组疼痛程度评分低于无麻醉组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对人工流产患者采用异丙酚进行全身静脉麻醉能够有效改善患者的手术体验,减轻患者的疼痛程度,值得进一步推广应用。

二甲双胍在多囊卵巢综合征促排卵治疗中的作用

目的探究二甲双胍在多囊卵巢综合征促排卵治疗中的作用。方法选取2008年9月至2013年10月在新密市第一人民医院就诊的多囊卵巢综合征患者174例,将其随机分为对照组和观察组,各87例,给予对照组患者克罗米酚治疗,观察组患者在对照组基础上增加二甲双胍治疗。对比治疗前后两组患者瘦素、空腹胰岛素、促卵泡激素、黄体生成素指数变化;观察两组患者的促排卵情况、不良反应发生率,并调查患者满意度。结果两组患者治疗后瘦素、空腹胰岛素、促卵泡激素、黄体生成素较治疗前好转,且观察组改善情况优于对照组(P<0.05)。观察组患者排卵正常率、不良反应发生率以及患者满意度均优于对照组(P<0.05)。结论二甲双胍在多囊卵巢综合征促排卵治疗中效果显著,不良反应发生率低,值得临床推广应用。

腹腔镜下微创治疗子宫肌瘤的临床效果及进展研究

目的探讨腹腔镜下微创治疗子宫肌瘤的临床效果及应用进展。方法选取83例子宫肌瘤患者,将其随机分为观察组42例和对照组41例。观察组采用腹腔镜下微创手术治疗,对照组采用传统手术治疗。将2组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间以及并发症的发生率,复发率进行统计分析。结果经分析比较:观察组手术时间、术中出血量、术后住院时间均少于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症的发生率、复发率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下微创治疗子宫肌瘤的临床优势明显,安全有效,值得临床进一步研究及应用。

吸宫术联合米非司酮米索前列醇对疤痕子宫人工流产64例临床观察

目的探讨吸宫术联合米非司酮米索前列醇对疤痕子宫人工流产临床效果观察。方法选取本院2006年10月至2008年10月妇科门诊要求终止妊娠的疤痕子宫妇女128例,随机分为观察组64例和对照组64例,察组采用米非司酮、米索前列醇联合吸宫术,对照组采用米索前列醇联合吸宫术。观察记录宫颈松弛情况、术中镇痛、人工流产综合征及出血量。结果宫口扩张、术中镇痛、人工流产综合征及出血量方面观察组组优于对照组(P<0.05)。结论米非司酮、米索前列醇联合人工流产术在扩张宫颈、减小人工流产综合征、提高疤痕子宫吸宫术安全性方面有很大优势,可供疤痕子宫流产手术中根椐不同的情况加以选择。

米非司酮联合甲氨蝶呤治疗宫外孕的疗效观察及护理体会

目的通过两种方法治疗宫外孕的疗效对比,探讨总结米非司酮联合甲氨蝶呤治疗宫外孕的临床效果和护理体会。方法对92例宫外孕患者采用保守治疗,随机分为实验组和对照组。实验组46例,给予米非司酮口服+甲氨蝶呤(MIX)肌注;对照组46例,给予MIX肌注。观察2组的治疗效果,β人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)恢复时间及不良反应。结果实验组治愈率91.30%,失败率8.70%;对照组治愈率73.91%,失败率26.09%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组β-HCG值在用药后(10.4±2.3)d开始恢复正常,对照组在用药后(14.6±2.8)d开始恢复正常,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组不良反应与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论米非司酮联合甲氨蝶呤(MIX)用药保守治疗宫外孕安全有效。

脉冲电刺激穴位治疗产后尿潴留的疗效分析

目的研究分析脉冲电刺激穴位治疗产后尿潴留的临床疗效。方法将经自然分娩产后并发尿潴留的72例产妇随机分为对照组和观察组,每组36例。对照组患者采用传统诱导排尿治疗,而观察组在传统诱导排尿基础上应用低频脉冲电刺激中极穴以及骶尾部进行治疗。观察2组治疗效果。结果观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗过程中未出现明显晕针、皮肤过敏等不良反应。结论对于产后尿潴留患者采用脉冲电刺激穴位治疗方法,可有效缓解尿潴留症状,且不良反应无明显增加。

腹腔镜与开腹手术治疗子宫颈癌近期疗效对比分析

目的:探讨腹腔镜手术治疗子宫颈癌的安全性及近期疗效。方法:回顾性分析63例腹腔镜手术、49例开腹手术术中及术后的相关指标以及术后常见并发症并进行比较。结果:两组手术均顺利完成,与开腹组相比,腹腔镜组术中出血量、肛门排气时间、术后进食时间、输血例数、术后病率、术后住院天数、肠梗阻、静脉血栓、切口液化感染等差异有统计学意义(P<0.05或<0.01)。结论:从近期疗效看,腹腔镜手术治疗子宫颈癌安全、可行,有临床推广价值。

60例下肢深静脉血栓治疗与护理体会

下肢深静脉血栓（DVT）的形成是外科临床常见并发症之一，可严重影响肢体功能的恢复，甚至产生肺栓塞等严重后果。我院2006年10月-2009年10月共收治DVT患者60例，采用中西医结合治疗，疗效肯定。现将治疗及护理体会报告如下。

缩宫素联合米索前列醇预防产后出血临床效果观察

目的探讨缩宫素联合米索前列醇预防产后出血的效果。方法随机将108例分娩产妇分为2组,各54例。胎儿娩出后对照组立即给予缩宫素,观察组予以小剂量米索前列醇联合缩宫素。观察2组产后2 h、24 h的出血量。结果对照组产后2 h、4 h出血量均多于观察组产后,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论导致产后出血的病因主要有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤。其中以子宫收缩乏力为主。缩宫素联合米索前列醇可有效减少出血量,改善预后。

子宫下段TACS术联合子宫动脉上行支结扎术用于前置胎盘产妇剖宫产术中的临床价值

目的探讨子宫下段横向环形压缩缝合术(TACS)联合子宫动脉上行支结扎术用于前置胎盘产妇剖宫产术中的临床价值。方法回顾性分析2018-01—2020-12新密市第一人民医院妇产科行剖宫产术的68例前置胎盘产妇的临床资料。按止血措施分为子宫下段TACS术联合子宫动脉上行支结扎术组(观察组)和单纯子宫动脉上行支结扎术组(对照组),各34例。比较2组产妇的基线资料、围术期指标。统计2组产妇术前血红蛋白、术后24 h修正血红蛋白水平,以及不良妊娠结局发生率。结果2组产妇的基线资料和手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术中出血量和输血量、术后24 h出血量和修正血红蛋白水平,以及不良妊娠结局发生率和住院时间等指标,均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论前置胎盘是妊娠期严重的并发症之一,应在做好充分准备和产后出血多样化防治措施的前提下实施剖宫产术,以保护母婴的健康和生命安全。子宫下段TACS术联合子宫动脉上行支结扎术是有效的产后出血防治措施。

腹腔镜保守手术治疗输卵管妊娠临床效果研究

目的探讨腹腔镜保守手术治疗输卵管妊娠的临床效果。方法回顾性分析2018-01—2019-09间新密市第一人民医院妇产科行保守手术治疗的77例输卵管妊娠患者的临床资料。按照手术方法分为腹腔镜组(40例)和开腹组(37例)。比较2组患者的基线资料、术中情况,以及术后临床指标。出院后随访1 a,统计随访期间患者的妊娠情况。结果2组患者的基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜组的手术时间、术中出血量,以及术后下床活动时间、肛门排气时间、并发症发生率和住院时间等指标均显著优于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访腹腔镜组患者的宫内妊娠率高于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜组患者的再次输卵管妊娠率、未孕率均低于开腹组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论与开腹保守手术比较,腹腔镜保守手术治疗输卵管妊娠,手术创伤轻、术中出血少、术后并发症少、患者恢复快,而且有助于提高有生育要求患者的宫内妊娠率。

新生儿出生情况与不同分娩方式处理脐绕颈的关系

目的探讨脐绕颈在不同分娩方式下对新生儿出生情况的影响。方法对10个月间分娩病例资料进行回顾性分析。结果脐绕颈发生率29．5％，脐绕颈阴道分娩新生儿窒息率6．3％，脐绕颈剖宫产新生儿窒息率3．6％，二者差异无显著性(P>0．05)，无脐绕颈阴道分娩新生儿窒息率3．9％，与脐绕颈阴道分娩新生儿窒息率差异无显著性(P>0．05)，无脐绕颈剖宫产新生儿窒息率7．5％，与脐绕颈剖宫产率3％，差异无显著性(P>0．05)。结论脐绕颈对阴道分娩新生儿情况可能有一定影响，可作为新生儿窒息的一个间接原因，但剖宫产并不能降低脐绕颈新生儿窒息率，因此就脐绕颈对新生儿的影响应予重视，但不宜盲目扩大剖宫产指征。

剖宫产术中不同剥离胎盘方法产后出血的比较

目的 为了探讨减少剖宫产产后出血的方法。方法 对我院行剖宫产的200例病例进行前瞻性对照研究，统计人工剥离胎盘和自然剥离胎盘产后出血量、产后大出血病例。结果 自然剥离胎盘组平均产后出血150±25ml，人工剥离胎盘组平均产后出血300±30ml，P<0．05，差异有显著性意义。产后出血率人工剥离胎盘组30％，自然剥离胎盘组10％，P<0．05，差异有显著性意义。结论 为了减少剖宫产产后出血，应在术中待胎盘自然剥离，不宜为了求速度强行人工剥离胎盘，给病人带来不必要的创伤。

探讨卡前列素防治高危产妇剖宫产术中及术后出血的临床疗效

目的：探讨卡前列素防治高危产妇剖宫产术中及术后出血的临床疗效。方法：选取我院2013年4月～2014年4月期间收治的剖宫产分娩的高危产妇180例，将其随机均分为3组，每组60例。胎儿分娩后，A组采取宫体注射缩宫素，B组注射缩宫素和卡前列素氨丁三醇，C组注射卡前列素氨丁三醇。观察比较3组患者术中出血量及术后2小时、术后24小时出血量。结果：B组与A组比较，B组患者术中及术后出血量均显著低于A组（P〈0．05），差异具有统计学意义；C组与A组比较，C组患者术中及术后出血量明显低于A组（P〈0．05）；B组与c组比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：卡前列素防治高危产妇剖宫产术中及术后出血具有很高的临床疗效，对预防产后出血具有重要的临床意义，值得临床推广应用。

改良式子宫全切30例临床观察

目的为了改善子宫全切术后病人的生活质量。方法通过调查行改良式子宫全切和传统式子宫全切术后病人体力活动情况和性生活情况，进行对比研究。结果改良式子宫全切术后病人体力活动和术后性生活受影响少P<0.05。结论改良式子宫全切是一种安全对病人术后生活影响较少的手术方式，易于推广应用，提高病人生活质量。

妇科腹腔内出血179例临床分析

我院自１９９３年１月１日至１９９７年１２月３１日，共收治１７９例妇科腹腔内出血患者，均经手术证实治愈出院。现进行回顾性分析，总结如下：１一般资料我院１９９３～１９９７年共收治妇科腹腔内出血患者１７９例，年龄１９～４６岁，平均３４岁。１７９例均接受手术...