复方三氯异氰尿酸对医院布类的消毒效果

目的 解决医院布类物品的消毒。方法 普通被服采用 0 .0 5 %、0 .0 75 %复方三氯异氰尿酸 (消毒灵 )溶液 ,污染严重布类采用 0 .0 5 %、0 .0 75 %、0 .1%消毒灵溶液 ,分别浸泡 15～ 35 m in,每一浓度均采样培养 30次。结果普通被服用 0 .0 5 %消毒灵溶液浸泡 2 5 m in,污染严重布类用 0 .0 75 %消毒灵溶液浸泡 2 0 min,合格率达 10 0 % ;经统计学处理 ,P<0 .0 5。结论 消毒灵能有效、短时间内对医院布类达到较好的消毒效果。

产科服务模式的转变与医疗纠纷的防范

目的:为减少产科的医疗纠纷提出了“一对一”全产程陪伴式分娩及与之相适应的弹性工作制。用平衡计分卡对其进行绩效评定。结果显示,2004年3～6月较2003年3～6月病人满意率上升26.8%,经济收入增加102000元。随机抽取2004年3～6月阴道分娩的初产妇100名为观察组,2003年3～6月阴道分娩的初产妇100名为对照组。调查发现,两组产妇心理状态有显著性差异(P<0.05);观察组安全感、信任感、亲切感明显高于对照组(P<0.05);两组疼痛分级情况显示,观察组3级疼痛显著低于对照组;观察组总产程为(8.1±2.4)h,较对照组缩短,产后出血率1%及新生儿窒息率2%较对照组明显下降(P<0.05)。

儿童心肌炎动态心电图监测临床价值探讨

目的目前诊断病毒性心肌炎的标准仍是采用临床、心脏器械和实验室检查相结合的方法综合判断。该文对儿童心肌炎动态心电图(DCG)监测下心电变化特点作一回顾性分析,旨在为临床诊断、治疗及预后判断提供重要依据。方法分析59例儿童心肌炎及41例无器质性心脏病对照组的心电图变化,测定DCG异常率、室性早搏数量、级别及分布情况、心率变异指标。结果心肌炎组异常DCG检出率86.4%,且部分为复合心律失常,与对照组DGC异常检出率46.3%相比,差异非常显著(P<0.01)。室早分布类型心肌炎组以均匀型(84.6%)及单峰型(64.4%)最常见,与对照组比较差异有显著性(P<0.05,P<0.01)。结论儿童DCG监测异常、早搏分布为均匀型、早搏高峰为单峰及多峰型者或出现复合心律失常对儿童心肌炎的诊断、治疗及预后判断有一定参考价值。

糖皮质激素及血栓通针在治疗急性重症胰腺炎中的应用

目的探讨糖皮质激素及血栓通针在治疗急性重症胰腺炎中的应用效果,寻求治疗急性重症胰腺炎的新治疗方案。方法对2005年4月～2010年11月入住本院并被诊断为急性重症胰腺炎的男女患者共32例,分为三组。并分别接受进行糖皮质激素治疗、血栓通针辅助糖皮质激素治疗以及普通基础治疗。结果血栓通针辅助糖皮质激素治疗的效果最佳,单纯糖皮质激素治疗效果次之,基础性常规治疗效果最差。结论血栓通针辅助糖皮质激素治疗在治疗急性重症胰腺炎过程中具有很好的治疗效果。

支气管哮喘老年患者临床治疗观察

目的探讨支气管哮喘老年患者的临床发病特点及治疗方法。方法对新平县医院2008年11月至2011年3月收治的69例支气管哮喘且年龄≥60岁的患者临床资料进行回顾、总结。结果 69例支气管哮喘老年患者中共66例症状缓解,治疗总有效率95.7%。66例患者症状缓解时间为入院后5～23d,平均(13.5±2.4)d,其中显效者21例,占30.4%;有效者45例,占65.3%。另有3例患者转为机械通气治疗,其中2例患者因呼吸衰竭死亡,1例患者经抢救后症状得到缓解,且机械通气后8d成功脱机。结论支气管哮喘老年患者病情复杂,合并症较多,应给予高度重视。

超声诊断妊娠期完全性子宫破裂并死胎2例体会

1病例资料1.1例1：患者28岁,因G2P1孕37＋5周,不规律腹痛3h于2011年4月18日到基层卫生院就诊住院,1h前孕妇突感腹部如撕裂样剧痛,后感腹痛骤减,宫缩停止,但不久腹痛又呈持续性,疑子宫破裂转入我院,孕妇3年前曾做过破宫产手术,入院时产科急查：孕妇面色苍白,出冷汗，呼吸表浅，脉搏细数，血压下降等休克状态，全腹有压痛及反跳痛，在腹壁下清楚地扪及胎体，听不到胎心音，阴道有少量鲜血流出。

糖皮质激素及三七总皂苷治疗急性重症胰腺炎的临床意义

目的观察糖皮质激素及三七总皂苷在治疗急性重症胰腺炎中的临床效果,寻求治疗急性重症胰腺炎的有效治疗方案。方法对2000年4月至2010年11月入住本院并被诊断为急性重症胰腺炎的患者共92例分为三组并分别进行糖皮质激素治疗,糖皮质激素加三七总皂苷治疗,以及普通基础治疗(即予奥美拉唑针抑制酸分泌,奥曲肽针抑制胰酶分泌,抗炎、维持水电解质平稳对症支持治疗)。治疗过程中进行血液检测。结果糖皮质激素加三七总皂苷治疗的效果最佳,单纯糖皮质激素治疗效果次之,基础性常规治疗效果相对较差。结论糖皮质激素加三七总皂苷在治疗急性重症胰腺炎过程中具有很好的治疗效果。

自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉

目的观察自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的效果.方法对87例(96眼)翼状胬肉在手术显微镜下切除并作角膜缘干细胞移植.术后随访3～24个月.结果87例(96眼)中有3例术后复发,复发率3.1%.结论自体角膜缘干细胞移植是目前治疗翼状胬肉较为满意的手术方法.

内镜下治疗消化道息肉121例

目的:探讨胃肠镜下活检钳、高温活组织钳、高频电凝电切摘除消化道息肉的安全性及评价其临床价值。方法:在胃肠镜下用活检钳、高温活组织钳、高频电凝电切摘除消化道息肉。结果:121例212枚消化道息肉均成功摘除,无1例穿孔,5例出血,经内镜下处理均有效止血。结论:采用活检钳、高温活组织钳、高频电凝电切摘除消化道息肉是一种安全、有效、方便的治疗方法。

浅谈静脉穿刺的心理效应

随着生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变,护理模式也从以疾病为中心的护理向以患者为中心的护理转变。对护理的要求是以患者为中心的整体护理,重视心理护理和环境的调节,强调护患关系的和谐和患者的主观能动性。而穿刺技术是每个护士必备的基本功之一。

子宫膀胱双节育环存留1例

1临床资料 患者，女，33岁，彝族，农民。因尿急、尿频、尿痛、血尿1年余，再发伴尿少1天，于2006年11月3日入院。患者1年来无明显诱因反复出现尿频、尿急、尿痛，时有血尿和腰部疼痛，发作时经过治疗，症状能缓解。1天前尿频、尿急、尿痛、血尿再发伴尿少到我院就诊。查体：T37℃，P76次／分，R18次／分，BP108／74mmHg。神清，对答切题，心肺无异常，腹平、软，未触及肝脾，膀胱区压痛，叩击痛。辅助检查：B超：1、膀胱多发结石。2、宫腔内探及“T”型环回声。腹部平片：小骨盆内可见两个“T”型环，其中位于下方的环位置偏移呈“-｜”形，周围有明显纤维组织或肉芽组织包裹。请妇科医生会诊，将官腔内环取出后，

低浓度碳酸钠液测定血红蛋白的探讨

目的 选择一种无毒害的准确稳定的血红蛋白测定方法，代替标准的高铁氰化钾血红蛋白法（HiCN），减少巨毒品氰化钾（KCN）用量。方法 采用0.1%无水碳酸纳碱化法，按常规法光电比色测定几种不同浓度样品的血红蛋白含量。同时用标准高铁氰化钾血红蛋白法（HiCH）作比较。结果 0.1%无水碳酸钠碱化法测定血红蛋白，测定值与理论值的误差在1.0%以下。相关系数r=0.999。测定液从几十秒钟到十余天后光密度无明显变化。结论 0.1%无水碳酸钠碱化法测定血红蛋白，试剂配制简单无毒，测定结果准确可靠，稳定性好，可代替标准高铁氰化钾法（HiCN）作常规血红蛋白测定。

镜下药物喷洒联合钛夹术抢救十二指肠Dieulafoy病失血性休克2例

Dieulafoy病是引起上消化道大出血的少见原因，往往出血量大，来势凶猛，可迅速导致休克，甚至危及生命。病变部位通常发生在胃的近端，而发生在十二指肠的则少见。我院2010年11—12月在胃镜下应用8％去甲肾上腺素冰盐液喷洒止血联合钛夹止血治疗抢救十二指肠Dieulafoy病失血性休克2例，现报告如下。

急性上消化道大出血的诊治体会

笔者总结了急性上消化道大出血128例的临床诊治体会。全部病倒经胃镜检查，病因多数为各类型溃疡占检查人数的52％，其次是出血性和慢性胃炎占18．2％，笔者认为对急性上消化道大出血的病人，首先要明确诊断，初步纠正休克状态后采取做胃镜检查。关键是出血部位的判断和病因确定，估计出血量，对病情轻重有所了解。详细询问病史，查体、实验室相关检查后作出诊断。其上消化道出血是消化内科常见病、多发病之一，多以呕血、便血和黑便为主要症状而就诊。而大出血是指短期数小时内的失血量超过1000ml或循环血容量减少20％所致急性周围循环衰竭，如抢救不及时可危急生命。所以临床上必须引起重视，采取早送诊、早诊断、早治疗、严观病情变化。

高频彩超诊断儿童急性肠系膜淋巴结炎

目的：高频彩超探讨对儿童肠系膜淋巴结炎的诊断价值。方法：对2—14岁76例急性肠系膜淋巴结炎患者检查。结果：超声观察76例患者中73例右下腹回肠末端区见1至多枚淋巴结肿大，2例于脐周见数枚淋巴结。结论：高频彩超对儿童急性肠系膜淋巴结炎的诊断有很高的价值。