磷酸钠盐口服溶液用于腹部外科手术肠道清洁48例

目的比较磷酸钠盐口服溶液与甘露醇溶液用于腹部外科手术术前肠道清洁的效果和患者耐受性。方法将96例腹部外科手术需肠道准备的患者按抽签法随机均分为两组,观察组48例口服磷酸钠盐口服溶液,对照组48例口服甘露醇溶液,观察患者肠道清洁度、耐受性、水电解质紊乱和术后并发症。结果观察组患者肠道清洁度、耐受性均优于对照组(P<0.05),水电解质紊乱、术后并发症发生率与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论磷酸钠盐口服溶液是一种快捷、安全、有效、耐受性好的肠道清洁药物,效果优于甘露醇溶液。

腹腔镜脾切除术联合微孔多聚糖止血球治疗脾破裂25例

目的观察微孔多聚糖止血球在腹腔镜脾切除术中的止血作用。方法选取医院2008年8月至2010年12月脾破裂需手术治疗的患者25例,采用腹腔镜脾切除术并在术中加用微孔多聚糖止血球局部止血。结果腹腔镜脾切除术联合微孔多聚糖止血球治疗脾破裂效果好、出血少。结论腹腔镜脾切除术联合微孔多聚糖止血球治疗脾破裂切实可行,具有快速、有效、持久的止血效果,是防治脾破裂术中出血的有效手段。

腹膜后炎性肌纤维母细胞瘤1例

患者男，64岁。因“发现腹部肿块半个月”入院。既往体健；查体：消瘦貌，腹膨隆，肝脾触诊不满意，右侧腹部可及直径约14cm球形肿块、质硬、表面光滑、边界清、活动度羞、尤压痛，腹部无压痛，移动性浊音15月性。辅助检查：mCA125：37．7UJ／ml；腹部B超检查：右侧腹部囊实性肿块，大小约12cm×11cm×11cm，内血供流速12．9cm／s。

木村病一例并文献复习

木村病（Kimura’s disease，KD）是一种以淋巴结、软组织和唾液腺损害为主的进行性慢性炎性疾病，多见于头颈部[1]，临床上极其罕见。笔者曾收治1例KD病人，现将其临床资料结合文献分析如下。临床资料 病人：女性，38岁，已婚，因“发现右腹股沟区肿块2周”于2014年2月6日入住武汉科技大学附属天佑医院，既往体健，无特殊病史。

手术治疗非洲黑人腹股沟疝312例

2006年8月至2008年8月，笔者随浙江省第12批援中非医疗队赴中非共和国首都班吉友谊医院执行援外任务，两年中共行各类手术405例，其中以疝手术为主，而各类疝手术又以腹股沟疝最多，共312例，现将腹股沟疝手术治疗情况报道如下。

成人腹股沟疝个体化治疗的应用体会

目的探讨个体化方案在腹股沟疝治疗中的可行性。方法对68例腹股沟疝患者进行术前评估,根据分型、分类、年龄、性别和全身情况,制定个性化治疗方案,分别采用Licht-enstein法(平片)、Rutkow法(疝环充填式)和Modified Kugel(简称M-K)以及UHS法(超普补片)进行无张力疝修补术,并对术后并发症、患者舒适度及术后复发情况进行随访观察,随访3～18个月。结果 68例手术均顺利,平均手术时间50min,平均住院时间5d。术后并发症发生率为7%,主要包括术后疼痛、异物感和阴囊血肿。术后复发1例,复发率1.4%。UHS法舒适度最佳(P<0.05),Lichtenstein法次之,Rutkow法相仿。结论腹股沟疝的治疗采取个体化方案能达到手术后不适感少、恢复快、并发症少和复发率低的现代疝治疗要求。

腹腔镜下肝切除手术13例分析

随着腹腔镜设备和技术的不断发展，腹腔镜在肝脏外科的应用日益广泛。笔者采用腹腔镜行肝脏切除术13例，取得了满意的疗效。现报告如下。

原发性腹膜后恶性神经鞘瘤一例

患者女，32岁。因“右大腿刺痛伴麻木1年，发现右下腹肿块2d”于2012年7月3日入院；既往体健：查体：腹平软，无压痛，右下腹可及一直径约15cm球形质硬肿块，表面光滑，边界清，活动度差。腹部B超：右下腹囊实性肿块伴钙化；CT：腹膜后神经鞘瘤？（图1A，B）。初步诊断：腹膜后神经鞘瘤？