新晃侗族自治县2014年碘缺乏病病情监测结果分析

目的通过对碘缺乏病的监测,掌握病情动态,了解新晃县碘缺乏病病情、居民碘营养状况,为碘缺乏病的防治工作提供科学依据。方法对随机抽取的200例8～10岁儿童甲状腺、尿碘及家中食盐和80例孕妇尿碘进行监测;采用SPSS17.0统计学软件对尿碘检测数据进行分析。结果检查200例儿童,甲状腺肿大率为0%,尿碘中位数175.5μg/L,碘盐覆盖率100%,合格碘盐食用率98%;检测80例孕妇的尿碘中位数166.5μg/L。8～10岁儿童年龄组间碘盐中位数比较,差异无统计学意义（P=0.291）;2012年8～10岁儿童尿碘结果与2014年8～10岁儿童尿碘结果比较,差异有统计学意义（P〈0.0001）。结论碘盐保持在国家要求的消除碘缺乏病标准之上（碘盐覆盖率、碘盐合格率﹥90%）,儿童和孕妇尿碘符合国家标准,碘缺乏病防治工作显著,2012年碘缺乏病干预措施开展后,8～10岁儿童尿碘水平提高。

湖南省某侗族自治县2012年7-14岁中小学生蛔虫卵感染率调查分析

目的掌握全县中小学生蛔虫感染现状,了解蛔虫卵的感染率,掌握流行规律,预测流行趋势。为国家卫生县城创建工作提供相关评价依据,进一步巩固我县<14岁儿童蛔虫感染率调查和防治工作所取得的成效。方法随机抽取新晃侗族自治县城市和农村共8所学校,总计1 920名学生,收集人体粪便,采取改良加藤厚涂片法(一粪三检)检查粪便标本。采用统计软件SPSS17.0进行统计学处理。结果此次调查有效样本1 904份,男生感染率为2.0%,女生感染率为1.64%,男生蛔虫感染率高于女生,两者差异具有统计学意义(P﹤0.05);城市学生816人,蛔虫感染率为0.61%;农村学生1 088人,感染率为2.76%,农村学生蛔虫感染率明显高于城市学生,两者差异具有统计学意义(P﹤0.01)。结论学校的健康教育、家长学生自身的个人卫生意识、社会经济条件等是影响学生蛔虫卵感染的重要因素。

湖南省新晃县和城步县吸血蠓的调查研究

目的调查湖南省新晃和城步2县吸血蠓的种类分布、种群组成及主要种群的吸血率。方法采用诱虫灯采集吸血蠓。结果在新晃、城步采获吸血蠓8 978只,计1属20种,其中包括湖南省13新纪录种。新晃分布19种,城步分布11种。主要种群为琉球库蠓(36.49%)、刺螯库蠓(16.81%)、尖喙库蠓(15.26%)、荒川库蠓(15.09%)。不同县区和场所的主要种群组成有所不同。3种场所5种主要吸血蠓的总吸血率:住区31.85%、黄牛场24.80%、奶牛场13.40%。主要吸血蠓种群在不同场所的吸血率不同。结论吸血蠓的调查为湖南省吸血蠓的种类分布、种群组成和蠓媒病的研究提供了参考依据。

2005-2007年新晃县生活饮用水水质卫生状况分析

为了解新晃县生活饮用水水质现状,笔者分析了2005—2007年新晃县中小学、单位自备水源及城镇集中式供水水质监测资料。结果显示,中小学、单位及县自来水厂3年的总合格率分别为5.9%(5/85),22.4%(26/116)和88.9%(80/90),差异有统计学意义(P<0.01)。中小学自备水源不合格指标为浑浊度、游离性余氯、细菌总数和总大肠菌群;单位自备水源不合格指标为铁、锰、细菌总数和总大肠菌群;城镇集中式供水水质基本较好,仅2007年检测的34件水样中,有10件锰超标,超标率为29.4%。建议加大生活饮用水监督监测工作的力度,保障人们群众饮水的卫生、安全。

市售水龙头铅污染的实验研究

目的了解市售水龙头对水的铅污染。方法于2006年7—9月采集市售16种水龙头[2种无规共聚聚丙烯(PPR)水龙头,14种金属水龙头,每种各3件],用蒸馏水分别浸泡4、8和12h,用石墨炉原子吸收光谱法测定浸泡水中铅含量。结果PPR水龙头浸泡液中未检出铅。14种金属水龙头中仅1种的浸泡液未检出铅。浸泡液的最高铅浓度为56.54μg/L,中位数为5.79μg/L。黄铜阀芯水龙头浸泡液的铅浓度高于陶瓷芯,差异有统计学意义(P<0.01)。黄铜阀芯水龙头浸泡液铅浓度超过10μg/L的占72.2%(13/18),而陶瓷芯仅为9.5%(2/21),差异有统计学意义(P<0.01)。随浸泡时间延长,黄铜阀芯水龙头浸泡液的铅浓度呈上升趋势(P<0.01),但陶瓷芯水龙头上升不明显(P>0.05)。有注册商标水龙头浸泡液的铅浓度低于无注册商标水龙头,差异有统计学意义(P<0.05)。结论黄铜阀芯水龙头对水的铅污染比较严重,应选择性使用陶瓷芯水龙头,普及无铅水龙头。

湘西民族地区中小学卫生保健服务现况及其对策

目的了解湘西民族地区中小学校卫生保健服务工作现况。方法调查湘西地区2个少数民族自治县和1个非少数民族自治县的中小学,内容包括保健教师配备、保健教师基本情况、医务室配置与装备、医疗工作与健康教育工作开展情况。结果共调查73所学校,98.6%的学校配有保健教师,但专职保健教师仅占30.6%,农村学校为16.7%,低于县城学校的61.9%(P<0.05)。69.9%的学校配有医务室,但地处农村学校的比例只有57.7%,低于县城学校的88.6%(P<0.01);民族地区学校(56.2%)低于非民族地区学校(96.0%)(P<0.01)。90.2%的学校医务室能开展业务工作,但28.3%的学校医务室仅提供常用药服务。93.2%的学校开展健康教育工作,健康教育形式主要为课堂讲授。农村学校学生体检频率低于县城学校(P<0.05)。有17所学校没有业务费,仅有2所学校的业务费来自财政拨款。结论应强化民族地区和农村中小学医务室和卫生保健教师队伍的建设,提高其卫生保健服务能力。

某贫困县中小学生贫血状况调查

目的了解某贫困县中小学生贫血状况,为防治提供科学依据。方法按《全国学生体质健康状况调查研究检测细则》调查该县在校中小学生,血红蛋白测定用高铁氰化钾氧化比色法,贫血诊断按WHO规定的标准。结果检测3088名学生,贫血学生446人,贫血率14.44%。城乡学生贫血率分别为11.81%和17.34%(P<0.001);不同年龄组间贫血率差异有统计学意义(P<0.001),以10岁年龄组为最,高达23.31%(55/236);男女贫血率分别为12.13%和17.01%,差异有统计学意义(P<0.001)。贫血以轻度为主(99.33%),未发现重度及以上贫血。结论贫困地区中小学生贫血现象仍然严重,要加强监测和健康教育工作,以促进学生健康成长。

全髋关节置换术病人健康教育的效果观察

[目的]探讨健康教育在全髋关节置换术病人护理中的应用效果。[方法]将90例全髋关节置换术病人随机分为实验组和对照组,对照组进行常规护理及治疗,实验组在对照组的基础上开展有计划、有目的、有评价、系统的健康教育,出院前应用科内自行设计的问卷表,对病人的全髋关节置换术相关知识和技能进行调查;利用院内服务满意度调查表进行服务满意度调查;根据Harris评分法,对病人进行功能恢复优良率评估。[结果]实验组病人功能恢复优良率、对全髋关节置换术相关知识及技能掌握程度和对医护服务满意度比较均优于对照组(P<0.05)。[结论]对全髋关节置换术的病人实施健康教育,有利于病人对相关知识和技能的掌握,提高病人训练的主观能动性,最大限度地恢复关节功能,有助于提高手术疗效。

一起民族学校甲型H1N1流感暴发疫情的流行病学调查

目的了解新晃侗族自治县某学校甲型H1N1流感暴发的流行的特征，分析所采取防治措施的效果，为学校控制流感疫情提供依据，总结防控经验和教训。方法对流感暴发群体进行现场流行病学调查，用SPSS17．0分析资料，χ2检验比较小学部和初中部学生的罹患率，不同性别的罹患率。结果此次疫情累计病例57人，罹患率8．0％。首发病例时间为3月27日，发病高峰期为3月31日～4月2日；发病年龄在5～17岁；男生罹患率为7．6％，女生罹患率为8．5％，差异无统计学意义（P〉0．05）；小学部甲型H1N1流感罹患率高于初中部，差异有统计学意义（P〈0．05）。送检的14份咽试子标本，12份标本甲型H1N1流感病毒核酸检测阳性。结论此次是由甲型H1N1流感病毒引起的暴发疫情，经采取及时反映、准确定性；分类管理、科学处置病人；健康教育等各项综合措施，有效地控制了疫情的发展。

某民族县一中高三学生体质指数及其影响因素调查

目的了解某县高三学生的体质指数(BMI)及其影响因素,为开展针对性的预防控制工作提供依据。方法普查某民族自治县一中高三学生共709人,测量身高体重并计算BMI。结果BMI最大、最小值分别为34.06和15.04。男、女生BMI分别为(20.13±2.77)和(20.23±1.99),差异无统计学意义(P>0.05);农村生源BMI为(20.74±2.97),高于城镇生源的(19.84±1.96),差异有统计学意义(P<0.01)。男、女生超重肥胖率分别为9.07%和4.19%,差异有统计学意义(P<0.01);农村生源13.53%,城镇生源2.71%,差异也有统计学意义(P<0.01)。男、女生营养不良率分别为28.0%(105/375)和18.86%(63/334),差异有统计学意义(P<0.01);城镇和农村生源的营养不良率接近,差异无统计学意义(P>0.05)。结论应重点加强农村中小学的卫生保健工作,在中小学生尤其是男生中大力开展膳食方面的健康教育,普及科学安全的饮食行为。

一起因饮水污染所致的学校诺如病毒感染性腹泻暴发调查

目的了解新晃侗族自治县某学校诺如病毒感染性腹泻疫情暴发的流行特征,查找学校群体性感染性腹泻的原因,为制定防控措施提供科学依据。方法对2014年8月31日-9月5日新晃县某学校感染性腹泻暴发疫情的腹泻病例进行个案调查和现场流行病学调查,采用SPSS17.0对罹患率进行检验,并对采集的标本进行实验室检测。结果此次疫情累计报告病例63人,罹患率9.14%;住校生与非住校生(χ2=8.765,P=0.003)、男生与女生(χ2=5.344,P=0.021)、饮用学校自备水与未饮用者(χ2=101.861,P<0.001)之间罹患率差异均有统计学意义;共采集病例粪便标本12份,4份标本诺如病毒核酸阳性,其中2份为诺如病毒GⅠ型,2份为诺如病毒GⅡ型。结论本次事件是学校水源水受污染引起的一起诺如病毒感染性腹泻疫情。

湘西民族地区中小学卫生保健人力资源现况与对策

目的了解湘西民族地区中小学校卫生保健人力资源现况,为管理决策提供依据。方法调查湘西地区2个少数民族自治县和1个非少数民族自治县73所中小学校,内容包括保健教师的配备与专业、学历、职称及继续教育等基本情况。结果调查的73所学校中,少数民族地区48所,非少数民族地区25所;县城21所,农村52所。98.6%的学校配备保健教师,但专职保健教师仅占30.6%,农村学校为16.7%,低于县城学校的61.9%(P<0.05)。学历以大学专科为主,占55.6%;医学类专业的仅占31.9%,县城学校医学类专业(76.2%)高于农村学校(13.7%),差异有统计学意义(P<0.05)。职称以中级职称为主,占54.2%,农村学校无高级职称卫生保健教师;平均工作年限中位数为3.2年,10年及以上仅占22.2%;有进修学习经历的仅3人,17人无任何培训学习经历。结论湘西民族地区中小学卫生保健队伍专业化程度较低,职业能力不高,社会地位及待遇偏低。国家应采取有针对性的措施,加强队伍建设,确保其开展卫生保健工作的能力。