研究型教学模式在妇产科学本科教学中的应用体会

临床科研意识和科研能力是现代临床医生必备的素质。而科研素质的培养应该从本科生抓起。在医学本科教学过程中,将科研思想融入课程内容,使学生在完成必须的医学知识积累的同时,能学会查阅文献,把握医学前沿知识,通过组织学生参与科研活动,激发学生的创新意识,使学生把所学的理论知识融会贯通,达到以科研促教学的目的,为培养创新型医学人才探索新的教学模式。

提高军医学生妇产科临床实习质量的几点思考

军医学校的妇产科临床实习具有特殊性。针对影响实习质量的具体因素,提出加强入科培训解除思想轻视、培养医患沟通能力争取更多机会以及借助先进教学手段作为补充等对策,探讨了如何提高军医学生妇产科临床学习质量。

七年制妇产科临床教学思考

为了提高七年制妇产科临床教学质量,新桥医院妇产科教研室进行了一系列教学改革。在尝试“以病例为先导,以问题为基础”的教学方法,大量使用多媒体课件等先进教学手段的同时,加强双语教学,以培养和提高医学生的综合素质为目标,并借此建立全新的教学模式。

浅谈妇产科实习带教的体会

总结带教妇产科实习医生的体会，要提高带教质量，带教医师应做好以下几方面的工作：1．培养自身综合素质，提高自身业务水平；2．提高思想认识，增强教学形式多样性；3．加强理论与实践结合，提高学员思维和实际操作能力；4．注重医德医风教育，培养综合素质人才。

妇产科临床见习教学面临的问题与对策

临床见习是培养合格医生的一个关键环节,是临床教学的重要组成部分,但妇产科临床工作的特殊性,给见习带教工作造成了一定的困难,因此应充分利用现代化教学设施,综合应用不同的教学手段和教学方法,提高见习质量,从而达到临床见习的目的。

妇产科临床带教体会

妇产科学是一门操作性很强的临床学科，由于一些社会原因及妇产科本身的特殊性，仍无法普遍进行临床教学，见习带教面临一定的实际困难。作通病人的工作，直接向病人学习仍然是见习的最佳方式。此外，综合应用教学模型、教学媒体及角色扮演等多种手段可确保圆满完成见习带教任务。

如何提高妇产科的临床带教质量

临床实习是医学生学习过程的重要阶段，是对学生进行专业知识、专业技能和解决临床实际问题能力培养的关键环节，针对临床带教过程中的几个方面，有针对性的做出改进，对提高妇产科的临床带教质量是非常有效的。

CAI在妇产科临床教学中的应用

多媒体CAI是实现医学教学现代化的重要手段。本文探讨了CAI的优势及妇产科临床教学的特点以及开展妇产科CAI的基本原则和方法。阐明积极开发妇产科教学课件能使妇产科临床教学水平发生质的飞跃。

产科护士隐性缺勤现状及影响因素分析

目的:了解产科护士隐性缺勤现状,并分析其影响因素。方法:采用便利抽样法,于2022年1月6—14日选取重庆市223名产科护士为调查对象,采用一般资料调查表、斯坦福隐性出勤量表、M氏职业倦怠量表、一般自我效能感量表进行横断面调查。结果:产科护士隐性缺勤均分为(15.51±3.17)分,其中61.88%的护士处于高隐性缺勤组。多元线性回归结果显示,一般自我效能、个人成就感以及情感衰竭是产科护士隐性缺勤的主要影响因素(P<0.05)。结论:产科护士发生隐性缺勤的比例较高,护理管理者须重点关注存在职业倦怠和低自我效能的护士,采取有效措施进行干预,降低隐性缺勤发生率,提升护理质量,保障母婴安全。

借助综合型教学医院科研平台培养进修医生临床科研素养的思考

一、目前进修医生培养存在的问题 1.轻理论：大多数的进修医生对自己的定位是,通过进修学会哪些手术操作或掌握哪些疾病的临床诊治。他们非常重视＂怎么做＂,却很少思考＂为什么＂,因而忽略理论知识的补充和复习。

子宫动脉栓塞术治疗产科出血的进展

近年来，由于剖宫产以及人工流产率的渐升，产科出血（obstetrics hemorrhage，OH）的发生率亦有相应上升。产科出血是我国孕产妇死亡的首要原因”。减少产科出血，降低孕产妇死亡率是临床治疗的首要目标。以往保守治疗效果不确切，而外科手术治疗因创伤大、并发症高、甚至使患者丧失生育能力，而不被患者接受。自1979年子宫动脉栓塞术（uterine artery embolization，UAE）首次治疗产科出血并取得成功后，UAE以创伤小、操作灵活、保留子宫等优点得到迅速发展。本文就子宫动脉栓塞术治疗产科出血的现状综述如下。

助产带教三步法在产科教学中的应用

临床助产教学是产科培养助产人员的一个重要环节.对学生来说,要学会并掌握助产技术,必须有一定的临床实践机会做保障.随着产妇及其家属法律意识的增强,学生在临床助产实践中常面临许多问题.

风险管理用于产科安全的探讨

本文总结了产科风险管理经验,包括识别、评价、防范产科风险的方法,认为风险管理能真正保证和促进母婴健康,减少医疗纠纷。

胰岛素样生长因子在产科领域中的作用

胰岛素样生长因子(IGFs)是一类妊娠必需的促进细胞增殖和分化的单肽,并与某些病理妊娠有关。妊娠高血压综合征(妊高征)患者血清IGF-Ⅱ含量减少,胎盘IGFs结合蛋白(IGFBP)-1表达增强。绒癌BeWo30细胞Ⅰ型IGFs受体(IGFRI)表达增强,绒癌JEG-3细胞Ⅱ型IGFs受体(IGFRⅡ)表达减少。胎儿生长受限(FGR)孕妇血清、脐血清IGF-Ⅱ含量减少,胎儿血清IGF-Ⅱ含量减少。

正常初产妇产程中自由体位与传统卧位对产科质量和母婴并发症的影响

目的:探讨分析初产妇自由体位与传统卧位的分娩方式对产程、产科质量结果及相关并发症的影响。方法:120例初产妇自2014年10月至2016年2月期间,进行分组研究,对照组60例初产妇采用传统卧位的分娩方式,观察组60例初产妇采用自由体位进行分娩,比较分析两组产妇第一、二、三产程的时间、会阴侧切率、会阴损伤情况以及新生儿情况。结果:观察组的分娩总时间、第一、二、三产程各短时间均低于对照组,两组相比总时间、第一、二产程时间差异显著,P值小于0.05,第三产程差异不具有统计学意义,P值大于于0.05;观察组会阴侧切率、产后疼痛程度均低于对照组,差异显著,P值小于0.05;观察组新生儿出生Apgar评分高于对照组,但无统计学意义,尿潴留、窒息等并发症均低于对照组,且差异显著,P值小于0.05。结论:自由体位可以促进初产妇的分娩,减少会阴侧切、会阴裂伤,减少新生儿并发症的发生,安全性高,孕妇易接受,此方法值得临床推广。

军队援鄂医疗队在新冠肺炎专科医院护理管理的实践与体会

总结军队援鄂医疗队在武汉泰康同济新冠肺炎专科医院临床护理单元中的一线护理管理工作,主要分为6个方面,一是前期筹备,包括人员抽组、培训、物资准备、病区布局改造;二是岗位管理,包括小组制排班、岗位设置;三是流程制度管理,包括预立规章制度、分区合作流程、日常质量控制;四是专项临床护理质量管理;五是人文关怀管理;六是感控管理,包括穿戴PPE的安全性与舒适性、制定每班消毒计划、意外防范及应急处置。由于前期准备充分、流程制度合理、工作效率及临床护理质量高,护理团队实现了患者满意度高,患者“零死亡”,医护人员“零感染”。该一线护理管理实战经验可为日后突发传染病救治等公共卫生事件的护理管理提供借鉴和参考。

斯帕丰促进产程的临床疗效观察

目的 观察斯帕丰促进和加速产程的疗效以及对母婴安全的影响。方法 选择正常初产妇宫口开大>3cm 者97例随机分为斯帕丰组(51例)和安定组(46例),分别予以斯帕丰40mg及安定10mg静脉推注,观察各组的产程进展 情况、对宫颈的作用及其对母婴安全的影响。结果 斯帕丰组活跃期平均时间为(3.14±0.27)h,安定组为(3.85±0.27)h, 斯帕丰组短于安定组,有显著性差异(P<0.05);用药后2h较用药前平均宫口开大斯帕丰组为(4.38±0.22)cm,安定组 (2.67±0.12)cm,有显著性差异(P<0.05);产程中静脉应用安定,新生儿窒息率高于静脉应用斯帕丰,斯帕丰无明显的母 婴副作用。结论 斯帕丰对促进宫口扩张效果优于安定,能有效地促进产程,同时对母儿无不良影响,有很好的临床应用 前景。

癌症患者创伤后成长与情绪调节、应对方式和自我效能的相关性研究

目的研究癌症患者创伤后成长与情绪调节、应对方式和自我效能的关系。方法采用创伤后成长评定量表(posttraumatic growth inventory,PTGI)、情绪调节方式问卷(emotion regulation scale,ERS)、简易应对方式问卷(simpli-fied coping style questionnaire,SCSQ)和一般自我效能感量表(general self-efficacy scale,GSES)对新桥医院和西南医院肿瘤科的216名癌症患者进行问卷调查,其中宫颈癌患者56名,卵巢癌患者32名,滋养细胞肿瘤患者14名,食道癌患者40名,肺癌患者22名,乳腺癌患者38名,鼻咽癌患者4名,膀胱癌患者3名,肝癌患者7名。结果①癌症患者创伤后成长总分是(49.83±21.90)分,其中人际关系分值为(17.82±7.97)、新可能性分值为(11.33±6.11)、个人力量分值为(9.66±5.01)、精神变化分值为(3.65±2.32)、欣赏生活分值为(7.35±3.31)。②创伤后成长高分组在宣泄调节、抑制调节、积极应对、自我效能上的得分均显著高于创伤后成长低分组(P<0.01)。③癌症患者创伤后成长与宣泄调节、抑制调节、积极应对和自我效能呈正相关(r=0.447、0.361、0.583、0.585,P<0.01)。④癌症患者的积极应对、宣泄调节和自我效能可以较好地预测创伤后成长,解释率达48.5%。结论癌症患者情绪调节方式、应对策略和自我效能与创伤后成长密切相关,且积极应对、宣泄调节和自我效能是癌症患者创伤后成长的重要预测因素。

创伤后成长评定量表在肿瘤患者中的应用

目的用创伤后成长评定量表(posttraumatic growth inventory,PTGI)在肿瘤患者中进行测量并检验其信效度。方法采用PTGI、心理弹性量表(connor-davidson resilience scale,CD-RISC)对352例肿瘤患者进行抽样调查并进行探索性因素分析及信效度检验。结果①通过探索性因素分析,PTGI量表保留了17个题目,包括3个因子(人际关系、欣赏生活、自我认可)。②PTGI各因子之间相关显著(r值为0.586～0.767);各因子与总量表分相关显著(r值为0.738～0.930)。③PTGI各因子及总分与CD量表各因子及总分显著正相关(r值为0.248～0.623,P<0.01)。结论 17个题目的创伤后成长评定量表具有良好的信度和效度,适合用于我国肿瘤患者的创伤后成长研究。

稽留流产妇女情绪障碍发病及与应对方式关系的调查分析

目的探讨稽留流产妇女的情绪障碍发生情况及其与应对方式之间的关系。方法采用宗氏抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)、症状自评量表(SCL-90)和应对方式问卷,对80名稽留流产妇女(流产组)和80名健康早孕妇女(早孕组)进行测试。结果(1)流产组合并抑郁/焦虑障碍者53例,占66.25%。稽留流产合并情绪障碍患者SDS和SAS标准分分别高于健康早孕妇女和常模,差异均有统计学意义(P<0.01)。不同年龄的稽留流产患者,其SDS和SAS标准分相似,差异无统计学意义(P>0.05);(2)SCL-90测量结果,流产组的总分、总分均值、阳性项目数、阳性项目均分均明显高于早孕组和常模,差异有统计学意义(P<0.05);6项因子(包括躯体化、人际关系敏感、抑郁、强迫、焦虑和恐怖)的得分均明显高于早孕组及常模,差异有统计学意义(P<0.05);3项因子(包括敌对、偏执和精神病性)的得分与早孕组和常模相似,差异无统计学意义(P>0.05);(3)应对方式问卷中,稽留流产患者的自责和幻想等因子的评分明显高于早孕组,而解决问题的因子评分低于早孕组,差异有统计学意义(P<0.05);而两组的求助、逃避和合理化这3项因子评分相似,差异无统计学意义(P>0.05)。结论发生稽留流产时,妇女的心理状况有变化,在治疗同时应注重情绪调节和心理教育,提高她们的健康水平。