超声下凝血酶注射治疗假性动脉瘤

目的 经皮超声引导下注射凝血酶（UGTI）治疗股动脉假性动脉瘤（PS）的方法学探讨及可行性评价。方法 15例经股动脉径路选择性冠脉造影和冠脉介入术后医源性股动脉PS患者接受了UGTI治疗。男5例，女10例，平均（68．5±12）岁，选择性冠脉造影1例，经皮冠脉介入14例。单腔的单纯型PS9例，2腔或3腔的复杂型PS6例。局麻后在超声引导下准确定位注射器针头，单纯PS尽可能在瘤腔底部，远离瘤颈部，复杂PS首选在远端瘤腔的底部，注射凝血酶速度宜慢，剂量为100-800IU凝血酶，超声下观察瘤腔内血栓形成，UGTI后24h、5～7d接受二维超声随访。结果 PS平均容积为（13±4．89）cm^3。共注射凝血酶21次，单腔注射凝血酶剂量为（250±120）IU，双腔或多腔为（650±150）IU。9例单腔患者全部一次成功；6例双腔或多腔的复杂PS患者4例首次成功，1例24hr出现“再通”，1例15d出现“再通”，经重复3次注射凝血酶后，封闭成功。无1例出现血栓形成、感染、过敏等并发症。结论 掌握正确的UGTI操作方法是治疗股动脉PS成功的前提条件，也是减少操作并发症的重要因素。采用正确的UGTI方法可作为医源性股动脉PS的首选治疗。

86例实习护士职业暴露原因分析及防护对策

[目的]了解实习护士职业暴露特点,探讨职业防护对策,减少职业暴露发生。[方法]统计分析2012学年—2014学年某院86例实习护士职业暴露监测资料。[结果]实习护士职业暴露高发于内科科室,占56.97%;损伤类别以锐器伤为主,占87.21%;针头回帽、拔除针头是高风险操作;暴露后及时正确处置率为91.86%;40.70%源病人感染HBV;53.33%的实习护士不清楚自身乙肝免疫状况。[结论]针对实习护士职业暴露高危因素,合理安排工作量、正规操作、全程职业暴露培训、配置充足的防护用品,是切实有效降低职业暴露风险的重要环节。

β_2-微球蛋白的研究近况

随着人们对β2-微球蛋白（β2m）特性的研究的深入,临床多种疾病中,β2m的检测日益受重视。本文试就此问题综述如下:（一）β2M的理化特性β2m是机体有核细胞合成释放的蛋白质,分子量11.8kd,电泳时位于β2区,故名β2m。其等电点5.8,结晶半径1.6nm,消光系数1.98×104,沉降系数1.6s。通过第25和第81两个半胱氨酸基的二硫键将57个氨基酸连成环,不含硫氢基。

一氧化氮与心肌缺血再灌注损伤

近年来,随着对一氧化氮(nitric oxide,NO)生理、病理及药理学方面广泛深入研究,越来越多的证据表明,NO可能在人体机能的许多方面发挥作用。

犬脑干缺血后脑干听觉诱发电位的研究

建立犬脑干局灶性缺血模型，观察脑干局灶性缺血后脑干听觉诱发电位（ＢＡＥＰ）的变化。结果发现犬脑干缺血０．５、１、１．５、３、６和１２ｈ缺血组（ＩＳ）ＢＡＥＰ的Ⅰ、Ⅲ、Ｖ各波潜伏期（ＰＬ）及Ⅰ－Ⅲ、Ⅲ－Ｖ、Ⅰ－Ｖ波的峰间期（ＩＰＬ）与假手术组（ＳＨ）相比较均非常明显地延长（Ｐ＜０．０１），以１～１．５ｈ延长最显著（ｒ＜０．０１），３ｈ后各值逐渐缩短。提示ＢＡＥＰ可反映犬脑干缺血后的脑干损害，可客观地评价脑干功能。

茵陈素减弱顺铂导致原代兔肾小管上皮细胞DNA链间交联和DNA-蛋白交联(英文)

目的:研究顺铂与肾近端小管DNA的作用机制,和茵陈素的干预作用,方法:原代培养兔肾近端小管细胞(PTC).溴乙锭荧光测DNA链间交联,^(125)Ⅰ标记测DNA-蛋白交联,顺铂与PTC保温24h.茵陈素与PTC提前24 h保温后,加入顺铂26μmol·L^(-1)再保温24 h,结果:顺铂13到78 μmol·L^(-1)和26到78 μmol·L^(-1)可使PTC形成DNA链间交联和DNA-蛋白交联,茵陈素(0.4,4,8 mg·L^(-1))和(4,8 mg·L^(-1))组,DNA链间交联和DNA-蛋白交联分别低于顺铂(26μmol·L^(-1)),结论:顺铂导致肾近端小管形成DNA链间交联和DNA-蛋白交联,茵陈素减弱这两种作用。