阿托伐他汀钙联合阿司匹林对高血压伴冠状动脉粥样硬化性心脏病患者心钠素、心率及心肌酶谱的影响

目的探讨阿托伐他汀钙联合阿司匹林对高血压伴冠状动脉粥样硬化性心脏病患者心钠素、心率及心肌酶谱的影响。方法110例高血压伴冠状动脉粥样硬化性心脏病患者,随机分为观察组与对照组,每组55例。对照组患者给予阿司匹林治疗,观察组在对照组基础上联合阿托伐他汀钙治疗。比较两组患者治疗前后心钠素、心率及心肌酶谱变化情况。结果治疗前,两组患者心率、心钠素比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者心率、心钠素均较本组治疗前降低,且观察组患者心率(90.1±5.4)次/min、心钠素(420.4±20.7)ng/L明显低于对照组的(95.7±8.6)次/min、(702.6±30.7)ng/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及肌钙蛋白I(cTnI)水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者CK、CK-MB、cTnI水平均较本组治疗前降低,且观察组患者CK(100.3±10.3)IU/L、CK-MB(14.3±1.4)IU/L、cTnI(0.7±0.1)μg/L明显低于对照组的(201.4±18.6)IU/L、(20.2±3.7)IU/L、(1.6±0.2)μg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀钙联合阿司匹林可显著改善高血压伴冠状动脉粥样硬化性心脏病患者心钠素、心率,减轻炎症及心肌细胞损伤程度,可作为首选药物使用。

胺碘酮联合厄贝沙坦治疗高血压合并阵发性房颤的效果研究

目的探讨胺碘酮联合厄贝沙坦治疗高血压合并阵发性心房颤动(房颤)的临床效果。方法 108例高血压合并阵发性房颤患者,随机分为对照组(53例)和观察组(55例)。对照患者应用胺碘酮治疗,观察组患者在对照组基础上联合应用厄贝沙坦治疗。比较两组患者治疗3及6个月后的转复维持效果、血压、心率、左心房舒张末期容积(LAEDV)、左心房内径(LAD)、左心房射血分数(LAEF)。结果治疗3个月后,两组转复维持率比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗6个月后,观察组转复维持率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3、6个月后,观察组舒张压、收缩压及心率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后,两组LAEDV、LAD、LAEF比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗6个月后,观察组患者LAEDV(142.3±69.4)ml、LAD(32.4±1.8)mm小于对照组的(178.6±63.2)ml、(37.5±2.6)mm, LAEF(0.35±0.40)%大于对照组的(0.25±0.20)%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胺碘酮联合厄贝沙坦治疗高血压合并阵发性房颤效果显著,可降低心脏负荷,延缓心肌重构,对阵发性房颤患者窦性心律维持效果优于单独应用胺碘酮治疗。