外科手术治疗肝脏局灶结节性增生的临床效果

目的探讨外科手术治疗肝脏局灶结节性增生的临床效果。方法辽宁省新民市第二人民医院外科收治的80例肝脏局灶结节性增生患者通过数字随机方法分成两组,40例对照组患者和40例实验组患者分别采用保守治疗、外科手术治疗。结果在临床症状改善率以及治愈率方面,实验组显著高于对照组(P<0.05);而在术后并发症发生率方面,实验组显著高于对照组(P<0.05)。结论在诊断肝脏局灶结节性增生患者时,术前和术中病理学检查最是最常用的方法,如果患者存在显著的临床症状和较大的病灶,外科手术治疗则是首选治疗方法。

优质护理对多发肋骨骨折合并血气胸行胸腔闭式引流术患者的效果分析

目的研究分析优质护理对多发肋骨骨折合并血气胸行胸腔闭式引流术患者的效果分析。方法选取2015年1月至2015年12月我院收治的多发肋骨骨折合并气胸行胸腔闭式引流患者82例,随机将患者分为观察组与对照组,每组41例。对照组患者开展常规护理,观察组患者开展优质护理,对比分析两组患者的护理效果情况。结果观察组患者疼痛评分显著低于对照组患者,观察组患者并发症发生情况显著少于对照组患者,观察组患者对护理服务的满意度显著高于对照组,(P<0.05)差异具有统计学意义。结论对于多发肋骨骨折合并气胸患者行胸腔闭式引流患者采用优质护理方式可有效减轻患者疼痛,降低患者并发症发生,从而可有效提高患者对护理服务的满意度。

两种护理模式下慢性感染伤口愈合的效果观察

目的研究分析常规护理与有针对性的优化护理两种护理模式下慢性感染伤口愈合的效果。方法选取2015年1月至2015年12月我院收治的伤口慢性感染患者92例,随机将患者分为观察组与对照组,每组46例。观察组给予针对慢性伤口感染的护理模式,对照组给予常规护理。观察并比较两组患者伤口愈合效果情况以及对护理服务的满意度情况。结果观察组患者伤口愈合时间显著早于对照组患者,(P<0.05)差异具有统计学意义。观察组患者对护理服务的满意度情况显著优于对照组,(P<0.05)差异具有统计学意义。结论对于伤口慢性感染患者给予有针对性的优化护理服务可明显提高治疗效果,让患者尽早恢复健康,从而提高患者对护理服务的满意度。

腹腔镜下胆总管切开探查一期缝合术后胆漏的影响因素分析

目的探究腹腔镜下胆总管切开探查一期缝合术后胆漏的影响因素。方法选取2016年1月至2019年3月于本院接受腹腔镜下胆总管切开探查一期缝合术患者276例作为研究对象,统计术后胆漏发生情况,利用χ2检验及非条件多项Logistic回归分析检验对腹腔镜下胆总管切开探查一期缝合术后胆漏的相关因素进行分析。结果 276例腹腔镜下胆总管切开探查一期缝合术患者中,术后发生胆漏患者53例,未发生胆漏患者223例,胆漏发生率为19.20%(53/276);经χ2检验及非条件多项Logistic回归分析发现,糖尿病、白蛋白指标、开腹方式为腹腔镜下胆总管切开探查一期缝合术后胆漏的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论糖尿病、白蛋白指标、开腹方式是腹腔镜下胆总管切开探查一期缝合术后胆漏的影响因素,术中需注意上述因素,预防发生胆漏。

参芎葡萄糖注射液治疗老年不稳定型心绞痛临床观察

目的:观察常规治疗基础上加用参芎葡萄糖注射液治疗老年不稳定型心绞痛(UAP)的疗效。方法:将64例患者随机分为对照组和治疗组(各32例),均给予抗心绞痛基础用药。治疗组加用参芎葡萄糖注射液,疗程为15天。结果:治疗组总有效率为93.75%,对照组总有效率为68.75%,两组有显著性差异(P<0.05);治疗组临床症状、心电图及血液流变学指标均明显改善(P<0.05)。结论:参芎葡萄糖注射液治疗老年不稳定型心绞痛有较好疗效。

优质护理对腹部术后急性肠梗阻患者的护理效果分析

目的分析优质护理应用于腹部术后急性肠梗阻的临床效果。方法对我院在2017年9月至2018年9个月开展腹部手术以后出现急性肠梗阻的76例患者以随机方法分为观察组和对照组,每组38例。并分别对两组患者按照优质护理和常规护理的方法实施护理,并比较不同护理后的效果。结果 (1)经过不同护理之后,观察组的护理满意度为94.74%(36/38),P <0.05;分析观察两组患者首次排气时间、胃肠功能恢复时间、首次排便时间以及住院时间,观察组患者的各项时间指标,明显比对照组的78.95%(30/38)更高(P <0.05)。(2)观察组患者护理以后的首次排气时间、胃肠功能恢复时间、首次排便时间、住院时间等都比对照组明显更短(P <0.05)。(3)观察组[5.26%(2/38)]护理后的整体并发症发生概率比对照组[15.79%(6/38)]要明显更低(P <0.05)。结论针对腹部术后急性肠梗阻患者,为其提供优质护理方法,可提高患者护理满意度,同时还可加快患者术后康复速度,有利于胃肠功能尽早恢复,减少并发症发生,缩短住院时间,临床应用效果显著。

阑尾黏膜剥脱术治疗急性阑尾炎56例报告

回顾分析困难情况行阑尾黏膜剥脱术5 6例的临床资料。结果示,5 6例均痊愈出院,无腹腔出血、腹腔脓肿、切口感染、粪瘘、阑尾残株炎等发生。提示在不能按常规方法游离阑尾及其系膜的特殊情况时,采用阑尾黏膜剥脱术是可行的。

早期乳腺癌的诊断体会

目的探讨早期乳腺癌的诊断方法。方法采取详细询问病史及B超、钼靶X线摄片、乳腺导管钼靶造影和常规病理检查确诊早期乳腺癌患者。结果21例乳腺癌患者肿块<2.0cm者15例;乳头溢液者2例;局限性腺体增厚者4例。病理类型:原位癌8例;浸润性导管癌4例;早期浸润癌6例;非浸润癌3例,均经手术根治,随访6年至今,均健在。结论提高对早期乳腺癌的认识,对易患人群充分利用影像学技术和病理组织学检测手段,可提高早期乳腺癌的诊断率。

结肠癌致急性肠梗阻95例诊治分析

目的为了减少结肠癌致急性肠梗阻误诊误治,提高临床治愈率。方法分析了本病95例诊治经验教训。结果本病就诊时可表现为急性不全梗阻,表现为完全梗阻时也缺乏典型症状体征,导致诊断困难。X线与B超联合应用能提高本病的诊断率。结论本病应及时诊断,早期手术,在对梗阻近端肠管充分减压、灌洗、注入抗生素等条件下,左半结肠癌一期切除吻合是可行的。

舒适护理在腹腔镜阑尾炎手术患者中的应用效果观察

目的探讨舒适护理在腹腔镜阑尾炎手术患者中的应用效果。方法收集2019年1~12月来我院治疗并给予腹腔镜阑尾炎手术治疗的患者110例,随机分为两组,对照组和试验组各55例,对照组给予常规护理,试验组在常规护理的基础上给予舒适护理,比较两组患者胃肠功能恢复情况、疼痛、焦虑、抑郁评分及护理满意度。结果试验组术后首次排便时间、首次肛门排气时间、肠鸣音恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后两组SAS、SDS、VAS各项评分与干预前比较均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);试验组干预后SAS、SDS评分及VAS评分与对照组比较更低,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组的护理满意度为96.4%,对照组为81.8%,两组比较,试验组护理满意度更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜阑尾炎手术患者实施舒适护理效果显著,可促进胃肠功能恢复,缓解患者的疼痛,改善焦虑、抑郁等不良心理,提高护理满意度。

延续性护理对乳腺癌患者术后癌性疲乏及生活质量改善的作用

目的探讨延续性护理对乳腺癌患者术后癌性疲乏及生活质量的改善作用。方法选择2017年1月~2019年12月我院收治的乳腺癌患者103例,均采用手术治疗,随机分为两组,对照组52例给予常规出院指导,研究组51例在对照组的基础上给予延续性护理,比较两组术后癌性疲乏评分及生活质量评分。结果干预后不同时间研究组术后癌性疲乏得分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后研究组躯体状况、社会和家庭状况、功能状况、情感状况、乳腺癌特异模块及生活质量总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论延续性护理可有效改善乳腺癌患者术后癌性疲乏,提高患者的生活质量,临床价值较高。

综合护理干预对结石性胆囊炎胆囊切除术患者护理效果及生活质量的影响

目的探讨综合护理干预对结石性胆囊炎胆囊切除术患者护理效果及生活质量的影响。方法回顾性分析2018年12月~2019年12月我院收治的结石性胆囊炎患者112例,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组,每组56例,对照组采用常规护理,研究组在常规护理基础上采用综合护理,比较两组的护理效果、SAS评分、SDS评分及生活质量评分。结果研究组与对照组比较,患者开始进食时间、肛门排气时间、住院时间均更短,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组和对照组干预后SAS、SDS评分均低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05);干预后研究组与对照组比较,研究组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组生活质量量表中总体健康、生理功能、生理职能、躯体疼痛、活力、社会功能、情感职能、精神健康等各维度分数更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对结石性胆囊炎胆囊切除术患者实施综合护理干预,更有利于患者身体康复,缩短住院时间,减轻焦虑、抑郁等不良情绪,提高患者的生活质量。

舒适护理模式对肝癌介入患者护理效果和生活质量的影响

目的探讨舒适护理模式对肝癌介入患者护理效果和生活质量的影响。方法回顾性分析2018年3月~2019年12月我院肝癌介入患者78例的临床资料,随机分为研究组和对照组,每组39例。对照组用常规护理,研究组在常规护理的基础上采用舒适护理,比较两组睡眠质量、患者的舒适程度、生活质量。结果干预后研究组和对照组PSQI分数均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);研究组PSQI评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组腰背酸痛、术侧肢体麻木、排尿障碍发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组GPH、GPS、GSO、GSS、SLI、总分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝癌介入患者采用舒适护理能有效提高患者的舒适度,改善睡眠质量,提高生活质量,有较高的应用价值,建议在临床推广应用。

小切口和腹腔镜胆囊切除术应用于胆结石治疗的临床疗效

目的观察对比小切口和腹腔镜胆囊切除术应用于胆结石治疗中的临床疗效。方法收集我院79例胆结石患者为研究对象,根据不同手术治疗方式将患者分为腹腔镜组(40例)与小切口组(39例),小切口组患者采用小切口胆囊切除术进行治疗,腹腔镜组患者采用腹腔镜微创手术进行治疗,观察两组患者的临床治疗效果。结果腹腔镜组手术时长、患者住院时长及术后下床活动时间均明显优于小切口组(P<0.05),且并发症明显低于小切口组(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石手术及恢复时间更短,并发症更少,具有更好的治疗疗效,临床上可优先选用。

单侧多功能外固定支架治疗复杂性胫腓骨骨折

近年来，利用外固定支架治疗各种类型的骨折已经普遍被广大骨科医生所接受。笔者于2003年7月至2008年10月使用单侧多功能外固定架治疗复杂的胫腓骨骨折78例，治疗效果满意，现报告如下。

十二指肠升段溃疡出血1例

十二指肠升段溃疡出血１例辽宁省新民市人民医院普外科（１１０３００）徐连双刘玉秦十二指肠升段溃疡及其出血极为罕见。我科于１９９６年３月６日成功治疗１例，现报告如下。男患，４４岁。患慢性胃病史已１０余年。患者于１９９６年３月３日再次出现呕血及黑便，上腹部...

封闭负压引流合并骨折固定术治疗伴软组织缺损的小腿开放性骨折

目的评价封闭式负压引流（VSD）技术合并骨折固定术治疗伴严重软组织损伤的小腿开放性骨折的临床价值。方法2008年9月至2011年7月收治32例小腿高能量损伤患者，男26例，女6例；年龄16-60岁，平均30岁。创面面积为6em×6cm-22cm×26cm，均采用急诊清创术，具有正向冲洗功能的负压引流护创材料封闭创面，同期应用外固定支架或钢板固定骨折，皮肤缺损较大者采用植皮或邻近带血管蒂皮瓣转移二期修复创面。结果30例患者术后获8～15个月（平均12个月）随访，2例失访。患者骨折均获愈合，愈合时间为3-12个月，平均5个月，愈合率为100％。患者伤口均完全愈合，无伤口感染、伤口裂开等并发症。4例患者发生钉道感染，2例发生骨延迟愈合，术后12个月拆除外固定支架，1例创面较大者内固定失效，二期行外固定支架固定术，8个月后拆除支架获临床骨性愈合。结论VSD引流术同时行骨折固定术治疗伴有严重软组织损伤的开放性骨折，一期选择合适固定方式，骨折可以实现早期临床愈合，较大面积软组织缺损者不适合内固定术。