复方丹参滴丸联合阿托伐他汀治疗冠心病并高脂血症的疗效分析

目的探讨复方丹参滴丸联合阿托伐他汀治疗冠心病并高脂血症的疗效。方法将194例冠心病并高脂血症患者随机分为2组,每组97例。对照组给予阿托伐他汀,观察组在对照组基础上给予复方丹参滴丸。治疗前后,对两组患者血脂水平、心脏功能参数、血液流变学指标进行检测,并对两组临床治疗效果进行观察。结果治疗后,两组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平显著降低(P<0.05),且观察组TC、TG、LDL-C水平显著低于对照组(P<0.05);两组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平显著升高(P<0.05),且观察组HDL-C水平显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组射血分数(LVEF)、心排血量(CO)、心脏指数(CI)水平显著升高(P<0.05),且观察组LVEF、CO、CI水平显著高于对照组(P<0.05);两组左室舒张末内径(LVEDD)水平显著降低(P<0.05),且观察组LVEDD水平显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组全血高切黏度(HBV)、全血低切黏度(LBV)、血浆黏度(PV)\纤维蛋白原(FIB)水平明显降低(P<0.05),且观察组HBV、LBV、PV、FIB水平显著低于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率为92.8%,显著高于对照组的80.4%(P<0.05)。结论复方丹参滴丸联合阿托伐他汀可有效治疗冠心病并高脂血症,改善患者血脂、心脏功能和血液流变学状态。

胺碘酮治疗急性心肌梗死伴快速房颤的疗效观察

目的观察胺碘酮治疗急性心肌梗死(AMI)伴快速房颤患者的临床疗效。方法22例AMI伴新近发生的快速房颤患者,静脉应用胺碘酮,先静脉注射负荷量75～150mg后,继以0.5～1.5mg/min静脉滴注维持,观察房颤转复、心室率控制、血压变化情况及不良反应。结果22例患者中17例(77.3%)在24h内恢复窦性心律,用药后15min、2h、24h心室率分别为(138.8±14.8)次/min、(112.7±10.2)次/min、(80.6±12.1)次/min,较用药前(168.8±14.5)次/min明显下降(P<0.01)。1例出现窦性心动过缓,3例出现长RR间期,经停药或减量后恢复。22例患者(包括转复与未转复者)用药前后血压无明显变化(P>0.05)。结论静脉应用胺碘酮治疗AMI伴快速房颤是有效及安全的。

Hcy、hs-CRP及心肌酶谱在ACS患者检测的临床意义

目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)联合心肌酶谱在急性冠脉综合征(ACS)检测的临床价值。方法选择74例ACS患者,其中不稳定性心绞痛43例(UAP组),急性心肌梗死31例(AMI组),选择稳定性心绞痛30例(SAP组),健康体检人群30例作为对照(对照组),比较各组血清Hcy、hs-CRP及CK-MB、CK、LDH、AST及ALT差异。结果 AMI组Hcy、hs-CRP高于UAP组、SAP组及对照组,UAP组Hcy、hs-CRP高于SAP组及对照组。AMI组CK-MB、CK、LDH、AST及ALT高于UAP组、SAP组及对照组,SAP组、UAP组及对照组CK-MB、CK、LDH、AST及ALT比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Hcy、hs-CRP联合心肌酶检测能够对ACS患者冠脉病变严重程度进行较好的评估,为ACS的诊断及病情判断提供依据。