双轨式磨牙远移器矫治牙列拥挤

目的 研制一种支抗力强 ,可使上、下颌第二或第一磨牙同时等量或不等量后移 ,不需要特殊配合即能产生理想磨牙后移效果的口内力矫治装置 ,用于牙列轻、中度拥挤的矫治。方法 选择牙弓拥挤量在 4～ 8mm的患者 ,利用自行研制的双轨式磨牙远移器 ,推上、下颌第二磨牙向远中移位。当第二磨牙后移到位时 ,利用第二磨牙稳定装置 ,稳定第二磨牙并牵引第一磨牙向远中移位。当第一磨牙后移到位时 ,再依次后移第二、第一前磨牙及尖牙等 ,直至拥挤解除 ,牙齿排列整齐。结果 经 33例牙列轻、中度拥挤患者临床应用观察 ,单颗第二磨牙最大后移量达 7mm ,单个牙弓长度最大增量 11 4mm。并实现了上、下颌 4颗第二或第一磨牙同时后移。经头颅侧位片测量证实 ,支抗牙无明显唇倾 (P >0 0 5 )。结论 双轨式磨牙远移器是一种不依赖患者特殊配合即能产生快速、高效、整体磨牙后移效果的口内力装置。

胫骨平台骨折手术内固定治疗体会

胫骨平台骨折常伴有半月板、前后交叉韧带及侧副韧带的损伤，因此多采用手术复位内固定。然而手术时机的选择、骨折分型与内固定材料的选择、术中保护膝关节周围软组织、植骨方式、术后系统性康复治疗等对手术效果都有一定的影响，我们2003—02／2006—02胫骨平台骨折采用手术治疗26例，随访5～13个月，疗效满意，现总结报道如下。