基层医院宫颈癌筛查与治疗现状分析

本文评价了目前苏北某基层医院筛查与治疗宫颈癌的现状,在当地筛查工作中具有一定代表性,并为建立一套符合该地区成本-效益最佳筛查方案提供依据。

规范产科带教流程提高护理教学满意度

目的激发护理实习生的主观能动性,提高带教老师的教学水平。方法自2007年7月至2009年6月,我科对52名护理专科实习生入科后3天内进行规范化培训,确立明确的学习目标,激发其学习兴趣。结果实习生学习主动性较强,出科考试成绩优秀率显著提高,对教师的教学过程反映较好。结论规范实习生带教流程管理,充分发挥了学生学习和老师带教的积极性和主动性,较大幅度的提高了教学满意度。

试论激素与妇产科疾病的关系

女性的性成熟期又称生育期，此期妇女性功能旺盛，卵巢成熟并分泌性激素，已建立规律的周期性排卵，生殖器各部和乳房也均有不同程度的周期性改变。

无保护会阴接生法在初产妇阴道分娩中的应用效果

目的:分析无保护会阴接生法在初产妇阴道分娩中的应用效果。方法:选取2020年5月—2022年11月在新沂市中医医院分娩的86例初产妇作为研究对象,根据随机数字表法分为两组,各43例。对照组实施传统会阴保护接生法,观察组实施无保护会阴接生法。比较两组会阴裂伤程度、产程疼痛情况、产妇出血量及新生儿Apgar评分。结果:观察组产妇会阴裂伤程度低于对照组,差异有统计学意义(P=0.001)。观察组产妇产程疼痛评级低于对照组,差异有统计学意义(P=0.020)。观察组产妇出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。娩出后1、5 min,两组新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:无保护会阴接生法可以减轻初产妇会阴裂伤程度,减轻产妇疼痛,减少出血量,且不增加新生儿窒息风险。

系统性拉玛泽减痛分娩法联合分娩球助产对初产妇分娩结局的影响分析

目的 分析系统性拉玛泽减痛分娩法联合分娩球助产对初产妇分娩结局的影响。方法 以随机数表法将本院2021年1月~2022年5月收治的98例初产妇分为两组,各49例。对照组行常规分娩护理,研究组在对照组基础上采用系统性拉玛泽减痛分娩法联合分娩球助产。对比两组疼痛程度,治疗前后心理状况评分,不良事件发生情况,分娩结局。结果 研究组疼痛程度较对照组更轻(P<0.05)。干预后,研究组紧张、抑郁、慌乱评分分别为(5.40±1.02)、(4.75±0.93)、(6.32±1.15)分,较对照组的(6.13±1.30)、(5.28±1.10)、(7.11±1.47)分更低(P<0.05)。研究组不良事件发生率为4.08%较对照组的18.37%更低(P<0.05)。研究组自然分娩占比89.80%较对照组的73.47%更高,剖宫产占比10.20%较对照组的26.53%更低(P<0.05)。结论 系统性拉玛泽减痛分娩法联合分娩球助产可有效改善产妇疼痛感与心理状态,减少不良事件,改善分娩结局。

腹腔镜联合金刚藤胶囊治疗卵巢囊肿的效果及对卵巢功能的影响

目的探讨腹腔镜联合金刚藤胶囊治疗卵巢囊肿的效果及对卵巢功能的影响。方法选取2020年1月至2022年6月新沂市中医医院收治的56例卵巢囊肿患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组,各28例。对照组采取腹腔镜结合常规治疗,观察组在对照组的基础上联合金刚藤胶囊治疗。比较两组治疗前后的血清雌二醇(E_(2))、血清抗缪勒管激素(AMH)、促黄体生成素(LH)水平及不良反应发生率。结果两组术前的E_(2)、AMH、LH水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后1周的血清E_(2)水平高于本组术前,AMH、LH水平低于本组术前,且观察组术后1周的E_(2)水平高于对照组,AMH、LH水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜联合金刚藤胶囊对卵巢囊肿患者的疗效显著,可有效改善卵巢功能,且不增加并发症,值得临床推广应用。

穴位贴敷联合艾灸对异位妊娠术后患者胃肠症状及功能的影响

目的:分析穴位贴敷联合艾灸对异位妊娠术后患者胃肠症状及功能的影响。方法:选取2021年6月—2022年12月于新沂市中医医院行手术治疗的70例异位妊娠患者作为研究对象,根据奇偶数法分为两组,各35例。对照组采用常规护理,研究组在对照组基础上采用穴位贴敷联合艾灸。比较两组胃肠症状评分、胃动力激素水平、胃肠收缩力指标及胃肠功能恢复时间。结果:护理后,两组恶心呕吐、腹胀、腹痛评分均降低,研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组一氧化氮水平均降低,研究组低于对照组,两组胃动素、胃泌素水平均升高,研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组胃窦收缩频率、胃窦收缩幅度均升高,研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、术后首次排便时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:穴位贴敷联合艾灸应用于异位妊娠术后患者,可有效改善其临床症状、胃动力激素水平及胃肠收缩力,促进胃肠功能恢复。

米非司酮+甲氨蝶呤与单纯甲氨蝶呤治疗异位妊娠的临床效果观察

目的观察米非司酮+甲氨蝶呤与单纯甲氨蝶呤治疗异位妊娠的临床效果。方法回顾性分析60例异位妊娠患者,根据患者的治疗方案分为研究组与对照组,各30例。对照组单纯接受甲氨蝶呤治疗,研究组采用米非司酮+甲氨蝶呤治疗。比较两组患者治疗前后的超声下腹腔包块直径及血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平,记录两组患者的各症状消失时间,统计两组的治疗效果及用药后的不良反应发生率。结果两组患者治疗后的超声下腹腔包块直径及β-HCG指标低于治疗前,且研究组治疗后的超声下腹腔包块直径及β-HCG指标低于对照组(P<0.05)。研究组患者治疗后的下腹部包块、腹痛、阴道流血停止症状消失时间均短于对照组(P<0.05)。结论采用米非司酮+甲氨蝶呤治疗异位妊娠可显著缩小超声下腹腔包块直径,降低β-HCG水平,缩短腹部包块、腹痛、阴道流血停止症状消失时间,治疗安全性较高,治疗总有效率相对更高,效果理想。

米非司酮治疗胎盘植入和胎盘粘连的临床观察

目的探讨米非司酮治疗胎盘植入及胎盘粘连的临床疗效。方法将124例胎盘部分植入以及胎盘粘连的患者随机分成2组,观察组84例,给予口服米非司酮治疗;对照组40例,给予静滴缩宫素20 U治疗。记录产后12、24、72 h及7 d阴道出血情况、胎盘排出情况与子宫恢复情况。结果观察组在产后12、24 h阴道内的出血量与对照组比较,差异无统计学意义(P<0.05);产后72 h观察组阴道内的流血量显著少于对照组(P<0.05);治疗7 d阴道内流血逐渐停止的患者例数与胎盘自子宫内排出的时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论米非司酮治疗胎盘部分性植入及胎盘粘连方便,易于被患者接受,值得在临床推广应用。

优化入院宣教流程 提高病人满意度

目的:努力实现服务态度的提高、服务内容的创新,实行人性化护理,满足病人需求,提高患者满意度。方法:对2008年度的180名病人的一般入院宣教方法与2009年度的经过优化后的入院宣教方法进行分析、对比,最后归纳总结出两者对护理服务满意度的影响有较大差别。结果:相比一般宣教流程,优化后的院宣教流程更符合病人的需求,大大提高了护理服务的满意度。结论:优化后的入院宣教流程,给患者建立了良好的第一印象,为建立良好的护患关系打下了坚实的基础,更符合人性化护理的需求。

头位难产产妇助产护理中徒手旋转的应用效果分析

目的分析头位难产产妇助产护理中徒手旋转的应用效果。方法将110例头位难产产妇随机分为两组各55例,观察组产妇得到徒手旋转助产护理,对照组产妇自然分娩及助产护理,对比两组产妇分娩情况。结果观察组第二产程时间明显短于对照组,自然分娩明显高于对照组,剖宫产低于对照组,新生儿宫内窘迫、窒息发生率及产后出血均低于对照组(P<0.05)。结论在头位难产产妇助产护理中采用徒手旋转,可降低头位难产发生率,确保母婴安全。

阴道分娩中应用低位产钳助产术的安全性与有效性

目的分析阴道分娩中应用低位产钳助产术的安全性与有效性。方法选取我院妇产科2016年6月—2017年8月的32例阴道分娩头位难产产妇作为研究对象,所有产妇均应用低位产钳助产术助产,观察产妇产后出血量、产后抗生素使用天数、住院时间以及并发症发生情况。结果 32例产妇的产后出血量为85~210 ml,平均(155.7±61.9)ml;产后抗生素使用天数为1~3 d,平均(1.2±0.1)d;住院时间为2~5d,平均(3.3±1.0)d;产妇并发症中,会阴裂伤2例,会阴水肿疼痛1例,产后尿潴留1例,无产褥感染,总发生率为12.5%(4/32);新生儿并发症中,面部擦伤1例,头皮血肿2例,无窒息,总发生率为9.4%(3/32)。结论阴道分娩头位难产中应用低位产钳助产术的安全性与有效性较高,产妇产后出血量、产后抗生素使用天数、住院时间均较少,产妇与新生儿的并发症发生率较低。

子宫脱垂伴阴道前后壁膨出阴式手术效果临床观察

目的观察分析对子宫脱垂伴阴道前后壁膨出患者进行阴式子宫切除术的结果，探讨其临床效果。方法将本院于2008年1月～2013年3月接收的41例子宫脱垂伴阴道前后壁膨出患者临床资料作为其研究对象。根据患者意愿及按照手术方法不同分为使用单纯阴式子宫切除术组（对照组）与腹腔镜辅助阴式子宫切除术组（试验组）。针对两组治疗后临床疗效、并发症发生等综合情况进行对比分析研究。结果试验组（腹腔镜辅助）患者手术出血量、手术时间以及住院时间、并发症发生几率和排气时间等临床综合指标均低于对照组（单纯阴式子宫切除），差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论腹腔镜辅助阴式子宫切除术与单纯阴式子宫切除术对比，具备更好的手术视野，效果较好，优点较多，出血量较少，患者住院时间短，同时并发症发生几率较低，相对而言是一种优异的子宫切除方式，安全有效，在临床上值得进一步推广。

心理护理对自然分娩初产妇产后抑郁及对分娩后功能恢复的效果观察

目的探究心理护理对自然分娩初产妇产后抑郁及分娩后功能恢复的影响。方法选取120例自然分娩初产妇作为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组(60例)、观察组(60例)。对照组接受常规护理,观察组在常规护理基础上联合心理护理。比较两组各项临床指标。结果观察组胃肠功能恢复时间短于对照组;观察组产后24 h出血量少于对照组;观察组子宫三径之和小于对照组;与护理前比,护理后两组爱丁堡产后抑郁量表评分均降低,组间比较,观察组更低;与对照组比,观察组护理满意度更高;与对照组比,观察组护理期间并发症总发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心理护理可有效促进自然分娩初产妇功能恢复,改善产后抑郁状态,提高护理满意度,降低并发症发生率。

桂枝茯苓胶囊在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后的应用

目的探讨桂枝茯苓胶囊治疗腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后的临床效果。方法选择2010年10月—2014年1月该院收治的68例腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者按其入院时间先后顺序分为对照组和观察组,各34例。对照组患者服用米非司酮治疗,观察组患者服用米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗,比较两组患者治疗效果。结果观察组患者治疗总有效率为85.29%,高于对照组的58.82%(P<0.05),且观察组无严重不良反应,少于对照组的8.82%。结论桂枝茯苓胶囊治疗腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后具有很好的疗效,且价格适宜,值得临床推广。

探讨异位妊娠发病的相关危险因素及有效诊断

异位妊娠是妇产科最常见的急腹症，占妇科急腹症的80％以上，也是最易误诊的疾病，若能早期诊断，及时处理，则预后良好。但症状不明显的病例却易被忽视，造成诊断延误及误诊。因此认识异位妊娠的危险因素和如何诊断早期异位妊娠至关重要。

子宫捆绑术用于38例剖宫产术中宫缩乏力性产后出血的治疗探讨

目的探讨子宫捆绑术对剖宫产手术中宫缩乏力性出血的临床价值。方法对剖宫产术中发生宫缩乏力性产后出血的38例患者施行子宫捆绑术,观察其止血效果。结果子宫捆绑术的止血效果良好,有效地保留了患者的子宫和生育能力。结论子宫捆绑术操作简单,止血迅速,是防治剖宫产手术中宫缩乏力性出血的有效措施,值得推广。

全程导乐助产护理干预对减少产妇不良情绪及促进自然分娩的效果分析

目的:研究全程导乐助产护理干预对减少产妇不良情绪及促进自然分娩的临床效果。方法:选取本院在2018年5月至2019年5月所收治即将进行分娩的产妇,总例数为80例,将其分为两组,即对照组(n=40)和观察组(n=40)。其中对照组的产妇给予常规的助产护理措施,观察组的患者则实施全程导乐助产护理,比较两组产妇在护理后的不良情绪评分以及妊娠的结果。结果:观察组产妇在护理后的SAS评分为(51.98±2.36)分,SDS评分为(49.62±3.42)分,与对照组产妇的(69.45±3.78)分、(67.35±2.98)分相比,具有明显的优势。同时,观察组产妇的最终妊娠结果主要包括胎儿窘迫、新生儿窒息、产后大出血和自然分娩四个方面,相比较于对照组的产妇而言,观察组优势较为显著,P<0.05。结论:对于即将进行分娩的产妇,采取全程导乐助产护理干预的方式能够有效地改善产妇在产后的不良情绪,促进产妇顺利分娩,因此值得在临床上使用。

门诊LEEP刀治疗重度宫颈糜烂临床疗效观察

目的:本研究主要就门诊重度宫颈糜烂患者采用LEEP刀进行治疗的效果展开分析讨论,以此来为此类患者的临床治疗提供参考依据。方法选择我院门诊部2011年1月~2013年6月所收治的120例重度宫颈糜烂患者作为研究对象,利用随机分组法将其均分成观察组与对照组,对照组的患者给予微波治疗,观察组患者给予LEEP刀治疗,比较两组患者的治疗效果、术中出血量、手术时间、阴道排液时间。结果两组患者的治疗效果、术中出血量、手术时间、阴道排液时间存在明显差异,具有统计学意义,Ρ<0.05。结论在对门诊宫颈糜烂患者进行临床治疗时,LEEP刀具有安全、操作简单以及术后出血量少等优点,因此,在对宫颈糜烂患者进行临床治疗时,可以对LEEP刀治疗进行大力推广并普及使用。

基于妇科患者隐私的有效保护

本文结合笔者多年的妇科诊疗工作，对妇科病人隐私的保护现状、特点、临床T作中隐私被暴露的原因进行了分析，从而进一步提出了保护妇科病人隐私的措施与对策。