半髋关节置换术与全髋关节置换术治疗伴有移位的髋关节骨折的回顾性队列研究

目的探讨半髋关节置换术和全髋关节置换术治疗伴有移位的髋关节骨折的疗效分析。方法分析2013年1月-2018年1月于我院因伴有移位的髋关节骨折行手术治疗的患者82例,其中40例采用半髋关节置换(BHA)治疗,42例采用全髋关节置换术(THA)治疗。分析总结两组患者的术后伤口并发症发生率与输血率,并采用Harris评分对患者术后12个月的髋关节功能恢复情况进行评价。结果术后平均随访时间为20.6个月(14~32个月)。BHA组患者末次随访伤口并发症发生率为20.0%,而THA组为2.3%,两组间比较有明显统计学差异(P<0.05);而术后Harris功能评分优良率THA组(92.9%)高于BHA组(72.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论THA相对BHA并发症发生率低,术后髋关节功能恢复更好,是治疗伴有移位的髋关节骨折的有效方法。

中西医结合治疗膝关节滑膜炎56例临床观察

膝关节滑膜炎是临床常见的骨科疾病，是指膝关节滑膜受到急性创伤或慢性劳损等刺激时，引起滑膜损伤、破裂，产生膝关节腔内积血或积液的一种非感染性炎症反应…。由于膝关节是全身最大的滑膜关节，双膝滑膜面积约占全身关节滑膜面积的1／2左右，故出现膝关节滑膜炎时，轻症可见膝关节肿痛、伸屈困难、膝关节活动不利，严重时会造成患者暂时或长期部分丧失劳动力，最终可导致膝关节畸形及功能丧失。目前常用的方法是关节腔穿刺抽出积液，注入药物或单纯激素、抗炎药等治疗，但复发率高，手术治疗又增加损伤，患者痛苦大，关节功能恢复较慢。

交锁髓内钉与外固定架治疗四肢骨折患者的临床分析

目的分析四肢骨折患者应用交锁髓内钉、外固定架治疗的疗效。方法方便选取该院2015年1月—2017年3月期间收治的84例四肢骨折患者的临床资料进行分析,A组(41例,外固定架治疗)、B组(43例,交锁髓内钉治疗),对疗效分析。结果 B组患者疗效97.67%比A组85.37%高,并发症发生率4.65%比A组19.51%少,患者生活质量评分(96.35±1.47)分高于A组(94.51±2.18)分,各指标对比分析,均差异有统计学意义(P<0.05)。结论与外固定架治疗比较,应用交锁髓内钉治疗四肢骨折患者的疗效更佳。

手法配合牵引治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的:观察手法配合牵引治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:120例随机分为治疗组60例和对照组60例,治疗组用手法配合牵引治疗,对照组只用牵引治疗1,0天为一疗程,两组均治疗2～3个疗程后进行疗效评价。结果:总有效率治疗组90.0%、对照组78.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后疼痛积分均明显下降,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.01),治疗组治疗后疼痛积分下降更明显,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:手法配合牵引治疗腰椎间盘突出症比单用牵引疗效更好。

续骨活血汤对股骨颈骨折患者空心螺钉内固定术后疗效及生活质量的影响

目的评价续骨活血汤对股骨颈骨折患者空心螺钉内固定术后的疗效及对患者生活质量的影响。方法将符合入选标准的120例股骨颈骨折患者按随机数字表法分为2组，每组60例。对照组给予空心螺钉内固定术治疗，观察组在对照组基础上于术后第2天口服续骨活血汤。2组均于术后12个月行Harris髋关节功能评分，采用SF-36量表评价患者生活质量，观察临床疗效。结果观察组优良率为88．3％（53／60）、对照组为71．7％（43／60），2组比较差异有统计学意义（χ2=5．208，P=0．022）。术后12个月，观察组疼痛[（41．4±7．3）分比（32．2±5．7）分，t=7．738]、关节功能[（45．7±6．2）分比（36.3±7．2）分，t=7．701]、关节活动度[（5．0±0．8）分比（3．1±0．8）分，t=13．115]及Harris总分[（87．7±4．6）分比（65．4±5．4）分，t=24．461]高于对照组（尸〈0．001）；观察组躯体功能[（83．1±7．2）分比（78．8±14．2）分，t=2．095]、躯体疼痛[（82．1±9．9）分比（67．7±11．1）分，t=7．524]、整体健康[（76．6±10．3）分比（68．8±14．4）分，t=3．401]、活力[（81．1±7．9）分比（76．6±11．2）分，t=2．549]评分高于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。结论续骨活血汤可促进股骨颈骨折患者空心螺钉内固定术后髋关节功能的恢复，提高生活质量。