急诊监护室护理人员应用SBAR模式进行交接班的效果

目的 :探讨急诊监护室的护理人员应用SBAR模式进行交接班的效果。方法 :选取2016年1月至12月期间在新沂市人民医院急诊监护室工作的45名护理人员作为研究对象。2016年7月,该院急诊监护室护理人员应用SBAR模式进行交接班。然后观察护理人员应用SBAR模式进行交接班前后患者对护理服务的满意度、护理风险事件及护理投诉事件的发生情况。结果 :观察组患者对护理服务的总满意率高于对照组患者(P<0.05),其护理风险事件及护理投诉事件的发生率均低于对照组患者(P<0.05)。结论 :急诊监护室护理人员应用SBAR模式进行交接班可减少护理风险事件、护理投诉事件的发生率,提高患者对护理服务的满意度。

Watson关怀理论下激励式护理对呼吸衰竭患者治疗依从性及生活质量的影响

目的探究Watson关怀理论下激励式护理在呼吸衰竭患者中的护理价值。方法方便选取2020年12月-2022年12月新沂市人民医院收治的102例呼吸衰竭患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组和研究组,各51例。对照组入院后接受常规护理服务,研究组接受结合Watson关怀理论下激励式护理服务。比较两组患者护理干预前及护理干预3个月后的服药依从性量表(Morisky Medication Adherence Scale,Morisky)、生活质量简表(World Health Organization Quality of Life-100,WHOQOL-100)、心理韧性量表(Stress and Coping Questionnaire,SCSQ)及匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)评分。结果护理干预后,研究组Morisky评分、WHOQOL-100评分高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组SCSQ得分(67.85±4.17)分高于对照组的(59.28±4.36)分,差异有统计学意义(t=10.144,P<0.05)。研究组PSQI评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对呼吸衰竭患者实施Watson关怀理论下激励式护理,可激发患者主观能动性,有助于提高其依从性,并增强睡眠质量及心理韧性,从而提高生活质量。

一种PICC术后气压驱动被动握拳运动装置的设计

经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)置入后患者的手部运动锻炼对于预防并发症如机械性静脉炎、深静脉血栓及肿胀等至关重要。而传统的被动握拳运动方法存在操作复杂、效率低下的问题,且缺乏便携性和专业性,这不仅增加了护理人员的工作量,还可能导致因人为因素造成的锻炼效果的差异。为了提升运动效率和数据准确性,并减轻护理工作量,笔者设计了一种气压驱动的被动握拳运动装置。

对进行开颅手术的重型颅脑损伤患者实施全方位监护的效果探讨

目的 :探讨对进行开颅手术的重型颅脑损伤患者实施全方位监护的效果。方法 :将2012年7月至2016年7月期间在江苏省新沂市人民医院进行开颅手术的70例重型颅脑损伤患者作为研究对象。进行开颅手术后,将这些患者送入重症监护室(ICU)进行监护。将接受常规监护的35例患者设为常规组,将接受全方位监护的35例患者设为研究组。比较两组患者在ICU接受监护的时间、术后并发症的发生率及家属对其接受监护效果的满意度评分。结果 :接受监护后,研究组患者在ICU接受监护的平均时间短于常规组患者(P<0.05)。研究组患者的家属对其接受监护效果满意度的平均评分高于常规组患者的家属(P<0.05)。研究组患者术后并发症的发生率低于常规组患者(P<0.05)。结论 :对进行开颅手术的重型颅脑损伤患者实施全方位监护的效果较为理想。

外周血内PCT和NT-pro-BNP水平对重度心衰合并肺炎患者的临床价值分析

选取2014年1月-2015年12月我院重症监护病房和心内科收治的190例重度心衰患者,依据是否合并肺炎将其分为研究组92例和对照组98例。比较并分析两组血清PCT和NT-pro-BNP水平差异。研究组患者血清PCT水平为15.94±6.33ng/ml和NT-pro-BNP水平为4068.16±879.27pg/ml,均显著高于对照组的9.68±3.06ng/ml和2438.63±512.45pg/ml。重度心衰合并肺炎患者血清PCT和NT-pro-BNP水平随着心功能分级增加而呈明显升高趋势,不同分级两两比较差异显著（P〈0.05）。外周血PCT和NT-pro-BNP水平与心功能等级关系密切,可作为重度心衰合并肺炎患者的预测指标用于诊断和指导治疗。

BiPAP治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的护理

目的:观察双水平气道正压通气(BiPAP)治疗慢性阻塞性肺病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者护理,探讨其护理方法。方法:对2007年1月～2008年12月25例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行观察和护理。结果:BiPAP治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭效果明显,25例患者中有3例昏迷加重,行有创通气,其余22例病情均好转。结论:BiPAP治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭作为临床治疗的重要手段,做好其护理至关重要。

循证护理模式在危重症患者气管切开治疗中的应用效果

目的分析对危重症患者实施气管切开治疗时使用询证护理模式的护理效果。方法收集我院收治的需使用气管切开手术治疗的患者80例,使用随机方法将其分为对照组以及观察组,每组均为40例。对对照组和观察组分别使用常规护理以及询证护理的方法进行临床护理,分析两组患者的临床治疗效果。结果两组患者均取得一定效果,但观察组患者的动脉氧分压、二氧化碳分压均明显优于对照组,同时观察组患者的满意程度以及治疗有效率明显高于对照组,所有差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对危重症患者实施气管切开治疗时,使用询证护理模式可取得更加安全有效的治疗效果,有较高使用价值。

重度颅脑损伤患者的早期病情观察

目的:探讨重度颅脑损伤患者的早期病情观察重点,及时发现患者病情变化,从而为手术提供最佳时机,从而提高治愈率,降低死亡率。方法:总结62例重症颅脑损伤早期病情监测及对预后的影响。结果:62例患者中7例死亡,55例治愈出院。结论:对重度颅脑损伤患者早期正确的病情观察,能为医生提供最佳手术时机,降低死亡率,减少并发症的发生,直接影响重度颅脑损伤患者的预后。

对接受开胸手术的高龄患者实施个体化呼吸道护理的效果探究

目的 :探究对接受开胸手术的高龄患者实施个体化呼吸道护理的临床效果。方法 :从2014年1月至2017年1月期间在江苏省新沂市人民医院接受开胸手术的高龄患者中抽选82例作为研究对象。将其分为常规组与个体化组。在进行手术期间,对常规组患者实施常规护理,对个体化组患者实施个体化呼吸道护理。然后对比两组患者肺不张、肺部感染、支气管胸膜瘘等术后并发症的发生率、住院的时间、住院的费用和对护理满意程度的评分。结果 :个体化组患者肺不张、肺部感染、支气管胸膜瘘等术后并发症的发生率均低于常规组患者,其住院的时间短于常规组患者,其住院的费用少于常规组患者,其对护理满意程度的评分高于常规组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :对接受开胸手术的高龄患者实施个体化呼吸道护理能够有效降低其术后并发症的发生率,减少其住院的费用,提高其对护理的满意程度,促进其康复。

临床护理路径在脑出血手术患者中的应用效果

目的探讨临床护理路径在脑出血手术患者中的应用效果。方法方便选取2014年1月—2017年1月接受手术治疗的162例脑出血患者作为研究对象,根据患者的治疗顺序将其分成观察组和对照组各81例。对照组患者进行常规的护理干预,观察组患者采用临床护理路径进行干预。比较两组患者的住院情况、手术对于相关知识的知晓情况以及对于护理的满意度。结果分别进行护理干预之后,观察组患者的住院时间(13.76±2.12)d以及住院费用(6 514.31±231.79)元,明显低于对照组患者;观察组患者对于相关知识的知晓率(82.71%)明显高于对照组患者知晓率(65.43%),术后出现并发症的概率(9.87%)明显低于对照组患者,且观察组患者对于护理的满意度(96.30%)也要明显高于对照组患者,两组患者进行比较的数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用临床护理路径能够有效提升护理效果,患者术后出现并发症的概率明显降低,对于护理的满意度则显著提升,值得在临护理中推广使用。

对进行颅脑手术后并发颅内感染的患者使用抗生素联合腰大池引流进行治疗的效果评价

目的 :探讨对进行颅脑手术后并发颅内感染的患者使用抗生素联合腰大池引流进行治疗的效果。方法 :将2015年1月至2018年2月期间在新沂市人民医院进行颅脑手术后并发颅内感染的48例患者随机分为联合组(25例)和抗生素组(23例)。为两组患者均使用抗生素进行治疗。在此基础上,对联合组患者进行腰大池引流。然后观察两组患者脑脊液中葡萄糖、白细胞、蛋白质的水平及治疗的效果。结果 :治疗后,联合组患者脑脊液中葡萄糖的水平及治疗的总有效率均高于抗生素组患者,其脑脊液中白细胞及蛋白质的水平均低于抗生素组患者,P <0.05。结论 :对进行颅脑手术后并发颅内感染的患者使用抗生素联合腰大池引流进行治疗的效果显著,能有效地改善其脑脊液的相关指标。

早期肠内营养联合肠外营养、多种微量元素对重症高血压脑出血术后患者营养状况的影响

目的探讨早期肠内营养联合肠外营养、多种微量元素对重症产, 血压脑出血术后患者血清白蛋白(Alb)、前清蛋白(PA)、血红蛋白(Hb)、血清总蛋白(TP)、总淋巴细胞计数(TCL)水平的影响。方法选取2018年12月至2020年9月新沂市人民医院收治的重症高血压脑出血术后患者88例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各44例。对照组患者在术后24-48 h内进行早期肠外营养联合多种微量元素治疗,观察组患者在对照组的基础上联合使用早期肠内营养,两组患者均连续治疗14比较两组患者治疗后营养指标Alb、PA、Hb、TP、TCL水平,细胞免疫功能指标的变化,以及并发症与死亡率。结果治疗后两组患者血清Alb,PA、Hb、外周血CD3+、CD4+百分比、CD4+/CD8+比值及观察组TP水平均显著升高,且观察组显著高于对照组,治疗后观察组患者CD8+百分比显著降低,且显著低于对照组(均P<0.05);而两组患者治疗前后与组间TCL、并发症发生率、死亡率及对照组患者治疗前后TP、外周血CD0百分比经比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论早期肠内营养联合肠外营养、多种微量元素治疗重症高血压脑出血术后患者可改善机体营养指标,增强免疫功能,促进患者预后恢复,且安全性良好。

集束化护理策略在ICU颅脑损伤患者护理中的应用价值

目的探讨集束化护理策略在ICU颅脑损伤患者护理中的应用价值。方法选取该院ICU在2018年1月—2019年10月期间收治的64例颅脑损伤患者,按不同护理方案分为两组,即对照组(n=32),采用常规护理;观察组(n=32),在对照组基础上采用集束化护理。比较两组护理前后神经功能、并发症发生率以及恢复状况。结果观察组住ICU时间、尿管留置时间、机械通气时间及住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后2周NIHSS评分(6.61±0.68)分低于对照组的(9.54±0.73)分,差异有统计学意义(t=16.614,P=0.002);观察组护理不良事件发生率6.25%低于对照组的28.12%,差异有统计学意义(χ^2=5.379,P=0.020)。结论集束化护理策略可相应降低ICU颅脑损伤患者不良事件发生率,缩短住ICU时间,改善患者预后,临床价值高。

胃肿瘤术后早期应用肠内营养护理的临床效果研究

目的研究胃肿瘤术后早期应用肠内营养护理的临床效果。方法回顾性选取2013年6月至2016年6月我院58例行手术治疗胃肿瘤患者资料,根据不同护理方案将其分为两组,其中行肠外营养护理的25例设为对照组,行肠内营养护理的33例设为研究组,比较两组营养护理效果、并发症发生率及生活质量情况。结果研究组营养护理效果显著优于对照组(P<0.05);研究组并发症总发生率比对照组低(P<0.05);研究组生活质量优于对照组(P<0.05)。结论肠内营养护理实施于胃肿瘤术后,可有效促进患者肠胃功能恢复,减少术后并发症的发生,进而提高生活质量,具临床广泛应用价值。

21例使用输液泵对腰部蛛网膜下腔置管持续脑脊液引流护理

目的探讨继发脑室内出血行中心静脉导管腰部蛛网膜下置入护理。方法21例采用中心静脉导管腰部蛛网膜下腔置入持续引流脑脊液引流,通过使用输液泵进行护理。结果21例均未出现护理并发症,治疗效果好。结论使用输液泵对腰部蛛网膜下腔置管持续脑脊液引流进行护理,可以更科学更便捷做好留置导管护理,减轻护理工作量,提高工作效果和效率。

血清PCT、CRP联合检测在诊断重型颅脑损伤患者肺部感染中的应用价值

目的:探讨血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)检测在诊断重型颅脑损伤患者肺部感染中的应用价值。方法:将新沂市人民医院收治的106例重型颅脑损伤患者作为研究对象。根据发生肺部感染的情况将其分为感染组(66例)和非感染组(40例)。分别在两组患者入院后第3 d、第5 d和第7 d对其进行血清PCT、CRP检测。然后对比其血清CRP、PCT的水平,观察用血清PCT、CRP检测诊断感染组患者所患肺部感染的敏感度和特异度。结果:1)在入院后第3 d、第5 d和第7 d,感染组患者血清CRP、PCT的水平均高于非感染组患者,P<0.05。2)与采用血清PCT检测相比,用血清PCT、CRP联合检测诊断感染组患者所患肺部感染的敏感度和特异度均较高,P<0.05。与采用血清CRP检测相比,用血清PCT、CRP联合检测诊断感染组患者所患肺部感染的特异度较高,P<0.05。结论:血清PCT、CRP联合检测在诊断重型颅脑损伤患者肺部感染中的应用价值较高。