小剂量联用环磷酰胺和他克莫司诱导治疗狼疮肾炎的疗效分析

目的探究小剂量联用环磷酰胺和他克莫司对狼疮肾炎的诱导缓解有效性及对外周血T淋巴细胞的影响。方法选取2018年5月—2022年8月新沂市人民医院风湿免疫科、肾内科收治的60例狼疮肾炎(Lupus Nephritis,LN)患者作为研究对象,按照随机数表法分成两组,各30例。两组患者均采用糖皮质激素、硫酸羟氯喹片等常规基础治疗,对照组使用小剂量环磷酰胺静脉冲击治疗,研究组在对照组基础上加用小剂量他克莫司治疗。治疗6个月后,比较两组患者临床疗效、外周血T淋巴细胞亚群指标及不良反应发生情况。结果研究组的治疗总有效率为93.33%,显著高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.320,P<0.05)。研究组的红细胞沉降率、24 h尿蛋白定量、外周血肌酐水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组的外周血CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组的CD8^(+)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组发生不良反应率为23.33%,与对照组的20.00%比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.098,P>0.05)。结论环磷酰胺及他克莫司的小剂量联合治疗,对狼疮肾炎的缓解效果确切,用药安全性高。

霉酚酸酯和环磷酰胺治疗30例Ⅳ型狼疮肾炎疗效对比观察

目的:探讨霉酚酸酯对比环磷酰胺治疗Ⅳ型狼疮性肾炎临床特点及疗效观察。方法:对30例确诊为Ⅳ型狼疮性肾炎患者随机分为治疗组与对照组各15例,两组分别采用霉酚酸酯和环磷酰胺治疗,对比观察症状改善情况。结果:经霉酚酸酯治疗总有效率和缓解率明显高于环磷酰胺,能有效控制狼疮肾炎患者的病情。结论:霉酚酸酯能有效控制Ⅳ狼疮肾炎,并且不良反应少,提高治疗效果,值得临床应用。

低分子肝素对原发性肾病综合征患者凝血功能及血清IL-6、IL-8、TNF-α水平的影响

目的研究低分子肝素对原发性肾病综合征患者凝血功能及血清白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法按照随机数字表法将2018年12月至2019年12月新沂市人民医院收治的40例原发性肾病综合征患者分为对照组(给予醋酸泼尼松片治疗)和观察组(给予醋酸泼尼松片联合低分子肝素治疗),每组20例。两组患者均持续治疗14 d。对比两组患者治疗后临床疗效,治疗前后凝血功能指标纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、活化部分凝血活酶时间(APTT)及血清IL-6、IL-8、TNF-α水平。结果治疗后,观察组患者临床治疗总有效率为95.00%,高于对照组的65.00%;与治疗前比,治疗后两组患者血浆FIB、D-D水平均降低,且观察组低于对照组;两组患者血浆APTT均延长,且观察组长于对照组(均P<0.05)。结论低分子肝素可有效缓解原发性肾病综合征患者的临床症状,改善凝血功能,同时抑制机体炎症反应,且疗效确切。

百令胶囊联合黄葵胶囊治疗慢性肾小球肾炎的效果观察

目的:观察百令胶囊联合黄葵胶囊治疗慢性肾小球肾炎的效果。方法:选取60例慢性肾小球肾炎患者作为观察对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组各30例,对照组在常规对症治疗基础上给予黄葵胶囊治疗,观察组在对照组的治疗方案基础上联合百令胶囊治疗,比较两组肾功能指标水平、临床疗效及不良反应发生情况。结果:治疗后观察组血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)水平及24 h尿蛋白定量、肾小球滤过率(GFR)均明显优于对照组,且治疗总有效率为90.0%,明显高于对照组的66.7%,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与单用黄葵胶囊相比,百令胶囊联合黄葵胶囊治疗慢性肾小球肾炎的效果更显著,可明显改善患者的肾功能,且安全性好。

用两种血液净化疗法对慢性肾功能衰竭患者进行治疗的效果对比

目的:比较用血液透析滤过(HDF)疗法与高通量血液透析(HFDF)疗法对慢性肾功能衰竭患者进行治疗的临床效果。方法:选取江苏省新沂市人民医院接诊的慢性肾功能衰竭患者86例作为研究对象。根据血液净化方法的不同将其分为HDF组(43例)和HFDF组(43例)。对HDF组患者进行HDF,对HFDF组患者进行HFDF。然后比较两组患者的临床疗效。结果:HFDF组患者治疗的有效率高于HDF组患者,P<0.05。在治疗期间,HFDF组患者不良反应的发生率低于HDF组患者,P<0.05。结论:与采用HDF疗法相比,用HFDF疗法治疗慢性肾功能衰竭的效果较好,可显著改善患者的临床症状,保护其肾功能。

个性化饮食干预对血液透析患者钙磷代谢及营养状况的影响分析

目的 分析血液透析患者经过个性化饮食干预后,钙、磷代谢水平和营养状况的改善情况。方法 选取2016年8月~2017年4月于本院就诊的50例需长期血液透析的尿毒症患者作为研究对象,通过成立饮食干预管理小组,对患者进行健康教育和饮食管理等个性化饮食干预,为期6个月;测量并比较干预前后血磷、血钙、全段甲状旁腺素(iPTH)、体质量指数(BMI)、血红蛋白(Hb)、血浆白蛋白(ALB)和上臂肌围(AMC)等观察指标的变化。结果 与干预治疗前相比,干预后患者血钙、血磷、iPTH含量降低的同时,BMI、Hb、ALB、AMC含量升高,其中血磷、iPTH、Hb和ALB含量与干预前比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 个性化饮食干预可以改善血液透析患者钙磷代谢紊乱,且不会导致患者发生营养不良,因此具有一定的临床应用价值。