TP方案及FP方案同步调强放疗治疗中晚期食管癌的临床疗效评价

目的:观察TP方案及FP方案同步调强放疗治疗中晚期食管癌的临床疗效和毒副反应。方法:中晚期食管癌患者80例随机分成两组,每组40例。研究组:紫杉醇+顺铂(TP方案)化疗同步调强放疗;对照组:5氟尿嘧啶+顺铂(FP方案)化疗同步调强放疗,比较两组临床疗效,1、2年生存期及毒副反应。结果:研究组和对照组临床有效率分别为72.5%,47.5%;远处转移率分别为17.5%和37.5%;研究组和对照组1、2年生存期分别为80.0%、57.5%,62.5%、40.0%;研究组放射性肺炎发生率稍高于对照组。结论:紫杉醇联合顺铂同步调强放疗可以提高中晚期食管癌患者的临床有效率,降低远处转移控制率,毒副作用可耐受。

调强放疗联合TP方案化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床疗效分析

目的:分析调强放疗联合TP方案(多西紫杉醇+顺铂)化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床疗效。方法:回顾性分析我院2012年12月-2014年12月收治的48例局部晚期鼻咽癌患者临床资料,根据不同治疗方案分为两组,每组24例,对照组行常规放疗,研究组行调强放疗联合TP方案化疗,比较两组临床疗效及毒副反应。结果:研究组总有效率比对照组高,且毒副反应总发生率比对照组低,差异均具统计学意义(P均<0.05)。结论:局部晚期鼻咽癌行调强放疗联合TP方案化疗治疗近期疗效确切,安全性高,值得临床推广应用。

用食管癌根治术联合放疗对胸段食管癌患者进行治疗的效果研究

目的 :探讨用食管癌根治术联合放疗对胸段食管癌患者进行治疗的临床效果。方法 :对2009年12月~2011年12月期间我院收治的60例胸段食管癌患者的临床资料进行回顾性研究。对这60例患者均使用食管癌根治术联合放疗进行治疗。然后,观察这些患者术后淋巴结转移的情况、不同病灶大小患者的生存率及其不同病灶位置患者的生存率。结果 :胸上段食管癌患者的淋巴结转移多见于颈部,胸中段食管癌患者和胸下段食管癌患者的淋巴结转移多在腹腔及纵膈。病灶<3cm的食管癌患者的术后1年生存率和3年生存率均明显高于病灶>3cm的食管癌患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。胸中段食管癌患者的术后1年生存率和3年生存率均明显高于胸上段食管癌患者和胸下段食管癌患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论 :用食管癌根治术联合放疗对胸段食管癌患者进行治疗的效果好,尤其是对病灶<3cm的患者和胸中段患者进行治疗,可明显提高其生存率。此疗法值得在临床上推广应用。

调强放疗治疗TACE后复发或残留PHC的疗效评价

目的:评价经肝动脉化疗栓塞(TACE)联合调强放疗(IMRT)治疗复发性或残留性原发性肝癌(PHC)的临床疗效和毒性反应。方法:39例接受两次及以上TACE治疗复发或残留的PHC患者,19例进行调强放疗(IMRT),放疗剂量50~60 Gy/25~30F;20例TACE维持治疗。比较两组治疗前后肿瘤大小和甲胎蛋白(AFP)水平变化、毒副反应及生存期。结果:至随访时IMRT组和TACE组的有效率(CR + PR)和中位生存时间分别为63.2% vs 25.0%和20.2个月vs 13.7个月,差异有统计学意义(P = 0.016和P = 0.021),IMRT组AFP下降水平明显优于TACE组,不良反应I、II级肝功能损伤高于TACE组。结论:IMRT对TACE治疗后局部复发或残留的PHC患者具有良好的临床疗效,毒性反应可以耐受。

鼻咽癌放疗患者并发症的预防性护理干预效果分析

目的对鼻咽癌放疗患者的并发症预防性护理对策与作用进行分析。方法便利选取2020年1月—2022年12月在新沂市人民医院接受治疗的54例鼻咽癌放疗患者为研究对象,据1:1等分原则随机划分为对照组、观察组,各27例。对照组给予药物干预、环境干预、健康教育等在内的基础对症护理干预服务,而观察组在此基础上给予针对性的并发症预防护理,对比两组患者生存质量、并发症及护理满意度。结果护理前,两组患者角色功能、认知功能、社会功能、躯体功能、情绪功能等层面评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组各层面评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为7.41%,低于对照组的29.63%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.418,P<0.05)。观察组满意度96.30%,较对照组的88.89%略高,但差异无统计学意义(χ^(2)=0.270,P>0.05)。结论预防性护理干预应用于鼻咽癌放疗患者护理中,可显著降低并发症发生率,保证患者获得更加有效且满意的护理服务,进而提升其生存质量,可以为传统的临床护理干预工作提供有效补充,进而保证患者安全。

安罗替尼联合依托泊苷和铂类方案一线治疗广泛期小细胞肺癌的临床疗效

探讨安罗替尼联合依托泊苷和铂类方案一线治疗广泛期小细胞肺癌的临床疗效及安全性。方法 选择2020年1月至2022年12月就诊于新沂市人民医院肿瘤科、呼吸科的广泛期小细胞肺癌患者30例,采用安罗替尼联合依托泊苷和顺铂或卡铂,观察治疗疗效及不良反应发生率。结果 入组患者30例,男性多于女性,吸烟患者多于非吸烟患者,TNM分期IV期患者多于III期,存在不同程度的脑转移、肝转移、骨转移。所有患者中CR 2例,PR 22例,SD 4例,PD2例,ORR 80%,DCR 93.3%。整个研究中不良事件的发生率为97%。在所有患者中,40%出现3-4级AE,11%出现严重不良反应。结论 安罗替尼联合依托泊苷和铂类方案一线治疗广泛期小细胞肺癌的临床显著,不良反应在可接受范围之内。

阿帕替尼联合卡培他滨治疗晚期胃癌的疗效

目的研究阿帕替尼联合卡培他滨对晚期胃癌患者的临床疗效。方法采用随机数字表法将入组的66例晚期胃癌患者分为两组,分别记为对照组和观察组,均33例。对照组患者给予卡培他滨联合奥沙利铂方案化疗,观察组在此基础上加用阿帕替尼治疗,比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者的总缓解率为42.4%,疾病控制率为72.7%,均明显高于对照组的18.2%和42.4%,两者之间的差异存在统计学意义(P <0.05);两组患者均未发生严重的副反应,整个实验期间无停药或减药。观察组患者手足综合征、胃肠道反应及高血压的发生率虽然均稍高于对照组,但无统计学意义(P> 0.05);观察组患者骨髓抑制副反应的发生率为60.6%,明显高于对照组的48.5%,虽两组患者骨髓抑制反应的发生率差异无统计学意义(P> 0.05),但观察组高于对照组。结论阿帕替尼联合卡培他滨对晚期胃癌的治疗有一定的临床效果,可适用于临床。

探讨癌痛护理团队在老年癌痛患者疼痛规范化护理干预中的作用

目的探讨综合医院癌痛护理团队在老年癌痛患者疼痛规范化护理中的应用效果。方法方便选取2016年12月—2017年12月72例老年癌痛患者为该次研究主体,根据抽签法分为观察组(36例)和对照组(36例)。对照组使用常规护理,观察组使用癌痛护理团队实施的规范化护理,比较两组患者生活质量、疼痛影响、疼痛程度。结果两组护理前,其疼痛影响、疼痛强度评分对比均差异无统计学意义(P>0.05),观察组护理后过去1d平均疼痛为(1.49±0.71)分,对照组为(2.79±1.56)分,观察组日常生活为(2.11±1.26)分,日常工作为(1.92±0.56)分,对照组分别为(3.99±1.39)分、(3.78±1.63)分。两组护理后整体生活质量(整体生活质量、认知功能、社会功能、躯体功能)高于对照组(t=4.551,P=0.000;t=6.013,P=0.001;t=6.475,P=0.001;t=8.986,P=0.000)。结论在老年癌痛患者护理中应用癌痛护理团队规范化护理,可减轻疼痛影响及疼痛强度,提升其生活质量,临床应用及推广价值极高。

对乳腺癌患者进行全程专业化个案护理的临床效果

目的 ：探讨对乳腺癌患者进行全程专业化个案护理的临床效果。方法 ：对2015年1月~6月期间我院收治的60例乳腺癌患者的临床资料进行回顾性研究。我们根据护理模式的不同将这60例患者分为常规组与个案组,每组各有30例患者。我院对常规组患者进行常规护理,对个案组患者在进行常规护理（方法与常规组患者相同）的基础上,进行全程专业化个案护理。治护结束后,比较两组患者住院的时间、选择重建乳腺及保乳术的人数、选择门诊换药的人数、选择PICC的人数及对护理服务的满意度。结果 ：个案组患者的平均住院时间明显短于常规组患者,二者相比差异具有显著性（P〈0.05）。个案组患者选择重建乳腺及保乳术、门诊换药及PICC的人数明显多于常规组患者,二者相比差异具有显著性（P〈0.05）。个案组患者对护理服务的总满意率明显高于常规组患者,二者相比差异具有显著性（P〈0.05）。结论 ：对乳腺癌患者进行全程专业化个案护理的临床效果显著,可明显增加其选择重建乳腺乳腺及保乳术、门诊换药及PICC的人数,并有效地缩短其住院的时间,提高其对护理服务的满意度。此护理方法值得在临床上推广应用。

顺铂同步放化疗方案治疗中晚期宫颈癌临床疗效研究

目的分析中晚期宫颈癌患者采用顺铂同步放化疗的疗效。方法回顾性分析30例中晚期宫颈癌患者的临床资料,以治疗方案不同分为对照组和治疗组,每组15例。对照组接受单纯放疗,治疗组采用顺铂同步放化疗。比较两组治疗前后肿瘤标志物及疗效。结果治疗前,两组糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)、鳞状上皮细胞癌相关抗原(SCC)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,治疗组的CA125、CEA、SCC较对照组更低(P<0.05)。治疗组治疗总有效率93.33%、1年生存率86.67%显著高于对照组的60.00%、53.33%,局部复发率、远端转移率低于对照组,副反应发生率高于对照组(P<0.05)。结论中晚期宫颈癌患者采用顺铂同步放化疗,可有效改善其病理指标,虽然副反应较多,但可达到提高疗效、延长生命、减少复发、预防转移的目的。

预见性护理在肺癌免疫治疗患者中的应用研究

目的分析预见性护理在肺癌免疫治疗患者中的应用效果。方法方便选取2021年1月—2022年12月新沂市人民医院收治的68例肺癌免疫治疗患者作为研究对象,按随机数表法分为两组,对照组(n=34)采取常规干预,观察组(n=34)在常规干预基础上加用预见性护理。对比两组患者不良情绪、生活质量评分,护理满意度及不良反应。结果干预前两组患者不良情绪评分和生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组焦虑评分(43.26±3.85)分、抑郁评分(40.87±6.78)分,均低于对照组的(50.74±4.77)分、(46.89±7.05)分,生活质量评分(101.45±6.89)分,高于对照组的(95.78±5.89)分,差异有统计学意义(t=7.115、3.589、3.647,P<0.05)。观察组不良反应发生率为5.88%,低于对照组的23.53%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.221,P<0.05)。观察组护理满意度为97.06%,高于对照组的76.47%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.610,P<0.05)。结论对肺癌免疫治疗患者采取预见性护理,可减轻患者不良情绪,不良反应发生率较低,获得多数患者认同。

同步放化疗的食管癌患者的饮食护理

目的探究在食管癌患者同步放化疗期间饮食护理干预临床影响。方法方便选取2018年1月—2020年1月期间46例食管癌同步放化疗患者为研究对象,随机分为常规组(23例,实施静脉或胃肠道营养支持)、饮食组(23例,实施常规组营养支持方式+饮食护理),比较两组患者干预前后营养水平(白蛋白、血红蛋白)、生命质量及不良发应情况。结果饮食组患者生活质量中各项评分比常规组高,差异有统计学意义(P<0.05),干预后饮食组患者白蛋白(38.67±3.52)g/L、血红蛋白(122.36±14.03)g/L均较常规组(33.12±3.45)g/L、(105.67±10.39)g/L高,差异有统计学意义(t=5.400、4.585,P<0.05);饮食组同步放化疗期间不良反应发生率8.70%较常规组34.78%低,差异有统计学意义(χ2=4.600,P<0.05)。结论对同步放化疗治疗的食管癌患者实施饮食护理干预,取得成效确切。

PD-1抑制剂联合同步放化疗治疗局部晚期不可手术食管癌的效果

目的探讨程序性细胞死亡蛋白-1(PD-1)抑制剂联合同步放化疗治疗局部晚期不可手术食管癌患者的有效性和安全性。方法选取在新沂市人民医院治疗的42例局部晚期不可手术食管癌患者为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,各21例。对照组行根治性放疗+紫杉醇联合顺铂方案化疗,观察组在此基础上加用PD-1抑制剂。比较两组的治疗效果。结果观察组的客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)高于对照组(P<0.05)。两组的放射性食管炎、放射性肺炎、粒细胞缺乏、胃肠道反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组的躯体疼痛、健康状况、精神状态及生理功能评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论PD-1抑制剂联合同步放化疗治疗局部晚期不可手术食管癌能明显提高临床效果和生活质量,且未增加不良反应发生率。