骨科创伤疼痛护理管理模式在胫骨远端骨折的应用价值分析

目的胫骨远端骨折患者针对病情情况,施以创伤疼痛护理,探析该护理方式对患者的作用。方法该研究方便选择该院于2017年5月—2018年5月收治的胫骨远端骨折患者76例,患者入院后随机法分组,对比对照组及观察组患者下床活动时间及平均住院时间、骨折恢复时间指标。对比两组患者的护理满意度。结果观察组患者术后下床活动时间(3.1±0.7)d明显低于对照组(6.2±2.5)d,差异有统计学意义(t=4.854,P<0.05);观察组患者平均住院时间(10.9±2.6)d明显低于对照组(15.1±3.5)d,差异有统计学意义(t=7.621,P<0.05);观察组患者骨折愈合时间(48.5±3.4)d明显低于对照组(74.1±2.8)d,差异有统计学意义(t=9.874,P<0.05);观察组患者护理满意度94.7%明显高于对照组60.5%,差异有统计学意义(χ2=12.806,P<0.05)。结论骨科创伤疼痛护理模式是临床中新型护理模式,将其应用至胫骨远端患者中,患者围术期的应激反应等降低,患者护理舒适度明显提升,疼痛程度降低,对患者进行调查,多数患者表示对疼痛护理的认可,该护理方式利于改变胫骨远端骨折现状,具有临床应用价值。

老年股骨颈骨折患者全髋关节置换与半髋关节置换的临床治疗效果分析

目的比较老年股骨颈骨折患者全髋关节置换与半髋关节置换的临床治疗效果。方法收集我院2012年2月~2015年10月期间收治的92例老年股骨颈骨折患者的临床资料,根据其所接受手术方式的不同将患者分为半髋关节置换组(对照组)与全髋关节置换组(治疗组)。统计分析两组患者手术时间、术中出血量、住院时间及并发症发生率是否存在差异。术后随访,比较两组患者髋关节功能Harris评分及生活质量Euro Qol(EQ-5D)评分的不同。结果两组患者的年龄、性别、骨折类型等一般资料无统计学差异(>0.05)。对照组手术时间和术中出血量分别为(121.5±14.3)分钟和(342.3±74.5)m L,明显低于治疗组手术时间(130.7±16.8)分钟及术中出血量(373.4±46.5)m L,两组差异有统计学意义(<0.05);对照组术后并发症发生率(15.2%)与治疗组的并发症发生率(17.4%)差异无统计学意义(>0.05)。对照组住院时间(27.2±3.1)天低于治疗组住院时间(29.3±4.1)天,两组差异有统计学意义(<0.05)。术后随访5~48个月,对照组术后6个月、1年和3年髋关节功能Harris评分及生活质量EQ-5D评分低于治疗组术后6个月、1年和3年髋关节功能Harris评分及生活质量EQ-5D评分,差异有统计学意义(<0.05)。结论尽管半髋关节置换较全髋关节置换手术时间短、术中出血量少且住院时间短,但随访观察全髋关节置换患者关节功能及生活质量明显优于半髋关节置换患者。对于身体能够耐受的老年股骨颈骨折患者,全髋关节置换应为首选的手术方法。

GSS钉内固定治疗脊柱胸腰段骨折的临床疗效

目的探讨GSS钉内固定治疗脊柱胸腰段骨折的疗效。方法回顾性分析于我院采用GSS钉内固定治疗的脊柱胸腰段骨折患者27例临床资料,评价其术后神经功能恢复、椎体高度等改善及并发症情况。结果本组患者共27例,术后神经功能均有不同程度恢复(详见表1),无死亡病例。27例术后均获得随访,随访时间6～12个月,平均9.2个月。畸形纠正情况:骨折椎体高度恢复>90%15例,80%～90%10例,70%～80%2例。Cobb角术前10°～40°,平均25°;术后0°～10°,平均5°,脱位全部纠正。所有患者无断钉、断杆、螺钉松动、感染等并发症发生。结论 GSS钉内固定治疗脊柱胸腰段骨折手术时间短、术后恢复快,疗效确切,安全性好。

对接受人工髋关节置换术的高龄股骨颈骨折患者进行细节化护理的效果评价

目的:探讨对接受人工髋关节置换术的高龄股骨颈骨折患者进行细节化护理的临床效果。方法:将2017年5月至2018年9月期间新沂市人民医院收治的80例高龄股骨颈骨折患者分为甲组(n=40)和乙组(n=40)。对两组患者均进行人工髋关节置换术。同时,对甲组患者进行常规护理,对乙组患者进行细节化护理。然后,比较两组患者健康状况调查问卷(SF-36)的评分、其对护理服务满意度的评分及其术后并发症的发生率。结果:治护后,乙组患者SF-36的评分及其对护理服务满意度的评分均较甲组患者高,其术后并发症的发生率较甲组患者低,P<0.05。结论:对接受人工髋关节置换术的高龄股骨颈骨折患者进行细节化护理的效果显著,可降低其术后并发症的发生率。

锁定钢板结合MIPO技术治疗胫骨下段骨折的临床效果观察

目的:探究锁定钢板结合MIPO技术治疗胫骨下段骨折的临床效果。方法:选择58例胫骨下段骨折患者作为研究对象,在尊重患者意愿的前提下为其选择不同的手术治疗方式,其中行传统解剖钢板内固定治疗的28例为对照组,另行锁定钢板结合MIPO技术治疗的30例为观察组,对两组患者的术中出血量、切口长度、骨折部位愈合时间、并发症发生率进行比较,并采用Johner-Wrushs评分评估两组患者的肢体功能。结果:观察组的术中出血量少于对照组,切口长度和骨折部位愈合时间均短于对照组(P<0.05);观察组的并发症发生率为3.33%,肢体功能优良率为96.67%,对照组的相应值分别为28.57%、75.00%,两组相比差异显著(P<0.05)。结论:对胫骨下肢骨折患者采用锁定钢板结合MIPO技术进行治疗可加快其术后康复,安全性高,还有利于肢体功能的恢复。

手术结合早期功能锻炼治疗复杂型胫骨平台骨折的临床疗效评价

目的:探讨手术结合早期功能锻炼治疗复杂型胫骨平台骨折的临床效果。方法:回顾性分析手术治疗并获得随访的胫骨平台骨折患者38例,术后24 h后开始行CPM膝关节功能训练。Schatzker分型,Ⅳ型15例,Ⅴ型11例,Ⅵ型12例。结果:所有患者随访时间平均27.2个月(6～50个月),骨折愈合时间9～17周,平均13.2周,无严重并发症出现。术后2周膝关节屈曲平均100.0°(75°～130°);最后随访时膝关节屈曲平均118.5°(85°～130°),膝关节HSS评分平均88.5分(80～100分)。结论:复杂型胫骨平台骨折手术复位内固定结合早期功能锻炼可获得良好的功能恢复。

功能训练康复护理对下肢创伤骨折患者术后膝关节僵硬的预防作用分析

功能训练康复护理对下肢创伤骨折患者术后膝关节僵硬的预防作用分析。方法:按照探究实验相关标准选取实验对象,选择的是我院治疗74例下肢创伤骨折患者,患者在我院就诊治疗的时间区间为2020年5月--2021年11月,并且将患者分组处理,随机分为实验组和对照组,两组患者在临床均实施下肢创伤骨折复位手术治疗,术中分别提供常规护理(对照组)、常规护理联合开展功能训练康复护理(实验组),比较对于下肢创伤骨折患者术后膝关节僵硬的预防作用。结果:护理实施之后,实验组优于对照组,P<0.05;护理实施之前,两组患者HSS评分没有显著差异,护理之后,实验组高于对照组,P<0.05;实验组患者膝关节僵硬、局部水肿、局部水泡发生率低于对照组,P<0.05;实验组患者护理满意度高于对照组,P<0.05。结论:下肢创伤骨折患者临床手术治疗,常规护理的基础上联合开展功能训练康复护理,能够帮助患者膝关节功能康复,预防患者术后膝关节僵硬,临床患者治疗中值得推广优化患者护理方案。

改良式护理干预对全膝关节置换术后患肢疼痛及循环和代谢的改善评价

探讨改良式护理干预对全膝关节置换术后患肢疼痛及循环和代谢的改善评价。方法:选取60例全膝关节置换术患者参与本项研究,依据患者手术时间展开1:1分组方式,对照组与观察组各30例,前者应用全膝关节置换术常规护理,后者采用全膝关节置换术改良式护理,探讨两组患者不同护理干预后,患肢疼痛效果及循环和代谢改善后膝关节活动度。结果:观察组患者应用改良式护理干预后,患肢疼痛分级低于对照组,与其比较差异显著(P<0.05);此外,观察组患者循环和代谢改善后,膝关节活动度效果较佳,与对照组相比差异显著(P<0.05)。结论:为全膝关节置换术在手术期间协同改良式护理干预,可优化常规护理注重对疼痛的改善,有效促进患者循环和代谢的稳定,加速膝关节活动度,该方式值得临床推广。