结节或肿块型不典型肺结核与肺癌的CT影像学特征比较

目的:比较结节或肿块型不典型肺结核与肺癌的CT影像学特征,提高诊断准确率。方法:选取2021年1月—2022年12月在新泰市人民医院经病理学证实的结节或肿块型不典型肺结核患者46例,纳入肺结核组;另选取同时期经病理学证实的肺癌患者34例纳入肺癌组。患者均接受CT检查,比较两组病灶部位、形态、边缘、密度、邻近结构改变等CT征象。结果:肺癌组CT影像学特征中病灶形状不规则、分叶征、毛刺征、磨玻璃征、内壁不光整、空气支气管征、血管集束征、胸膜凹陷征及不均匀强化比例均高于肺结核组,差异有统计学意义(P<0.05);两组病变部位比较差异无统计学意义(P> 0.05)。肺癌组病灶直径、含气腔隙大小均大于肺结核组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:结节或肿块型不典型肺结核与肺癌的CT征象存在显著差异,分析其影像学特征有助于提高两种疾病的诊断准确率。

多层螺旋CT联合PTN、CEA及NSE诊断早期肺癌合并肺结核的临床价值观察

目的:分析多层螺旋CT联合多效蛋白(PTN)、癌胚抗原(CEA)及神经元特异性烯醇化酶(NSE)诊断早期肺癌合并肺结核的临床价值。方法:选取2020年1月—2023年2月新泰市人民医院收治的60例肺癌合并肺结核患者为合并组,60例单纯肺结核患者为单纯组,并选择同期在我院进行健康体检的60名健康体检者为健康组。分别进行多层螺旋CT、PTN、CEA及NSE单一及联合检测,分析各自的灵敏性、特异性。结果:合并组空泡征、毛刺征、空洞征、钙化影、卫星灶、分叶征、胸膜凹陷征发生率均高于单纯组,差异有统计学意义(P <0.05);合并组CEA、NSE、PTN水平均高于单纯组、健康组,差异有统计学意义(P <0.05);以多层螺旋CT、CEA、NSE、PTN为检验变量,1=早期肺癌合并肺结核、0=肺结核为效应变量绘制受试者工作特征(ROC)曲线:联合诊断AUC最高,为0.924(0.936~0.992)。结论:对于早期肺癌合并肺结核患者,采用多层螺旋CT联合PTN、CEA及NSE能有效检出,从而利于患者早期进行有效干预。