多层螺旋CT检查诊断肠梗阻的应用及准确度评价

目的 研究在肠梗阻的临床诊断中应用多层螺旋CT检查的价值。方法 选取2022年1月—2023年12月新泰市人民医院收治的917例疑似肠梗阻患者为研究对象,所有受试者入院后均接受多层螺旋CT扫描。以临床表现、体格检查和影像学检查等综合诊断为金标准,分析多层螺旋CT的诊断符合率与诊断效能。结果 在疑似肠梗阻患者中,综合诊断确诊915例肠梗阻患者,多层螺旋CT诊断的准确度、灵敏度、特异度依次为99.89%(916/917)、100.00%(915/915)、50.00%(1/2),kappa值为0.666。CT对不同类型肠梗阻的诊断符合率为99.89%(914/915)。结论 多层螺旋CT检查对诊断肠梗阻具有较高的准确度、灵敏度。

多层螺旋CT与MRI联合诊断对腕关节损伤患者的应用价值评价

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)与核磁共振成像(MRI)联合诊断对腕关节损伤患者的临床应用价值。方法选取2016年10月—2017年10月我院收治的90例腕关节损伤患者进行研究,将所有患者分为MSCT组、MRI组以及MSCT联合MRI组,对比不同检查方法下腕关节损伤的检查效果。结果 MSCT组患者的腕关节损伤检出率为63.3%,MRI组为70.0%,联合诊断组的检出率为96.7%。联合组的检出率明显高于MSCT组与MRI组(P<0.05)。结论 MSCT联合MRI对于腕关节患者有较高的检出率,对于关节脱位组织处及骨折组织处的显像显著,具有较高的临床实用价值。

双低剂量、低流速注射冠状动脉CTA与DSA对比分析

目的:探讨双源CT双低剂量、低流速注射冠状动脉CTA诊断冠心病的价值。方法:回顾性对比分析2017年6月—2019年8月我院50例进行双低剂量、低流速注射CTA后又进行DSA检查的患者(HR<65次/min,BMI19.0~24.9kg/m^(2))。CTA组采用前瞻性心电门控大螺距CT扫描,管电压80kV、管电流370mAs,碘海醇(350mgI/ml),对比剂用量为0.7mL/kg、流速为3.5mL/s。DSA组检查应用飞利浦CV-20数字血管造影机。统计CTA及DSA管腔狭窄的节段数,各病变血管节段狭窄程度检出率。结果:CTA与DSA对照分析,CTA的敏感性90.11%,特异性96.25%,准确性94.69%,阳性预测值89.13%,阴性预测值96.62%,两组的Kappa一致性检验显示结果高度一致。CTA检查在各节段血管狭窄程度检出率上较DSA检查高,但是两者比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:双源CT三低方案冠状动脉CTA诊断冠心病与DSA比较具有较高的一致性。

双源CT低管电压、低对比剂剂量及低流速注射头颈CTA研究

目的:探讨低管电压、低对比剂剂量、低流速注射扫描方案行头颈CTA可行性。方法:随机抽取2019年1月—2020年6月在我院进行头颈部CTA检查的受检者120例,随机分为A组60例,管电压100 kVp、对比剂剂量0.8mL/kg、注射流速4.5mL/s;B组60例,管电压80 kVp、对比剂剂量0.6 mL/kg、注射流速3.5 mL/s。两组均用对比剂碘海醇(350 mgI/mL)。比较两组头颈部血管内CT值、噪声(SD)、CNR、SNR、图像质量评分、CTDIvol、DLP,评价其图像质量及辐射剂量。结果:B组图像SNR、CNR较A组略低,两组不具有统计学差异(P>0.05);B组辐射剂量较A组明显降低,CTDIvol、DLP分别降低约49.4%、52.6%,B组碘摄入量较A组明显降低,降低约27.8%,两组CTDIvol、DLP、碘摄入量差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:低管电压、低对比剂剂量及低流速注射在头颈部CTA检查中是可行的,图像质量能完全满足临床诊断需要,而且辐射剂量、碘摄入量明显降低。

CT在诊断与鉴别肺部真菌感染中的价值和准确性观察

目的研究CT在诊断与鉴别肺部真菌感染中的价值与准确性。方法70例肺部真菌感染患者为研究对象,均接受胸部X线检查及CT检查。比较CT检查与X线检查的阳性检出率,分析病原菌分布情况及胸部CT影像学表现情况。结果CT检查的阳性检出率为74.29%,高于X线检查的15.71%,差异具有统计学意义(P<0.05)。病原学检查显示,70例患者的病原菌基本构成为:曲霉菌42.86%(30/70)、假丝酵母菌属28.57%(20/70)、隐球酵母菌属24.29%(17/70)、其他4.29%(3/70)。70例患者的胸部CT影像学表现为结节或肿块影、空洞、晕征、炎性浸润、新月征、洞中球征、肺气腔实变,其中占比前三位分别为结节或者肿块影31.43%、空洞21.43%、晕征18.57%。结论临床上肺部真菌感染的表现十分多元,胸部CT检查的特征表现十分清晰,可为临床诊断与治疗肺部真菌感染提供可靠的参考依据,具有较高的诊断准确性。

双源CT Flash模式相关低参数肺动脉CTA研究

目的探讨双源CT Flash模式下低管电压、低对比剂剂量、低浓度对比剂行肺动脉血管造影CT(CTA)的可行性。方法随机抽取2019年6月至2020年11月在该院进行肺动脉CTA检查的受检者70例,行双源CT Flash模式肺动脉成像。随机分为A组35例(管电压100 kVp、对比剂剂量45 mL,对比剂浓度350 mgI/mL)及B组35例(管电压80 kVp、对比剂剂量30 mL、对比剂浓度320 mgI/mL)。两组注射流速均为5.0 mL/s。比较两组肺动脉内CT值、图像质量评分及上腔静脉硬化伪影及辐射剂量。结果A、B组各段肺动脉增强CT值均大于400 HU,两组图像质量主观及客观评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组上腔静脉硬化伪影明显多于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论双源CT Flash模式下低管电压、低对比剂剂量、低浓度对比剂在肺动脉CTA检查中是可行的。

卵巢卵泡膜细胞瘤MRI表现

目的:总结卵巢卵泡膜细胞瘤(ovarian thecoma,OT)的MRI影像特征,提高MRI诊断准确率。方法:回顾性分析24例OT患者的MRI影像、临床及病理资料,并对MRI信号特征与组织病理形态学表现行相关性分析。结果:24例患者MRI均表现为边界清晰的卵巢肿块,21例单侧,3例双侧,共27个卵巢肿块,呈类圆形或分叶状;实性肿块18个,囊实性肿块9个;T2WI呈低信号10个,高低混杂信号17个,增强扫描示病灶实体部分呈轻度强化14个。结论:OT的MRI表现具有一定特征性,有助于OT的诊断,结合临床表现及实验室检查,提高诊断准确率。