子宫浆液性乳头状癌11例临床病理分析

目的 探讨子宫浆液性乳头状癌 (UPSC)的临床病理特点及与诊断、治疗和预后的关系。方法 对 11例UPSC标本进行常规HE染色及免疫组化观察 ,并与子宫内膜样癌及宫颈管内透明细胞癌做对比性研究。结果 UPSC具极强侵袭性 ,但淋巴结及远隔转移少见 ;肿瘤细胞p53和PCNA强 (+ )。结论 UPSC少见 ,临床诊断困难 ,依靠病理学检查可以确诊。肿瘤高度恶性 ,预后差 。

囊性脑膜瘤的影像学与病理学诊断(附21例分析)

目的 :探讨囊性脑膜瘤的临床表现、影像学和病理学特点。方法 :回顾性分析 2 1例临床上少见的囊性脑膜瘤的影像学和病理学表现。结果 :2 1例患者肿瘤全切除 14例 ,次全切除 7例。结论 :CT、MRI对诊断囊性脑膜瘤很有价值 ,依据囊性脑膜瘤的病理特征 ,将其分为真性囊性脑膜瘤和假囊性脑膜瘤。肿瘤因囊肿形成 ,病情发展迅速 ,常引起严重的临床症状 ,极易误诊为其他性质的病变。本文对其临床病理诊治经验进行了探讨。

子宫内膜间质肉瘤19例临床病理分析

目的 探讨子宫内膜间质肉瘤 (ESS)的临床病理特征及激素受体表达情况。方法 对 1 9例病例进行总结分析并做免疫组化染色。结果 ESS多见于 30～ 5 0岁青壮年 ;判断ESS的恶性度主要依据肿瘤累及范围及瘤细胞异型性 ,核分裂计数起参考作用 ;免疫组化证实瘤细胞具有多潜能性分化且雌、孕激素受体表达率较高。结论 ESS的恶性度要严格按照标准区分 ,ESS内分泌治疗效果较好 。

子宫内膜间质肉瘤19例临床病理分析

目的 探讨子宫内膜间质肉瘤 (ESS)的临床病理特征及激素受体表达情况。方法 对 19例病例进行总结分析并做免疫组化染色。结果 ESS多见于 3 0～ 5 0岁青壮年 ;判断ESS的恶性度主要依据肿瘤累及范围及瘤细胞异型性 ,核分裂计数起参考作用 ;免疫组化证实瘤细胞具有多潜能性分化且雌、孕激素受体表达率较高。结论 ESS的恶性度要严格按照标准区分 ,ESS内分泌治疗效果较好 ,前景令人鼓舞。

子宫内膜样腺癌中PTEN、Her-2和Glut-1的表达及意义

目的探讨PTEN、Her-2和Glut-1蛋白在子宫内膜样腺癌(endometrioid adenocarcinoma,EC)发生发展过程中的表达及意义。方法应用免疫组织化学法对40例子宫内膜复杂性增生,44例不典型增生和60例EC组织中的PTEN、Her-2和Glut-1蛋白进行检测。结果 PTEN在复杂性增生、不典型增生和EC表达缺失率分别为42.5%、61.4%和66.7%。在不典型增生与EC间差异无显著性(P>0.05),但EC与复杂性增生间差异具有显著性(P<0.05)。Her-2在各组阳性表达率分别为0%、29.5%和61.7%。Glut-1在各组阳性表达率分别为5%、93.2%和100%。它们分别在各实验组之间差异均具有显著性(P<0.05)。其中Her-2阳性表达与EC的肌层浸润,脉管侵犯和民族有关(P<0.05)。Glut-1阳性表达在EC的组织学分级、临床分期、脉管侵犯和肿瘤直径之间差异具有显著性(P<0.05)。结论 PTEN、Her-2和Glut-1三者可能在EC的发生和发展中共同发挥着重要的作用。三者联合检测对EC和癌前病变的诊断具有较高的价值。Her-2和Glut-1的阳性表达与患者的不良预后有关。

桥本甲状腺炎的超声诊断附68例分析

目的探讨桥本甲状腺炎的声像图特征、鉴别诊断及病理改变。方法应用高分辨率二维超声及彩色多普勒对68例桥本甲状腺炎患者行常规检查。结果桥本甲状腺炎超声表现多种多样,典型表现为甲状腺回声弥漫性减低,实质内可见细线样强回声形成的不规则网络样改变并甲状腺增大。不典型表现除甲状腺不同程度增大外,可表现为:(1)点状回声增粗型;(2)多发结节型;(3)局限性回声减低型。可合并甲状腺机能亢进、结节性甲状腺肿、乳头状癌。结论掌握各型桥本氏病超声特点及病理改变,可提高对本病的认识、减少漏诊及误诊,为临床治疗提供有价值的诊断依据。

p63和p504S联合检测在前列腺肿瘤鉴别诊断中的应用

目的探讨p63和p504S联合免疫组化染色在前列腺良、恶性病变鉴别诊断中的价值。方法采用免疫组化方法,观察p63、p504S在不同前列腺疾病中的表达情况。结果大多数良性前列腺增生及低度PIN的腺泡和导管周围可见连续的p63(+),少数呈间断表达,p504S染色皆呈(-);高度PIN p63染色呈不连续表达或(-),而增生的腺上皮,部分细胞p504S呈弱(+)或(+);非典型腺瘤性增生p63呈(+),p504S呈阴性反应;前列腺癌20例中19例p63染色呈(-),1例显示局灶性(+),但p504S均呈(+)。结论p63、p504S联合检测可极大地提高前列腺癌诊断的正确率。

针吸诊断皮病性淋巴结炎二例

皮病性淋巴结炎（dermatopathic lmphadenitis）又称＂脂质黑色素性网状细胞增生症＂,是继发于皮肤疾病的淋巴结肿大,原发皮肤疾病包括炎症（如慢性皮炎、红皮病、抓痒症、天疱疮,苔藓等）及肿瘤（蕈样霉菌病及其他淋巴瘤）,其中尤以发生抓痒及脱屑者多发。临床上明确诊断常需切除活组织检查,本研究应用针吸细胞学方法明确诊断了2例,现报告如下。

快速印片检查在胃镜活检时的应用(附75例胃癌报道)

纤维胃镜直视下胃粘膜活组织检查是目前胃癌确诊的主要方法。如何提高活检的阳性率及胃镜诊断的正确性。我们从1990～1995年在胃镜活检时对怀疑胃癌的175例患者,做快速印片细胞学检查。其中发现胃癌75例。现分析讨论如下:

冰冻切片制作体会及常见问题对策

冰冻切片是一种在低温条件下使组织快速冷冻到一定的硬度,然后进行切片的一种方法。其要求诊断所需时间短,准确率较高,为术中确定病变的性质,决定手术范围和治疗方案等提供依据。

非何杰金氏淋巴瘤的细胞学分型探讨

恶性淋巴瘤的分类极其繁锁复杂,极不统一,我科过去沿用Rappaport(1966年)分类法为时多年,似觉简单易行,但由于近年来免疫学的进展、超微结构的观察,化学及放射治疗的选择以及预后的判断等,老的国际传统分类法,已远不能适应客观需要。为此,我们对非何杰金氏淋巴瘤的细胞学分型进行了探讨,现介绍如下:

大鼠脑出血后血肿周围脑水肿及其与NF-κB和IL-6表达的关系

目的探讨大鼠脑出血(ICH)后核因子-κB(NF-κB)和白介素-6(IL-6)动态表达情况与血肿周围脑水肿的相互关系。方法 120只SD大鼠随机分为1个假手术组和5个ICH模型组,每组20只。采用右侧脑纹状体内注射新鲜自体不凝血建立大鼠脑出血模型。干/湿重法测定脑组织含水量(BWC),尼氏染色显微镜下观察脑组织病理学变化,免疫荧光检测NF-κB和IL-6蛋白的表达部位,免疫组织化学方法检测NF-κB和IL-6蛋白的表达变化。结果 ICH模型组神经细胞内尼氏体丢失明显,脑组织血肿周围NF-κB和IL-6在脑出血后6 h开始表达,随时间延长蛋白表达增加,3 d达到高峰。各ICH模型组与假手术组之间有统计学差异(P<0.05);脑出血后NF-κB、IL-6表达量与脑水肿周围含水量呈正相关(P<0.05)。结论脑出血后NF-κB高表达,说明活化的NF-κB可进一步诱导细胞因子IL-6表达,加重炎症反应,参与出血性脑水肿的病理过程。

AZD5363抑制乳腺癌MDA-MB-231细胞增殖和迁移并诱导细胞凋亡

目的:探讨蛋白激酶B(又称Akt)抑制剂AZD5363对人乳腺癌MDAMB-231细胞增殖、迁移和凋亡的影响,并探讨其可能的分子作用机制。方法:用不同浓度(0.5、1、5、10、20和50μmol/L)的AZD5363处理MDA-MB-231细胞后,采用MTT法检测细胞增殖活力,FCM法分析细胞周期的变化,划痕愈合实验和Transwell小室法检测细胞迁移能力的变化,TUNEL法测定细胞凋亡率,蛋白质印迹法检测细胞周期和凋亡相关蛋白的表达水平变化。结果:AZD5363可抑制MDA-MB-231细胞的增殖活力(P<0.05),并呈剂量依赖性;AZD5363可通过上调p53表达和下调cyclin B1表达(P值均<0.05),阻滞细胞周期于S期(P<0.05)。AZD5363能够明显抑制MDAMB-231细胞的迁移(P<0.05),同时诱导MDA-MB-231细胞发生凋亡(P<0.05),其分子机制可能与AZD5363促进caspase-3和多聚ADP-核糖聚合酶[poly(ADP-ribose)polymerase,PARP]的剪切活化相关(P值均<0.05)。结论:AZD5363能够抑制细胞增殖和迁移,同时诱导MDA-MB-231细胞凋亡,从而表现出抗肿瘤活性。

脑内脱髓鞘性假瘤的误诊分析一例

患者 男，29岁。2d前无明显诱因出现左下肢活动不利，左侧面部，肢体麻木，头晕，恶心。无呕吐、失语、肢体抽搐、口角歪斜等症状。体检：左侧浅感觉减退，左下肢肌力Ⅳ级。