湖北省武汉市新洲区医技人员结核病知识知晓率状况

结核病在本世纪仍然是严重危害人类健康的主要慢性传染病,是全球关注的公共卫生和社会问题,也是我国重点控制的主要疾病之一。结核病健康教育是结核病预防控制工作的重要内容。

武汉市中心城区中小学生颈椎健康状况调查

目的:探讨武汉中心城区中小学生颈椎骨生理结构与项韧带健康现状。方法:发放颈椎病防治知识宣传单和自行设计的调查问卷。采用中医正骨手法,从颈椎生理曲度、颈椎棘突偏歪、颈椎棘突旁压痛和颈部项韧带弹响等四个主要方面,对随机抽样的4681名中小学生进行颈椎健康检查。结果:发现中小学生有颈椎颈项部生理结构异常者共1362例,占29.10%。其中,发现64.54%的学生存在颈椎曲度异常,89.43%的学生有颈椎棘突偏歪症,颈椎棘突旁压痛者占受检学生的70.52%,57.71%的学生颈项部韧带已趋向弹性减弱或钙化。提示中小学生颈椎颈项部异常随学生年龄的增长而呈上升趋势,且在学生毕业阶段或临近毕业阶段达到阶段峰值,中学女生颈椎颈项部异常发生率明显高于男生。结论:武汉中心城区中小学生颈椎生理健康状况令人担忧,形势十分严峻,存在着发生颈椎病的潜在性威胁,应引起社会性的高度重视和广泛关注。

武汉市新洲区人民医院门诊处方用药合理性分析

目的 分析武汉市新洲区人民医院门诊处方基本情况及用药合理性,为临床合理用药提供参考。方法 通过医院信息系统(HIS)抽取2019年7—12月(干预前)门诊处方4 389张和2020年7—12月(干预后)门诊处方3 923张,比较干预前后门诊处方基本情况及不合理处方类型。结果 干预后门诊单张处方平均开具药品数2.57种,干预前单张处方平均开具药品数2.91种;干预后门诊处方基本药物使用率较干预前升高,抗菌药物使用率、注射剂药品使用率及激素类药品使用率均较治疗前下降(P<0.01)。干预后,门诊处方用药不合理率为9.64%,低于干预前的15.88%(χ^(2)=71.747,P<0.001);但干预前后不合理处方各类型构成比比较差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后,不规范处方占抽查总处方数的2.22%,低于干预前的3.62%(χ^(2)=14.238,P<0.001);但干预前后不规范处方中各类型构成比比较差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后,不适宜处方占抽查总处方数的7.06%,低于干预前的11.73%(χ^(2)=52.472,P<0.001);但干预前后不适宜处方中各类型构成比比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 药学干预后武汉市新洲区人民医院门诊不合理处方得到一定改善与控制,门诊处方用药渐趋规范合理,但仍存在一些不合理用药问题,需持续药学干预改进。

痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病临床观察

目的观察痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法将160例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者随机分为两组,均于西医常规治疗,治疗组加用痰热清注射液静滴。结果治疗组总有效率高于对照组;治疗组在改善咳嗽、咯痰、喘息、肺部音及肺功能等方面亦明显优于对照组。结论痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病临床疗效确切,能迅速缓解并减轻症状。

武汉市新洲区高中学生血红蛋白含量状况

目的调查高中学生血红蛋白(Hb)含量及贫血状况,为制定中学生贫血防控措施提供科学依据。方法对武汉市新洲区高中二年级7 751名在校学生进行调查,统一抽取学生空腹肘静脉血,采用氰化高铁血红蛋白比色法测定Hb值。结果共检出贫血学生1 544名,检出率为19.92%,其中男生贫血检出率为19.71%,女生为20.25%,差异无统计学意义(P>0.05);各学校内男女生间贫血检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。高二男生总体血红蛋白含量为(146.53±20.14)g/L,女生总体血红蛋白含量为(135.53±19.67)g/L,差异有统计学意义(P<0.000);各学校内男女生间Hb含量比较,差异均有统计学意义(P<0.001)。结论新洲区高中学生贫血检出率较高,贫血仍然是高中学生健康的主要威胁之一,应引起教育卫生等部门、社会和家庭的足够重视。

武汉市新洲区8～10岁儿童碘营养状况调查分析

目的 评价 8～ 10岁儿童碘营养状况 ,为防治碘缺乏病工作提供科学依据。方法 全区按不同方位随机抽取 5所小学 ,采用触诊法和B超法同步监测每所小学 40名 8～ 10岁儿童甲状腺肿大率 (甲肿率 ) ,随机抽查 12名学生尿碘含量 ,并测定学生家中食盐碘含量。结果 触诊法和B超法监测 2 0 0名 8～ 10岁儿童的甲肿率分别为 9 0 0 %、7 0 0 % ,随机抽查 60名儿童尿碘水平 ,其中位数为 5 2 4μg/L ,<5 0 μg/L者占 3 3 3 % ,≤ 10 0 μg/L者占 5 0 0 % ,学生家中食盐碘含量合格率为96 84%。结论 通过多年的全民食盐加碘的综合防制措施 ,该区儿童碘营养状况较 1990年前有明显改善。

干预前后武汉市新洲区人民医院Ⅰ类切口预防用抗菌药物的使用情况比较

目的了解武汉市新洲区人民医院Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物临床应用情况,为临床合理应用抗菌药物提供参考。方法选取武汉市新洲区人民医院2014年4月—2015年3月(干预前)和2015年4月—2016年3月(干预后)的Ⅰ类切口手术1 247例,比较干预前后抗菌药物的使用率、品种分布、用药合理性和人均使用金额。结果干预前后,Ⅰ类切口抗菌药物的使用率分别为47.17%、23.49%,比较差异具有统计学意义(P<0.01)。干预后,抗菌药物的品种选择更加合理。用药时机及联合用药合理率趋近100%,使用疗程、品种选择及适应症合理率增加明显,干预前后Ⅰ类切口抗菌药物的用药时机、使用疗程、品种选择、给药剂量和适应症合理率比较差异具有统计学意义(P<0.01)。抗菌药物人均使用金额也有明显降低,干预前后比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论干预后,武汉市新洲区人民医院Ⅰ类切口抗菌药物临床应用更加合理、规范,干预效果明显。

疾控机构青年职工膳食调查与分析

目的:了解全国省级及以上疾控机构青年职工膳食状况。方法:采用整群抽样的方法,对国家级疾控机构和全国31个省(自治区、直辖市)级和新疆建设兵团疾控机构40岁及以下职工共计6099人,以网络问卷的形式开展膳食调查。结果:青年职工每日谷薯类、水果、蔬菜、畜肉达到推荐量的比例分别为42.0%、31.4%、25.1%、45.0%,每周水产摄入频次≥4次的比例为8.4%。每日谷薯类摄入量方面,31~40岁、研究生以上学历和未患慢病者达到推荐量的比例更高(P<0.05);每日水果摄入量方面,国家级疾控机构、研究生以上学历和未患慢病者达到推荐量的比例更高;每日蔬菜、畜肉摄入量方面,研究生以上学历者达到推荐量的比例更高(P<0.05)。结论:全国省级及以上疾控机构青年职工主要膳食摄入情况较为合理,但在畜肉和水果摄入量方面有待优化。

332名中小学生肠道寄生虫感染情况调查分析

寄生虫病是中小学生的常见病,为了解和掌握新洲区中小学肠道寄生虫的感染情况,有效地保护学生的身体健康,我们采用改良加藤厚片法进行蛔虫卵、钩虫卵、鞭虫卵的检测,检测结果显示新洲区肠道寄生虫感染率为17.43%,主要是蛔虫感染率最高。小学生感染率高于初中生,乡镇学生感染率高于城区,因此疾控部门和学校要进一步加强中小学生卫生知识和健康教育,培养学生良好的卫生习惯,科学合理地指导学生服用驱虫药物。

外燥对小鼠气道免疫及分泌功能的影响研究

目的探讨外燥对昆明种小鼠呼吸道的局部免疫及分泌功能的影响,研究外燥致病的病机。方法该实验自2009年10月—2010年5月完成。将120只SPF级昆明种小鼠随机分为温燥组,常温燥组,常温常湿组,凉燥组等4组,每组30只。在第六、十二、十八天处理后,对各组气道灌洗液中黏多糖,SIg A和Ig G等指标进行检测。结果黏多糖含量在温燥组第十二、十八天降低;凉燥组则第十二天最低(P<0.05)。温燥组第六到十八天,SIg A含量持续下降。Ig G含量第六到十八天温燥组和常温燥组持续下降,且温燥组下降更显著。结论外燥可导致肺卫失衡、肺津液生成减少、呼吸道的"纤毛-黏液毯"的免疫屏障功能;减弱,为研究外燥伤肺提供实验基础资料。

痰热清注射液治疗肺结核发热120例临床观察

目的观察痰热清注射液治疗肺结核发热的临床疗效。方法将初治肺结核发热患者240例随机分为治疗组与对照组各120例,均予标准肺结核化疗方案,并于抗感染、保肝及营养支持等,治疗组加用痰热清注射液静滴;比较两组患者发热消退时间、临床疗效及血常规、胸片改善情况。结果治疗组胸片改善优于对照组;发热消退时间、临床疗效及血常规改善亦优于对照组。结论痰热清注射液治疗肺结核发热疗效确切。

中西医结合治疗咳嗽变异型哮喘临床观察

咳嗽变异型哮喘（Cough variant asthma,CVA）是一种以慢性刺激性干咳为其惟一或主要临床表现,但有气道高反应性（BHR）的特殊类型的哮喘。通常咳嗽比较剧烈,夜间咳嗽为其特征,感冒、冷空气（冷饮品）、灰尘、油烟等容易诱发或加重,四季均可发病。由于其主症特殊,伴随症状较少,X线胸片检查正常等的不典型,临床极易误诊误治,不仅增加了患者的痛苦,也增加了患者的经济负担,若未得到及时有效的治疗,部分患者可能发展为典型哮喘。

中西医结合治疗混合型肠结核36例临床观察

目的:探讨中西医结合治疗混合型肠结核的临床疗效。方法:将72例混合型肠结核的患者随机分为治疗组和对照组各36例,对照组采用常规西医抗痨治疗,治疗组则在西医的基础上口服自拟中药肠结散汤治疗。两组用药12个月后对比观察,分析患者临床症状及体征的改变,血常规、结肠镜检以及结核菌培养结果,最后评估治疗效果。结果:治疗组总有效率为94.44%,对照组为77.78%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗混合型肠结核疗效显著。