酪酸梭菌联合阿仑膦酸钠治疗炎症性肠病合并骨质疏松症效果分析

目的探讨酪酸梭菌联合阿仑膦酸钠治疗炎症性肠病合并骨质疏松症近期疗效及对骨代谢、炎性因子和肠道菌群的影响。方法将80例炎症性肠病合并骨质疏松症患者随机分为对照组和观察组。除基础治疗外,对照组给予阿仑膦酸钠、观察组给予联合酪酸梭菌二联活菌胶囊治疗,持续3个月。比较两组临床疗效、骨密度(bone mineral density,BMD)、骨代谢指标、炎性因子及肠道菌群水平。结果与对照组相比,观察组治疗总有效率升高(95.0%vs 77.5%),腰椎、股骨颈及Ward三角区BMD水平升高;骨碱性磷酸酶(BALP)、骨钙素水平升高,1型胶原交联羧基末端肽(CTX)水平降低;IL-6、IL-17等炎性因子水平降低,粪便中大肠杆菌含量降低,双歧杆菌、乳酸杆菌含量增加,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论酪酸梭菌联合阿仑膦酸钠治疗炎症性肠病合并骨质疏松症近期疗效好,能够增加BMD,改善骨代谢指标,减轻机体炎性反应,而且还能够调节肠道菌群,适于临床上应用。

低剂量CT扫描与X线胸片对小儿支原体肺炎的诊断价值的比较

目的:比较使用低剂量CT扫描与X线胸片对小儿支原体肺炎的诊断价值,为早期诊断支原体肺炎提供参考资料。方法:选择2016年1月—2017年12月在经血清学检查确诊为支原体肺炎,且年龄低于15岁的病例80例。所有对象均实施低剂量CT扫描与X线检查。由两名专业人员读片,记录看片结果,统计可见征状与漏诊情况。使用SPSS21.0进行数据统计分析。结果:(1)肺文理增粗、间质性肺炎、肺泡炎、肺实变、胸腔积液、肺门淋巴结肿大的检测结果中CT检测可见症状比例要高于X片检测,差异有统计学意义(P <0.05)。影像可看支气管征可见率差异无统计学意义(P>0.05)。(2)X片的漏诊率为22.50%,CT检测的漏诊率为15.00%。CT检测与X片检测漏诊率并无明显统计学差异(P>0.05)。结论:此次研究结果提示,使用低剂量CT扫描相对于X片而言可以提高肺部症状的可见率,对于漏诊有一定帮助,但并未发现统计学意义,有待扩大样本做进一步研究。

拍片前现场示范和沟通程序对5岁以下幼儿X线检查的效果探讨

目的:探讨对5岁以下幼儿X线检查前进行现场示范和沟通程序中应用的可行性和临床价值。方法:随机抽取2017年1月—12月在我院影像科进行X线检查的5岁以下幼儿共120例作为研究对象,根据是否实施现场示范和沟通程序分为试验组(60例)和对照组(60例)。分析比较两组曝光次数、摄片质量、配合程度和拍片时间。结果:观察组一次曝光比例高于对照组、两次及以上曝光次数低于对照组,秩和检验差异有统计学意义(Z=-2.779,P=0.005);观察组摄片质量A级比例高于对照组,B级及C级比例低于对照组,秩和检验差异有统计学意义(Z=-2.411,P=0.016)。观察组配合程度高于对照组,差异有统计学意义(Z=-3.618,P=0.000);两组拍片时间比较差异无统计学意义(t=0.981,P=0.322)。结论:采用拍片前现场示范和沟通程序对5岁以下幼儿X线检查实用和方便,幼儿配合程度明显提高,且能够有效提高摄片质量。