风险管控护理程序在院前急救急性心肌梗死患者中的护理效果观察

目的观察风险管控护理程序在院前急救急性心肌梗死(AMI)患者中的护理效果。方法选取2021年6月—2022年5月全市急救站点进行院前救治的80例AMI患者,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用常规院前急救护理干预,观察组采用基于风险管控护理程序护理干预。比较两组急救时间与出车反应时间、不良风险事件发生率、住院时间与住院死亡率、满意度。结果观察组急救时间与出车反应时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良风险事件总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组住院时间短于对照组,住院死亡率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论AMI患者院前急救期间采用风险管控护理程序护理可缩短急救时间与出车反应时间,降低不良风险事件发生率,减少住院时间,提高满意度,改善患者预后。

优质护理在颅脑外伤患者中的临床应用效果探讨

目的分析优质护理在颅脑外伤患者中的临床应用效果。方法选取我院2015年3月-2016年4月收治的颅脑外伤患者作为研究对象,共有84例,将所有患者随机分为对照组与观察组,对照组患者采取常规护理模式,观察组患者采取优质护理模式,比较分析两组患者的护理效果以及护理满意度。结果对比两组患者的护理效果,观察组患者的总有效率为97.62%,对照组患者的总有效率为83.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。且观察组者护理满意度也优于对照组患者。结论优质护理模式运用于颅脑外伤患者中,能有效提升其治疗效果,并能缓解患者的不良情绪,帮助患者恢复生活能力,提升患者的生活质量。

颅内血肿清除术后继发血肿再次手术的原因分析

目的:探讨急性外伤性颅内血肿清除术后再次手术的原因、预防及处理措施。方法:2008年3月至2009年3月我科共对70例颅脑损伤病人急诊行开颅血肿清除术,术后6例发生迟发性血肿行再次手术治疗。结果:本组6例再次手术后恢复良好2例,中残1例,重残1例,植物生存1例,死亡1例。结论:急性外伤性颅内血肿清除术后继发血肿包括:①原血肿手术部位再出血;②多发性血肿的非手术部位血肿形成。临床应采取相应的有效预防措施,并强调严密观察病情变化、及时复查CT,以便及时发现并再次手术清除继发性血肿、缓解颅内压。

创伤后急性脑肿胀35例临床病例分析

目的:提高创伤后急性脑肿胀的诊疗水平。方法:分析35例创伤后急性脑肿胀的临床特征、治疗方案及CT表现特点,并对不同的治疗方法进行比较。结果:保守治疗17例,好转7例,死亡10例,病死率为58.8%;手术治疗18例,好转5例,死亡13例,手术死亡率为72.2%,总病死率为65.7%。结论:创伤后急性脑肿胀的病死率很高,但采取综合疗法可有效地降低病死率。

脑动脉狭窄支架植入术后并发高灌注综合征2例报告并文献复习

目的:探讨症状性脑动脉狭窄支架置入术后并发高灌注综合征的原因,高危因素及预防措施。方法:对2例支架置入术后出现脑内血肿及蛛网膜下腔出血患者进行原因分析并复习文献。结果:1例右侧颈内动脉起始段及右侧大脑中动脉M1段狭窄患者,各置入1个支架,术后4h后出现颅内出血,经积极救治仍死亡;另1例患者于右侧颈内动脉、右侧椎动脉颈段及起始部置入3个支架,术后6h出现蛛网膜下腔出血,对症处理后痊愈出院。结论:高龄患者,重度狭窄且侧支循环欠佳,血流量的储备能力或血管的反应性低下,对侧颈动脉闭塞,具有同侧慢性低灌注,术前及术后高血压等是高灌注综合征的危险因素。术后TCD监测和严格的血压控制,是及早发现和预防术后高灌注综合征发生的重要措施。