乌鲁木齐市公立医院改革试点中出现的问题与对策

根据《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》和国务院《医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009～2011）》制定了《关于公立医院改革试点的指导意见》。《关于公立医院改革试点的指导意见》中，明确了公立医院改革的主要任务：强化区域卫生规划；改革公立医院管理体制；改革公立医院补偿机制；

乌鲁木齐市64例精神病患者尿碘水平分析

新疆由于所处地理位置复杂、经济发展相对滞后,许多少数民族居民因生活习惯和风俗等长期食用非碘盐及环境缺乏碘元素等是导致碘缺乏病严重流行的主要因素.

乌鲁木齐三甲医院肿瘤科护士对姑息照护认知的质性研究

目的了解乌鲁木齐市三甲专科医院肿瘤科护士对姑息照护的认知和态度。方法 2017年9-11月,对乌鲁木齐市三甲专科医院肿瘤科18名护士以质性研究的现象学方法为指导,进行半结构式访谈并对访谈结果进行分析。结果提炼出5个主题:肿瘤科护士对姑息照护理念的认知;对患者姑息照护措施;对家属姑息照护措施;患者病情告知矛盾状态;姑息照护实施面临的问题。结论肿瘤科护士姑息照护理念的实施态度积极,能够告知患者的自身病情,应加强姑息照护理念的推广。

乌鲁木齐地区维吾尔族人群军团菌抗体水平调查

本文采用微量凝集试验对乌鲁木齐地区维吾尔族人群进行军团病的血情流行病学调查，共调查１９５份人血清，抗体（高度＞１∶１６）阳性２７人，总阳性率为１３．８５％。调查维吾尔族人群的阳性率为１５％（１８／１２０），汉族为１２％（９／７５）；调查男性阳率为１３．９７％（２５／１７９），女性为１２．５％（２／１６）；调查＜２０岁阳性率为１４．２９％，＞２０岁为１３．４６％（１４／１０４）。此外，还进行了军团菌型别的调查，检出军团菌Ｌｐ－１型２０人，占阳性人数的７４．１０％；Ｌｐ－６型７人，占总阳性人数的２５．９０％。

乌鲁木齐地区3265例孕妇TORCH感染的调查分析

目的调查乌鲁木齐地区孕妇TORCH的感染率，为本区域孕妇保健提供参考依据。方法采用抗体捕获ELISA法对2003年1月～2005年12月进行产前检查的3265例孕妇进行TORCH特异性IgM抗体的检测分析。结果（1）2003～2005年3年问CMV、HSVII、Ruv及TOX的平均阳性检出率分别为3．15％、5．76％、4．23％及5．27％，并呈逐年上升趋势；（2）2003年与2004、2005年相比较，CMV、HSVII、RUV3项检测阳性检出率之间有显著差异，而TOX检测阳性检出率之间无显著性差异（P〉0．05）；（3）乌鲁木齐地区CMV、HSVII、RUV及TOX的阳性检出率显著高于昆明地区（P〈0．05，P〈0．01）；与长沙地区相比较，4项检测的阳性检出率之间无显著差异（P〉0．05）。结论本地区TORCH感染与优生优育有重要关系，建议在孕前进行TORCH感染筛查，做好孕期预防保健工作，以提高优生优育质量。

新疆马鹿角提取物对成骨细胞MC3T3-E1增殖、分化和矿化的影响

目的研究新疆马鹿角提取物对体外培养成骨细胞株MC3T3-E1细胞增殖、分化和矿化的影响。方法以MC3T3-E1细胞作为药物筛选模型,用MTT法测定不同浓度的新疆马鹿角提取物促细胞增殖作用,采用碱性磷酸酶活性测定和骨钙素含有量检测,观察不同浓度的新疆马鹿角提取物促细胞分化作用,以Von kossa钙化染色法观察新疆马鹿角提取物溶液对MC3T3-E1细胞钙化能力的影响。结果 MTT检测结果表明5×102、5×101、5μg/mL新疆马鹿角提取物溶液在24、48、72 h均可促进MC3T3-E1细胞增殖,且呈时间依赖性。ALP检测结果表明5×102、5×101μg/mL新疆马鹿角提取物溶液在24、48、72 h可提高MC3T3-E1细胞内ALP的活性。BGP检测结果表明5×102、5×101μg/mL新疆马鹿角提取物溶液在8、12 d可促进MC3T3-E1细胞内BGP的合成和分泌。Von kossa染色钙化面积百分比结果表明3组新疆马鹿角提取物溶液与对照组比较无明显区别。结论 新疆马鹿角提取物可促进成骨细胞株MC3T3-E1的增殖和分化能力。

加强医疗质量管理 推动医院建设可持续发展

近年来，医疗市场竞争日趋激烈，传统的医院运行机制和管理模式已越来越不适应现代化医院竞争发展的要求。作为医疗市场竞争的核心，医疗质量已直接影响到医院的可持续发展能力。我院是一家精神专科医院，在服务对象、服务要求和管理方式上，有着与其他综合医院不同的标准。

新疆维吾尔自治区精神卫生工作现状与法制建设探讨

随着现代社会的发展，精神卫生已经被认为是衡量一个人全面健康状况的重要标准^[1]。世界各国普遍重视精神卫生立法。自1838年世界上第一部《精神卫生法》诞生以来，至今已有120多个国家颁布了《精神卫生法》。从上世纪80年代以来，我国涉及精神卫生管理的法律法规有20多部，但是我国精神卫生立法进展十分缓慢。

新疆维吾尔族精神病患者上呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的分析新疆维吾尔族精神疾病患者上呼吸道感染的主要病原菌分布特点及耐药性,探讨合理使用抗菌药物的依据。方法采用法国梅里埃公司ATB鉴定系统,检测2014年1月至2016年1月新疆乌鲁木齐市第四人民医院298例维吾尔族精神疾病伴上呼吸道感染住院患者,对其咽拭子标本进行鉴定及药敏分析。结果 298例患者培养出195株病原菌,其中革兰阴性(G^-)菌151株(占77.43%),包括大肠埃希菌(占34.43%)、肺炎克雷伯菌(占27.15%)、鲍曼不动杆菌(占21.19%)、铜绿假单胞菌(占10.59%)、其他(占7.94%);革兰阳性(G^+)菌44株(占22.56%),包括金黄色葡萄球菌(占52.27%)、化脓性链球菌(占18.18%)、溶血葡萄球菌(占15.90%)、肠球菌(占11.36%)、肺炎链球菌(占2.27%)。G^-菌对亚胺培南和美罗培南高度敏感,偶有耐药(天然耐药除外);G^+菌中检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA,占金黄色葡萄球菌的78.26%),未检出耐万古霉素的金黄色葡萄球菌。结论本院新疆维吾尔族精神疾病患者呼吸道感染病原菌以G^-菌为主,超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)时有检出,临床上应结合维吾尔族精神疾病患者病情及专科医院抗菌药物使用特点对其病原菌分布及药敏情况加强监测,提高维吾尔族精神疾病患者上呼吸道感染的诊疗水平。

精神专科医院等级评审工作的做法与体会

规范、有序地开展医院等级评审工作,对全面提升医院管理水平,增强医院综合实力,促进医院健康发展,更好地为人民健康服务十分重要[1]。我院是新疆唯一一家三级精神专科医院,在2年多的迎评工作中,以创建等级医院为契机,推动了医院各项工作的持续发展,于2015年1月成功迈入三级甲等精神病专科医院新征程。

新医改形势下精神卫生专科医院建设与发展思考

精神卫生工作关系到广大人民群众身心健康和社会稳定，对保障社会经济发展、构建社会主义和谐社会具有重要意义。《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》对医疗卫生市场的调节、发展的方向已逐步明确，医疗行业竞争日益激烈。《全国精神卫生工作体系发展指导纲要（2008—2015年）》精神卫生建立“政府领导、部门合作、社会参与”工作机制相适应的精神卫生工作体系，对精神卫生工作带来了巨大的机遇和挑战。在这种形势下，做为精神卫生专科医院的管理者，必须从战略高度，认真思考、认真研究新医改精神及《全国精神卫生工作体系发展指导纲要（2008—2015）》精神，加强医院核心竞争力的建设，促进医院可持续发展。

新疆武警警卫战士心理状况的测查分析

目的探讨特种职业对群体心理健康的影响。方法用SCL-90、SAS、SDS对新疆某武警警卫支队128名战士进行测试并分析。结果①SCL-90测试结果,有21.9%的武警警卫战士存在各种明显心理健康问题;②SAS、SDS测试结果,武警警卫战士中有7%和25.8%分别存在明显的焦虑和抑郁症状;③武警警卫战士SCL-90测试结果与中国军人常模组、全国常模青年组和全国常模比较,有其特殊的心理特点。结论特殊的职业及工作环境与其特殊心理特点的形成有关,掌握武警警卫战士的心理状况,有利于提高他们的心理健康水平。

当前我国医院会计核算存在的问题及完善策略

随着我国医疗事业的不断发展,对医院的会计制度提出了更高的要求。本文在分析当前我国医院现行会计制度不足的基础上,就完善和提高医院会计制度,进行了深入的探究。旨在为提高医院会计制度的完善性,提供理论参考。

浅议医院岗位设置与管理

岗位设置管理作为事业单位人事制度改革的一项重要基础工作，是医院管理最基础的环节。科学合理的岗位设置对医院人事管理体制创新，完善医院现有的人才体制，调动广大医务人员的积极性都具有重要意义。

加强医院会计内部控制的有效途径

现今我国不仅只追求社会经济的发展,也在追求人们的健康问题,社会对医院的要求也在不断的提高,而且医院也在进行一系列的医疗改革活动,国家要不断的提升对医院政策的支持和资金投入的帮助。但是随着医院的不断发展,很多内部腐败事件出现在医院内部,这是由于医院欠缺良好的会计内部控制系统,本文就通过对现今医院会计内部控制存在的问题进行分析,并根据医院特点提出加强会计内部控制系统的良好策略。

新疆不同民族男性人群血清糖缺失性转铁蛋白水平的评估

目的了解新疆不同民族男性人群血清糖缺失性转铁蛋白(CDT)水平,评估CDT鉴别长期慢性酗酒男性人群的作用。方法采用问卷调查法确定131名正常男性(正常对照组,其中汉族53名、维吾尔族46名、哈萨克族32名)和96例长期慢性酗酒男性(长期酗酒组,其中汉族45例、维吾尔族31例、哈萨克族20例)为研究对象,采用毛细管电泳法检测血清CDT水平,然后通过P-P正态性检验确定CDT的参考区间。采用受试者工作特征(ROC)曲线确定CDT识别长期慢性酗酒者的临界值。结果长期酗酒组CDT水平为3.530%±0.833%,明显高于正常对照组(0.716%±0.341%,P<0.001)。2个组的组内不同民族之间CDT水平差异均无统计学意义(P>0.05)。初步确定新疆地区正常男性人群的血清CDT参考区间为<1.28%。ROC曲线分析显示CDT识别长期慢性酗酒者的临界值为1.25%,敏感性为81.3%,特异性为92.3%,曲线下面积为0.948。结论新疆地区少数民族血清CDT可以应用同一个参考区间。采用CDT识别长期慢性酗酒者具有较好的敏感性和特异性,可完全满足临床需要。

对医院后勤服务中质量管理的反思

医院后勤工作是医院整体工作的一个组成部分，有从属性、日常性，经济性、经营性、广泛性、多变性、准确性、整体性的主要特征，医院后勤保障工作是一项复杂的系统工程，已经成为现代学医院一个不可或缺的部分和医院管理学体系的一个重要分支和内容。而后勤服务中的质量管理涉及到建筑，为医院医疗质量提供物资保障能源供给，各类设施、房屋建筑的维修保养、环境净化、美化，涉及通讯、信息、交通、生活服务等，它的运转效能、质量优劣，直接影响到医院医疗服务的质量和声誉。