输尿管支架管在防治上尿路狭窄的应用体会

目的:探讨输尿管支架管在防治上尿路狭窄的临床疗效及并发症。方法:对165例肾盂输尿管连接部狭窄、肾盂结石、输尿管结石、输尿管口囊肿、输尿管肿瘤、膀胱肿瘤及医源性输尿管损伤患者在术中、术后应用输尿管支架管作为内引流,留置时间2周~13个月。结果:所有患者置管均一次成功,引流和内支架效果良好,肾盂输尿管部狭窄解除,肾积水明显改善或消失;输尿管切口无狭窄;盆腔晚期肿瘤患者延长了生命;医源性输尿管损伤愈合良好。其中58例(35%)患者表现不同程度的腰痛、尿频、尿急、尿痛、肉眼血尿和发热为常见并发症。结论:输尿管支架管是防治上尿路狭窄的最佳方法,其操作简单,创伤小,并发症少,疗效明显,值得临床进一步推广应用。

腹腔镜手术与开腹手术治疗早期胃癌近期疗效分析

目的:探讨开腹手术与腹腔镜手术对早期胃癌治疗的近期疗效,并对两种手术方式进行对比及分析。方法:回顾性分析2013年1月-2014年12月期间在本院行胃癌根治术的89例早期胃癌患者,42例行腹腔镜胃癌根治术;47例行传统开腹胃癌根治术。观察并比较分析两组病例手术近期临床疗效。结果:两组患者术后疗效较好,腹腔镜组术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、术后免疫功能恢复情况等指标优于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05);手术时间腹腔镜组比开腹组长,差异有统计学意义(P<0.05),术中淋巴结清除数、术后1周内WBC计数两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜胃癌根治术和开腹胃癌根治术治疗早期胃癌均是安全、可行的,相对传统开腹手术,腹腔镜手术具有术后恢复快,创伤小等优势,具有良好的应用前景。