雷尼替丁的少见不良反应

雷尼替丁的少见不良反应李晓蓉李冬梅１（新疆博乐市人民医院８３３４００；１新疆伊梨州奎屯医院）根据国内近年来的有关文献将雷尼替丁的少见不良反应综合报道如下，以引起临床重视。１引起脱发王文天等报道〔１〕４例患者，男性１例，女性３例，年龄３３～４５岁，２例...

血脂代谢及凝血功能与突发性聋相关性研究

目的研究血脂与血凝检验项目与突发性聋(SSHL)发病之间的关系。方法选取SSHL患者64例作为研究对象,另选64例同时期住院非SSHL患者为对照,比较2组间治疗前血脂(包括TG、TC、TCHO、HDL-C、LDL-C、VLDL-C、LP-ɑ、LPO)与血凝检验指标(FIB、PT、APTT、PLT)差异。结果 SSHL组血中TG、TCHO、VLDL-C、LP-ɑ、FIB、PT、APTT及PLT高于对照组(P<0.05),SSHL组血中HDL-C、LDL-C及LPO与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。TG、TCHO、FIB及PLT与SSHL有相关性(OR=1.310,P=0.000;OR=1.106,P=0.000;OR=1.764,P=0.002;OR=1.204,P=0.023)。结论血液中TG、TCHO、VLDL-C、LP-ɑ、FIB、PT、APTT及PLT等可能参与SSHL病理生理过程,TG、TCHO、FIB及PLT与SSHL有一定相关性。

抗过敏药物联合鼻腔局部应用糖皮质激素治疗慢性鼻-鼻窦炎的疗效观察

目的观察小剂量长期使用抗过敏药物联合鼻腔局部应用糖皮质激素治疗无局部解剖结构异常的慢性鼻-鼻窦炎(CRS)的临床效果。方法 CRS患者146例,按照就诊顺序随机分成对照组和观察组各73例。对照组单纯给予抗组胺药地氯雷他定治疗,观察组地氯雷他定和鼻内糖皮质激素联合治疗,比较2组患者的临床疗效、鼻窦CT评分。结果治疗前后,观察组Lund鼻窦CT平均评分由(7.16±2.11)降至(2.61±1.57)分(P<0.05),对照组由(6.42±1.94)降至(2.34±1.72)分(P<0.05);治疗后,观察组疗效优于对照组(P<0.05)。观察组在治疗后12个月内复发率明显低于对照组(P<0.05);2组患者治疗前后主观自评疗效结果与Lund鼻窦CT评分相似。结论抗过敏药物联合鼻腔局部应用糖皮质激素治疗CRS,可以提高临床疗效,改善预后。

慢性化脓性中耳炎与感音神经性耳聋关系的临床分析

目的探讨慢性化脓性中耳炎(CSOM)与感音神经性耳聋(SNHL)之间的相关性。方法回顾性分析单侧CSOM手术治疗64例患者的骨导阈值改变,分析0.5、1.0、2.0、4.0 kHz患耳与健耳骨导阈值的差异,单因素方差分析听骨链破坏对语频骨导阈值的影响。结果患耳与健耳各频率骨导阈值之间差异有统计学意义(P<0.05);听骨链受损组平均骨导阈值在2 kHz与4 kHz处>听骨链正常组(P<0.05)。结论 CSOM可引起感音神经性耳聋,高频骨导听阈较低频更易受到影响。听骨链损害与骨导听力下降有关,其共振作用的减弱或消失即可影响骨导听力的下降。

Wellens综合征致猝死1例

1病历摘要 女，54岁。因不慎摔伤致右侧胸部疼痛伴胸闷、气憋24天，加重3天。于2012年11月26日入院，患者否认晕厥及夜间濒死样呼吸史，否认家族成员有不明原因猝死史。体格检查：体温36．7℃，脉搏（P）92次／分，呼吸23次／分，血压（BP）130／70mmHg。神志清，表情痛苦，被动体位，用轮椅推入病区。胸廓基本对称无明显畸形，右侧呼吸运动稍弱，