多种影像学技术评价脊椎结核病理机制的初步研究

目的探讨兔腰椎结核动物模型的CT、MRI表现,为诊断腰椎结核提供影像学依据。方法健康新西兰白兔60只,通过腹部侧方入路手术方式将人型结核杆菌H37Rv标准菌株进行新西兰白兔腰椎种植,构建椎体结核动物模型,术后4、8w时行CT及MRI检查,并对病变行组织病理学检查。结果成功建立新西兰白兔腰椎结核动物模型。应用MRI常规检查方法及DWI检查可以早期发现椎体是否感染结核;且在术后第4、8周时MRI诊断脊柱结核不同病变的敏感性高于CT;病理学HE染色检查显示实验组病变椎体、椎旁软组织内可见脓细胞、类上皮样细胞及坏死组织。结论在新西兰白兔腰椎椎体进行结核标准菌株的种植感染,通过病理学检查证实可以构建出脊柱结核动物模型;CT、MRI能够为疾病早期诊断提供影像学依据,磁共振成像中弥散加权成像(DWI)序列更为敏感。

CT双能量扫描技术对正常甲状腺碘含量测量的应用价值

目的探讨双源CT双能量扫描技术对正常甲状腺组织碘含量及增强后碘含量的应用价值,为甲状腺良恶性疾病的临床诊断提供依据。方法选取300例经超声检查排除甲状腺疾病的门诊病例,进行双源CT甲状腺扫描。将扫描数据传至工作站MMWP上的双能量软件中,选择"Liver VNC"模式得到碘基图像,测量正常甲状腺组织、胸锁乳突肌的碘含量,并计算二者碘含量比值,采用t检验进行统计学分析。结果女性甲状腺平扫碘含量为(1.41±0.22)mg/mL,增强碘含量为(4.55±1.32)mg/mL;男性甲状腺平扫碘含量为(1.35±0.19)mg/mL,增强碘含量为(5.23±1.41)mg/mL。甲状腺平扫与增强碘含量比较差异有统计学意义(t=40.424 4,P=0.000)。甲状腺平扫与胸锁乳突肌碘含量比值为(5.71±2.43),女性比值为(5.65±2.63),男性比值为(6.09±2.57),男女性比值差异无统计学意义(t=-0.668,P=0.358)。甲状腺增强与胸锁乳突肌碘含量比值比为(6.86±4.57),女性比值为(6.77±3.55),男性比值为(7.03±3.82),男女性比值差异无统计学意义(t=-1.750,P=0.235)。甲状腺平扫左叶碘含量为(1.49±0.19)mg/mL,右叶碘含量为(1.42±0.17)mg/mL,左、右叶碘含量比较差异无统计学意义(t=-0.153,P=0.754)。甲状腺增强左叶碘含量为(4.89±0.22)mg/mL,右叶碘含量为(5.42±0.33)mg/mL,左、右叶碘含量比较差异无统计学意义(t=-0.323,P=0.645)。结论双源CT双能量扫描技术能够准确测量正常甲状腺组织碘含量,为临床对诊断状腺疾病提供影像学依据。