我院76例非计划再次手术监测分析与评价

非计划再次手术是指在同次住院期间,住院患者因先前的手术所导致的并发症或是其他不良的结果而重返手术室,可能因手术技术、麻醉或感染控制等问题而产生[1]。建立非计划再次手术监测制度,通过对手术后因出血与血肿、脏器或神经损伤而重返手术室再次手术病例的原因进行分析、反馈、持续整改,有利于提高医疗质量。

动力髋结合抗旋转螺钉治疗股骨粗隆间骨折的疗效分析

目的:探讨动力髋结合抗旋转螺钉治疗股骨粗隆间骨折的应用价值。方法:2005年2月～2010年1月采用在动力髋螺钉上方加1～2枚抗旋转螺钉治疗股骨粗隆间骨折32例。根据AO分型:31-A1型16例,31-A2型13例,31-A3型3例。其中男21例,女11例;年龄32～78岁,平均65.8岁。结果:28例获随访3～18个月(平均12.6个月)。主要指标为颈干角、髋关节伸屈活动度等,骨折全部愈合,骨折平均愈合时间18.1周;无内固定物松动、断裂及再骨折发生,术后发生切口表浅感染3例,2例轻度髋内翻。按黄公怡髋关节评定标准,优17例,良8例,中3例。优良率89.3%。结论:动力髋结合抗旋转螺钉治疗股骨粗隆间31-A1型、31-A2型骨折易达解剖复位,固定牢靠,抗旋转作用强。但对于治疗股骨粗隆间31-A3型骨折,需更多临床病例来验证。

长期接受抗凝抗聚药物治疗患者并发脑出血的治疗方法和效果研究

对长期接受抗凝抗聚药物治疗患者并发脑出血的治疗方法和效果展开分析。方法:选取2017年02月至2019年08月,我院收治地长期服用抗凝抗聚药物的脑出血患者24例为研究对象,根据治疗方法分为保守治疗9例,急诊开颅血肿清除术7例,钻孔引流术8例。结果:本组24例患者中,钻孔引流术和开颅血肿清除术的血肿清除率明显高于保守治疗(P<0.05);钻孔引流术总并发症发生率显著低于开颅血肿清除术和保守治疗(P<0.05);钻孔引流术和开颅血肿清除术总治疗效果显著高于保守治疗(P<0.05)。结论:长期接受抗凝抗聚药物治疗并发脑出血患者,采用微创手术治疗,可改善血肿清除率,减少术中出血量,减少治疗时间及降低并发症发生率,可以促进手术安全性的提高。