新疆伊犁哈萨克自治州碘缺乏病预防控制策略分析

研究新疆伊犁哈萨克自治州碘缺乏病的控制,从而达到碘缺乏病的预防。随着社会的不断进步和时代的不断革新,碘缺乏病已经悄然地出现在了我们的生活里。碘缺乏病在人群当中的发病率也越来越高,这是因为当前的社会背景造成的。经过近几年的研究以及调查了解新疆伊犁哈萨克自治州对于碘缺乏病的发病率以及解决方式情况。根据当地的实际情况出台了一系列的措施,要求具体落实。并且随着社会的发展越来越快,碘盐的质量不能得到保证,这也是导致碘缺乏病的直接原因之一。碘作为一种化学元素存在于人体当中,也是人体当中必不可少的一种元素。缺碘可能会对人的大脑和生儿育女造成一定的影响。所以国家一定要对这方面引起重视。

新疆伊犁哈萨克自治州鼠疫监测工作的思考

目的对新疆伊犁哈萨克自治州(简称伊犁州)3个监测点的鼠疫监测工作现状进行分析探讨,为下一步鼠疫监测工作提供科学依据。方法按照《新疆维吾尔自治区鼠疫监测方案》要求开展工作。结果伊犁州自2001年建立鼠疫固定监测点以来,病原学和血清学监测均未检出鼠疫菌和阳性血清;伊宁县自建立固定监测点以来检出鼠疫菌1株,阳性血清1份;尼勒克县自1975年确定为鼠疫疫源地以来,共检出鼠疫菌14株,阳性血清88份。结论伊犁州山区范围大,疫源动物分布广,需扩大监测面积,开展流动监测,摸清可疑疫源地区,严防人间鼠疫发生。

伊犁哈萨克自治州接受美沙酮维持治疗的HIV感染者死亡情况

目的了解伊犁哈萨克自治州美沙酮维持治疗门诊中HIV感染者的死亡率及其影响因素。方法采用回顾性队列研究方法，从AIDS综合防治信息系统中的美沙酮维持治疗系统和HIV／AIDS报告系统中收集新疆维吾尔自治区伊犁哈萨克自治州5个美沙酮门诊就诊者中所有HIV阳性就诊者（860例）的基线、治疗、随访和死亡信息。收集的信息包括人口学特征、美沙酮每日服药情况、CIM检测情况、抗病毒治疗情况以及死亡情况等。基线信息从2005年8月建立第一个美沙酮门诊起开始收集，随访信息收集到2011年5月。对缺失数据采用回归插补法进行处理，采用Cox比例风险回归对影响死亡的因素进行研究，使用Schoenfeld检验对比例风险假设进行检验。采用R软件对数据进行整理和统计学分析。结果共分析860例HIV阳性海洛因成瘾者，平均年龄为（32．9±6．4）岁，67．3％（579／860）的为已婚。美沙酮服药剂量为（38．2±20．7）mg／d，27．8％（239／860）参加了抗病毒治疗，38．7％（333／860）的从未检测过CD4。观察期间出现151例死亡病例，研究队列共观察了2192．9人年，平均每人观察2．6年，全死因死亡率为68．9‰。Cox比例风险模型分析显示，参加抗病毒治疗（HR：0．53，95％CI：0．32—0．88）、基线CD4计数在200—350个／ul（HR=0．35，95％CI：0．20～0．60）、基线CIM计数大于350个／ul（HR=0．16，95％CI：0．09—0．29）、已婚（HR=0．55，95％CI：0．37～0．82）是保护因素；年龄大于45岁（HR：5．20，95％CI：2．60—10．20）、曾经共用过注射器（HR：1．40，95％CI：1．02—2．00）与参照组比较是死亡的危险因素。结论伊犁哈萨克自治州美沙酮门诊中HIV感染者的死亡率较高，坚持抗病毒治疗有利于降低感染者的死亡率。

2008至2014年伊犁哈萨克自治州职业病诊断情况

目的了解2008至2014年伊犁哈萨克自治州（简称伊犁州）职业病诊断情况，为制定职业病防治措施提供依据。方法根据国家职业病与职业卫生监测系统2008年1月1日至2014年12月31日伊犁州职业病报告卡、尘肺病报告卡信息，对既往职业病诊断情况进行回顾性分析。结果伊犁州2008至2014年共诊断职业病38例，其中尘肺病23例（60．5％），职业性化学中毒5例（13．2％），职业性传染病10例（43．5％）；诊断时间以2010年最多（19例，占39．5％）；职业病以男性为主，35例（92．1％），女性3例（7．9％）；诊断年龄29～62岁，其中50～59岁年龄段最多（14例，占36．8％）；地区分布以伊宁市最多（28例，占73．7％）；企业分布类型最多为国有企业（31例，占81．6％）；行业主要分布在建筑材料生产专用机械制造业（17例，占44．7％），其次是兽医服务行业（9例，占23．7％）。结论应针对重点行业全面深入开展伊犁州职业病防控工作。

2001年新疆伊宁市医疗机构性传播疾病服务质量调查报告

1内容与方法 按照世行贷款卫生Ⅸ项目性病/艾滋病子项目的工作要求,我们于2001年7月对伊宁市的医疗机构性病服务质量进行了调查,现将结果报告如下.

1997～2002年新疆伊犁州8县2市性病流行病学分析

目的对伊犁哈萨克自治州直属 8县 2市 1997～ 2 0 0 2年性病疫情进行分析 ,了解其流行特征 ,探讨导致性病大幅度上升的因素 ,为制定防制措施提供依据。方法对伊犁州 8县 2市 1997～ 2 0 0 2年 10个县市性病年报资料及人口数据用性病疫情软件及EPIinfo软件进行统计分析。结果 1997～ 2 0 0 2年伊犁州 8县 2市共报告 7种性病 90 43例 (不含艾滋病 ) ,年平均报告发病率为 5 7.43 / 10万 ,平均年增长幅度 3 4.3 2 %;淋病和梅毒在全部性病中所占构成比逐年降低 ,其他病种的构成比均呈上升趋势 ;性病男女性别比为 2 .68∶1,5 0岁以上人群性病发病增长迅速。结论伊犁州非淋菌性尿道炎构成比逐年增长 ,2 0 0 1年首次超过淋病和尖锐湿疣居第 1位 ,性病流行谱正在发生改变 ,提示防治措施和资源分配应作相应调整。尖锐湿疣。

新疆伊犁州全球基金第一轮结核病控制项目效果分析

目的通过项目的实施,引进更有效的现代结核病控制技术和策略,促进结核病的控制进程。方法成立终期评估小组,按照统一的实施方案进行评估,收集资料,现场指导核对。结果全球基金第一轮结核病控制项目对健康教育、基层医务人员培训及弱势群体患者资金方面的大量投入,使得在病人的发现、登记、治愈与治疗管理上都有很大提高;项目执行期间,共发现登记活动性肺结核病人1869例,落实治疗1867例,其中涂阳病人1193例,涂阴病人667例,未痰检7例;免费治疗涂阳病人1193例,初、复治涂阳病人的治愈率均达到了93.86%以上。结论项目的实施为今后的结核病防治工作可持续发展奠定了良好的基础。

2001～2009年新疆伊犁州直性传播疾病流行状况分析

目的了解伊犁州直2001～2009年性传播疾病(STD)的发病趋势及流行特征,为制定和调整防治策略提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法对性病疫情资料进行分析。结果 2001～2009年伊犁州直共报告STD病例13 831例,年平均报告发病率为61.25/10万,发病率起伏不定,总的呈下降趋势。流行病种以非淋菌性尿道(宫颈)炎、淋病、尖锐湿疣和梅毒为主,以上4种性病占STD报告病例总数的96.23%。在性病构成比中除了梅毒发病呈逐年上升外,其余6种性传播疾病发病呈逐年下降趋势,其中软下疳和性病性淋巴肉芽肿从2004年开始没有病例报告。结论STD报告病例数逐年降低,但低年龄组人群发病有所增加,近年来伊犁州直性病发病率仍然维持在较高发病水平,应引起高度重视,因此STD的预防和控制工作仍需要针对性地加大工作力度。

新疆伊犁州艾滋病病毒分子流行病学调查

目的了解新疆伊犁哈萨克自治州(伊犁州)当前流行的HIV毒株亚型种类、人群分布特征及相关危险因素,对利用核酸技术检测新发感染的方法进行初步评价并开展HIV病毒分子流行病学调查。方法应用套式聚合酶链反应(PCR)对289份HIV-1感染者淋巴细胞富集液进行RNA提取、扩增、测序、基因型分析和亚型确定。结果经检测获得基因型样本246份,其中CRF07_BC毒株243份,占98.8%;CRF01_AE毒株2份,占0.8%;B'毒株1份,占0.4%;核酸检测新发感染阳性扩增率为84.8%。结论 CRF07_BC仍然是当前伊犁州艾滋病病毒感染者的优势毒株,在HIV确认样本时,核酸检测新发感染的方法获得了较高的阳性扩增率。

新疆伊犁州未经抗病毒治疗的HIV-1感染者耐药传播水平调查

目的了解新疆伊犁哈萨克自治州(简称伊犁州)未经抗逆转录病毒治疗的HIV-1感染者耐药毒株传播水平。方法以2013年1—6月和2014年1—6月新诊断的HIV-1感染者为研究对象,抽血分离血浆后检测基因型耐药性,应用Stanford HIV Drug Resistance Database(http://hivdb.stanford.edu)的在线耐药序列分析软件分析病毒亚型和耐药突变情况。结果共收集401例感染者的样本及信息,检测到335份样本的基因序列,扩增率83.5%,335份样本中耐药22例、耐药率6.6%;病毒亚型以CRF07-BC为主(95.8%),其次还有B亚型(0.9%)及CRF01-AE(3.3%)。结论伊犁州未经抗病毒治疗的HIV感染者中有HIV耐药毒株传播;为保证抗病毒治疗的效果,需加强感染者在抗病毒治疗开始前与后耐药基因突变检测,针对HIV耐药传播和发生的原因积极采取措施。

2008～2010年新疆伊犁州结核病患者构成变化分析

目的分析2008～2010年新疆伊犁哈萨克自治州(伊犁州)肺结核病患者来源与类型构成变化。方法运用网络直报系统对伊犁州结核病控制项目资料,按年度进行本地区结核病患者汇总、归类,采用描述性统计分析患者构成变化。结果近3年来,肺结核病患者以因症就诊、转诊为本地区患者来源主要途径,构成比呈现下降趋势,而在患者的追踪、涂阳密切接触者检查和健康检查中发现的患者构成比逐年增多。结论目前我们的工作主要是继续提高各级医疗单位的诊断能力;加快基层结核病防治机构建设及医务人员的培训;不断增强人群防病意识,主动配合防治工作。

2005～2009年新疆伊犁州法定传染病疫情分析

目的探讨新疆伊犁哈萨克自治州（伊犁州）法定传染病的疫情动态和流行特征。方法利用卫生统计学方法对《疾病监测信息报告管理系统》中报告的数据进行统计分析,并利用描述性流行病学方法对统计结果进行分析。结果 2005-2009年全州无甲类传染病报告,共报告乙、丙类法定传染病25种81 034例,年均年发病率为607.69/10万。发病数居前3位的地区依次为伊宁市（25.63%）、霍城县（14.65%）和伊宁县（14.33%）;发病数居前3位职业依次为农民（27.89%）、散居儿童（19.20%）和学生（16.68%）;男女发病分别占60.12%和39.88%;男女发病性别比为1.51∶1;发病年龄分布以15-39岁组为主,占39.87%。结论伊犁州2005-2009年传染病年发病率起伏不定,总的来说呈上升趋势。以肺结核为主的呼吸道传染病及以乙肝、梅毒、艾滋病为主的血液及性传播传染病是本地区危害最大的重点传染病,需要进一步加强预防和控制工作力度。同时,要加强肠道传染病、甲型H1N1流感、手足口病等传染病的监测力度。

新疆伊犁少数民族吸毒人员艾滋病防治知识知晓率调查

目的了解少数民族吸毒人员对艾滋病知识的知晓情况,探讨对吸毒人员的健康教育方式。方法对200名吸毒人员进行艾滋病相关知识问卷调查,并对结果进行统计分析。结果 172名涉毒人员中,基本知识知晓率为54.7%,特定知识知晓率为48.9%;传播途径知晓率为15.9%,对待艾滋病感染者态度正确率为82.5%,不同的文化程度其知识知晓率有显著差异(χ2=3.499,P<0.05)。结论少数民族吸毒人员对艾滋病的认识不足,对艾滋病知识知晓率较低,对待AIDS/HIV感染者态度正确率较高;对日常接触行为不能准确回答;通过电视等媒体能有效促进吸毒人员对艾滋病知识的进一步了解;在吸毒人员中开展同伴教育是比较可行的方法。

影响耐药结核病患者形成的原因分析及对策研究

目的对影响耐药结核病患者形成的原因及对策进行分析。方法选取2012年6月至2015年10月在伊犁州新华医院肺科进行治疗的肺结核患者200例,依据耐药情况给予分组,常规组100例,为治疗中没有耐药情况患者;耐药组100例,为诊疗中发生耐药情况,对两组患者的治疗情况进行分析。结果常规组应用抗生素使用数量、不规范治疗、药物反应被动停药、经济条件、不良嗜好、病程时间、年龄、治疗依从性均显著优越于耐药组患者,差异性显著,存在统计学意义(P<0.05)。针对于耐药组患者给予健康教育管理,耐药组患者的痰液检查情况、疾病知识掌握明显改善,与治疗前对比,存在显著差异性,具有统计学意义(P<0.05)。结论影响耐药结核病患者形成的原因主要抗生素使用数量、不规范治疗、药物反应被动停药、经济条件、不良嗜好、治疗依从性等,对于耐药肺结核患者给予健康教育管理,增加患者的临床治疗知识,明显增加患者对于疾病知识的掌握,同时明显改善患者的耐药情况,因此对于存在上述因素患者应增加健康教育管理,减少耐药的发生和发展,提高患者的生活质量。

2008—2017年新疆伊犁州直属地区肺结核病疫情监测分析

目的了解新疆伊犁哈萨克自治州(简称伊犁州)直属地区结核病高危人群及高发县(市)分布,掌握结核病流行特点和趋势,为制定有效预防控制措施提供参考依据。方法通过结核病管理信息系统收集2008—2017年伊犁州直属地区结核病相关基础资料,采用EXCEL 2010整理数据,并利用SPSS 22.0统计软件描述性分析疾病的流行特征。结果 2008—2017年伊犁州直属地区共报告结核病病例31 362例,年均登记率117.40/10万,其中涂阳病例12 624例,年均涂阳登记率47.26/10万、占总登记数的40.25%,涂阳病例登记率明显低于涂阴病例,差异有统计学意义(χ~2=274.32,P<0.05);男性登记率(140.34/10万)高于女性(95.33/10万)、差异有统计学意义(χ~2=87.96,P<0.05),农牧民为高发职业人群(占61.67%),每年1—5月和10—12月疫情有所上升、6—9月疫情有所下降,不同县(市)的登记率差异较大,差异有统计学意义(χ~2=123.65,P<0.05)。结论伊犁州直属地区肺结核病疫情与2008年相比呈下降趋势,但发病形势依然比较严峻;农村肺结核病疫情的控制是今后的工作重点。